Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (868 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

"Skala zachorowań jest ogromna". Aż 90 proc. nie zdaje sobie sprawy z diagnozy

 Katarzyna Grzęda-Łozicka
09.11.2023 11:46
Choruje ponad 4,5 mln Polaków. 90 proc. nie zdaje sobie sprawy z problemu
Choruje ponad 4,5 mln Polaków. 90 proc. nie zdaje sobie sprawy z problemu (Getty Images)

- Mówi się, że na przewlekłą chorobę nerek cierpi około 10-15 proc. osób w Polsce, czyli około 4,5 miliona osób - ostrzega prof. Rajmund Michalski. Tymczasem na listopadowej liście leków refundacyjnych zabrakło ważnych preparatów w terapii nefroprotekcyjnej.

spis treści

1. Choruje ponad 4,5 mln Polaków

Co roku z powodu przewlekłej choroby nerek umiera w Polsce blisko 80 tys. osób.

- To jest choroba cywilizacyjna. Skala zachorowań jest ogromna, mówi się, że na przewlekłą chorobę nerek cierpi około 10-15 proc. osób w Polsce, czyli około 4,5 miliona osób, z czego zdiagnozowanych jest zaledwie 5-10 proc. Reszta dowiaduje się o problemie niestety, kiedy jest już późno albo nawet za późno - mówi prof. Rajmund Michalski, prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Moje Nerki, u którego PChN wykryto przypadkowo podczas badań okresowych.

- Wtedy miałem 28 lat, lekarz rodzinny skierował mnie do nefrologa. Proszę sobie wyobrazić szczęśliwego, młodego mężczyznę, z małym dzieckiem, któremu z dnia na dzień świat się zawalił. Lekarz po biopsji powiedział mi, że połowa nerek już nie funkcjonuje. Spytałem go, jakie mam szanse w ogóle na życie. Powiedział: "wie pan, jedni z tą chorobą żyją dwa lata, inni 50. Ja panu życzę 50" - wspomina prof. Michalski.

Zobacz film: "Mówią wprost o swoich pacjentach. "Nie bądźmy ignorantami zdrowotnymi, dbajmy o siebie i chodźmy do lekarzy""

W jego przypadku, dzięki wczesnemu wykryciu, udało się zahamować postęp choroby. Od diagnozy minęło 30 lat - pacjent cieszy się dobrym zdrowiem.

- Teraz mam 60 lat, jestem już 11 lat po przeszczepieniu nerki, pracuję, jestem aktywnym chemikiem analitykiem w Polskiej Akademii Nauk, oczywiście regularnie chodzę na kontrolę, ale jestem żywym przykładem na to, że z tą chorobą można żyć - podkreśla.

W Polsce mamy ok. 4,5 mln osób z przewlekłą chorobą nerek, z czego 90 proc. nie jest tego świadoma
W Polsce mamy ok. 4,5 mln osób z przewlekłą chorobą nerek, z czego 90 proc. nie jest tego świadoma (Getty Images)

2. Diagnozę utrudnia brak objawów

Lekarze przyznają, że kluczowe w rokowaniach jest wykrycie choroby na odpowiednio wczesnym etapie. Problem w tym, że przewlekła choroba nerek najczęściej nie powoduje żadnych dolegliwości.

- W pierwotnych uszkodzeniach nerek, kiedy następuje uszkodzenie w miąższu nerek objawy są bardziej spektakularne, może m.in. dojść do pienienia się moczu w związku z utratą białka, mogą pojawić się obrzęki. W postaciach PChN wtórnych do nadciśnienia, cukrzycy sygnałem choroby może być np. nagłe pogorszenie kontroli ciśnienia, ale wcale nie musi. Może nie być żadnych objawów - mówi lek. Magdalena Parys, nefrolog ze szpitala św. Elżbiety, grupy Lux Med.

W grupie ryzyka są przede wszystkim pacjenci z cukrzycą typu 2 oraz problemami kardiologicznymi oraz osoby starsze. Szacuje się, że wśród osób powyżej 65. roku życia na PChN choruje co piąty Polak.

Lekarze mają nadzieję, że wykrywalność choroby zwiększy rozszerzenie katalogu badań diagnostycznych. Od 1 listopada 2023 r. lekarze POZ mogą zlecać m.in. oznaczenie wskaźnika albumina/kreatynina w moczu w ramach opieki koordynowanej nad pacjentami z przewlekłą chorobą nerek. Do postawienia diagnozy wystarczą dwa badania z krwi i moczu.

- Badania, na podstawie których można wykryć przewlekłą chorobę nerek, są proste, powszechnie dostępne i niedrogie. Po pierwsze to jest ogólne badanie moczu, badanie mikroalbuminurii oraz oznaczenie stężenia kreatyniny w surowicy z obliczeniem współczynnika filtracji kłębuszkowej - podkreśla prof. dr hab. n. med. Magdalena Krajewska, prezes Polskiego Towarzystwa Nefrologicznego.

- To są badania, które powinni co jakiś czas wykonywać wszyscy, a raz w roku pacjenci z grup ryzyka, czyli osoby, u których w rodzinie występowały choroby nerek, osoby, które mają nadciśnienie, cukrzycę, z otyłością, palą papierosy, czyli osoby z potencjalnie większym ryzykiem ryzyko rozwoju tej choroby - dodaje.

3. Dzięki temu chorzy zyskują nawet siedem lat

8 listopada przypada Ogólnopolski Dzień Osób Dializowanych. Szacuje się, że do dializ dożywa niecałe trzy proc. chorujących na PChN. Konieczność przeszczepienia nerek można odsunąć w czasie nawet o siedem lat, jeśli choroba zostanie wykyta odpowiednio wcześnie i zostanie wdrożone leczenie nefroprotekcyjne.

- W pierwszej kolejności trzeba leczyć chorobę podstawową, która wywołała niewydolność nerek. Natomiast jeżeli jest to pierwotne uszkodzenie narządu, to wykonujemy biopsję nerek i stosujemy leczenie immunosupresyjne, które daje szanse na remisję. Nigdy przy tych chorobach nie mówimy o całkowitym wyleczeniu. To nie oznacza, że pacjent będzie musiał być leczony do końca życia, tylko że cały czas musi być pod kontrolą - podkreśla specjalistka nefrologii.

Na pewnym etapie zmiany są już nieodwaracalne i jedyną szasną jest dializoterapia lub transplantacja nerki.

- Pacjenci boją się dializ, ale my zawsze podkreślamy, że szczęśliwi są ci, którzy tych dializ dożywają, dlatego że PChN jest ogromnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego. Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek najczęściej umierają na serce i zwykle nie dożywają tych dializ - przypomina doktor Parys.

Obecnie ponad 20 tys. pacjentów jest regularnie poddawanych dializom. Z danych POLTRANSPLANT wynika, że na przeszczepienie nerek oczekuje aż 1119 pacjentów - to największa grupa spośród wszystkich oczekujących na przeszczep. Dla porównania na transplantację wątroby czeka 145 pacjentów, a serca - 381 osób. W przypadku nerek jest też najdłuższy czas oczekiwania na transplantację, pacjenci czekają ok. 387 dni przy pierwszym przeszczepieniu i aż 776 dni przy drugim.

Problemem jest też dostęp do leków. Na listopadowej liście refundacyjnej zabrakło m.in. dapagliflozyny stosowanych w terapii nefroprotekcyjnej.

- Mamy nadzieję, że ta sytuacja zostanie niezwłocznie wyjaśniona i środowisko lekarzy ponownie będzie dysponowało narzędziami, aby na wczesnym etapie leczyć przewlekłą chorobę nerek. Nie wyobrażamy sobie, by z nową listą refundacyjną leki te miały nie wrócić do refundacji, bo może to skutkować rezygnacją części pacjentów z leczenia i pogorszeniem stanu zdrowia - podkreśla prof. dr hab. n. med. Beata Naumnik, nefrolog, kierownik I Kliniki Nefrologii, Transplantologii i Chorób Wewnętrznych z Ośrodkiem Dializ Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku.

Dr Parys dodaje, że lek powinien być refundowany nie tylko w zaawansowanych stadiach choroby.

- Im szybciej go włączymy do leczenia, tym lepiej dla pacjenta - podkreśla.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze