Wytrzeszcz

Wytrzeszcz oka to przesunięcie gałki ocznej do przodu (czasem również w poziomie lub pionie) na skutek zmniejszenia pojemności oczodołu lub zwiększenia jego zawartości. Przyczyną zmian w oczodole jest narastanie tkanki wokół gałki ocznej, a to powodowane jest przez zbyt dużą ilość hormonu tarczycy, guz lub stan zapalny tkanek oka. Za powstanie wytrzeszczu oka odpowiedzialne mogą być także choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba Gravesa-Basedowa.

Objawy wytrzeszczu oka

Najbardziej widoczną oznaką wytrzeszczu są napęczniałe lub wystające gałki oczne. Jeśli pacjent cierpi na chorobę Gravesa-Basedowa, a więc pierwotną nadczynność tarczycy, wytrzeszcz rozwija się, ponieważ tkanka w oku jest obrzęknięta, a liczba komórek wzrasta. W rezultacie oczy stają się większe i niemal wystają z orbit. Ma to związek z faktem, że oczodoły nie są elastyczne i nie mogą poszerzyć się, by zmieściła się w nich powiększona gałka oczna. W miarę jak gałka wysuwa się do przodu, powieki cofają się, przez co pacjent ma stale wytrzeszczone oczy i większą niż normalnie powierzchnię białek. Choroba Gravesa jest najczęstszą przyczyną wytrzeszczu. Do jej symptomów należą także:

Zobacz film: "Wiedza i świadomość pacjentów w dobie Internetu"

Wytrzeszcz u mężczyzny

Wytrzeszcz przeszkadza w zamykaniu powiek, skutkiem tego rogówka jest niedostatecznie nawilżona.

  • ból oczu,
  • wysuszona śluzówka oczu,
  • podrażnienie oczu,
  • nadwrażliwość na światło,
  • łzawienie i wydzielina z oczu,
  • podwójne widzenie spowodowane osłabieniem mięśni oczu,
  • postępująca ślepota (jeśli ma miejsce kompresja nerwu optycznego),
  • trudności z poruszaniem oczami.

Nie należy lekceważyć powyższych objawów. Jeśli w jednym oku lub obydwu pojawi się wytrzeszcz, konieczna jest wizyta u okulisty.

Znaczny wytrzeszcz – nazywany wytrzeszczem złośliwym – uniemożliwia zamykanie powiek i prowadzi do niedostatecznego nawilżania rogówki i sprzyja powstawaniu owrzodzeń. U niektórych pacjentów na skutek kompresji nerwu optycznego lub tętnicy ocznej dochodzi do pogorszenia wzroku, a nawet jego utraty. Osoby z wytrzeszczem są także bardziej narażone na zapalenie spojówek.

Rozpoznanie i leczenie wytrzeszczu

W większości przypadków wytrzeszcz jest łatwo zdiagnozować nawet bez zlecania jakichkolwiek badań. Jednak ze względu na fakt, że wytrzeszcz jest zwykle oznaką innej choroby, konieczne jest jej ustalenie. W tym celu wykonuje się następujące badania:

  • badanie krwi – pomaga ocenić funkcjonowanie gruczołu tarczycy,
  • badanie oczu, które służy zmierzeniu stopnia wytrzeszczu poprzez określenie, w jakim stopniu pacjent jest w stanie poruszać oczyma (osoby z wytrzeszczem oczu mogą patrzeć do góry bez poruszania brwiami),
  • obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa – badania te wykrywają guza i inne nieprawidłowości w oczach i wokół nich.

Ze względu na fakt, że wytrzeszcz ma tendencję do postępowania, konieczne jest podjęcie leczenia. Konkretne kroki są uwarunkowane między innymi przyczyną wystąpienia tej dolegliwości. Nie bez znaczenia są także wiek pacjenta oraz ogólny stan zdrowia. Jeśli na pojawienie się wytrzeszczu mają wpływ zaburzenia w funkcjonowaniu tarczycy, należy rozpocząć jej leczenie. Stosowane obecnie metody zwalczania dolegliwości tego typu są zazwyczaj skuteczne, a wygląd oczu wraca do normy. Leczenie jest dużo bardziej efektywne, jeśli jest rozpoczęte wkrótce po wystąpieniu wytrzeszczu. Niekiedy konieczne jest przeprowadzenie operacji, na przykład gdy istnieje problem z łącznością pomiędzy tętnicami i żyłkami w oczach. Zabieg chirurgiczny jest niezbędny również u pacjentów z guzem mózgu. Doraźne sposoby na ulżenie pacjentom z wytrzeszczem polegają na zakraplaniu kropli do oczu (nawilżają gałki oczne), noszeniu okularów przeciwsłonecznych oraz stosowaniu kortykosteroidów (zmniejszają obrzęk i stan zapalny).

Joanna Brodziak, ponad rok temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Kański J.J. Diagnostyka kliniczna w okulistyce, Urban & Partner, Wrocław 2008, ISBN 978-83-60290-84-2
  • Izdebska J. (red.), OKULISTYKA Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-15-6

Źródła zewnętrzne

Okulistyka

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Wytrzeszcz
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Wytrzeszcz
Wytrzeszcz

Wytrzeszcz u mężczyzny

Wytrzeszcz u mężczyzny

Wytrzeszcz przeszkadza w zamykaniu powiek, skutkiem tego rogówka jest niedostatecznie nawilżona.

Witaminy

Co sie stanie, kiedy przedawkujesz jod?

Co sie stanie, kiedy przedawkujesz jod?

w organizmie. Jego nadmiar sieje spustoszenie Zmiany zewnętrzne Jednym z objawów może być również czerwony kolor w tęczówce, wytrzeszcz oczu, nerwowość, niepokój

Choroby przewlekłe a oczy

Objawy oczne w chorobie Gravesa-Basedowa

takich objawów towarzyszących, jak: powiększenie tarczycy (tzw. wola), wytrzeszcz gałek ocznych i obrzęk przedgoleniowy. Zapadają na nią głównie osoby (...) Gravesa-Basedowa mogą pojawić się także przeciwciała, działające destrukcyjnie...

Zdrowie

Co twoje oczy mówią o zdrowiu?

Co twoje oczy mówią o zdrowiu?

, kiedy choroba jest efektem brania konkretnych leków. Zobacz także: Zdrowie jak na dłoni, czyli co wygląd rąk mówi o twoim zdrowiu? Wytrzeszcz oczu Wytrzeszcz

Onkologia

Nowotwory złośliwe oka

i ruchomość oka. Odmiana złośliwa nowotworu powoduje wytrzeszcz. U osób starszych rozwój tego nowotworu jest wolniejszy niż u osób młodszych. Glejak nerwu (...) i groniastej. Jego objaw to wytrzeszcz, który często...

Choroby przewlekłe a oczy

Zaburzenia wzroku a choroby tarczycy

Kochera, czyli charakterystyczny wytrzeszcz oczu i efekt przestraszonych oczu. W leczeniu obowiązuje leczenie choroby podstawowej, bowiem w około 50 (...) choroby Gravesa-Basedowa i ciężkim powikłaniem jest natomiast wytrzeszcz...

Okulistyka

Co można wyczytać z oczu?

Co można wyczytać z oczu?

. Symptomy te mogą być również pierwszymi sygnałami ostrzegawczymi przed udarem mózgu. Wytrzeszcz oczu Symptomem, którego z pewnością nie przegapimy (...) , jest wytrzeszcz oczu spowodowany przez nadczynność tarczycy....

Zabiegi

Korekcja przykurczu powiek

W większości przypadków wytrzeszcz oczu i przykurcz powiek są spowodowane orbitopatią Gravesa, jednak u niektórych osób stan ten może być wynikiem

Wady wzroku

Inne choroby a oczy

, wytrzeszcz gałek ocznych, zaburzenia ruchomości mięśni okoruchowych, uszkodzenia rogówki, uszkodzenie nerwu wzrokowego. Leczenie polega