Anemia a kwas foliowy

Ten typ niedokrwistości dotyczy około 5-10 proc. populacji po 65. roku życia. Niejednokrotnie współistnieje z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12. Zapotrzebowanie dobowe na kwas foliowy u dorosłej osoby wynosi ok. 100– 150 µg, zwiększa się u kobiety ciężarnej do ok. 600 µg.

Bardzo istotne jest przyjmowanie kwasu foliowego przed planowaną ciążą, ponieważ jego niedobór u kobiety ciężarnej może spowodować wady rozwojowe dziecka pod postacią przepuklin mózgowych i rdzeniowych oraz bezmózgowia. W ciąży największe znaczenie suplementacja kwasem foliowym ma do 12. tygodnia życia płodowego – w tym czasie rozwija się układ nerwowy dziecka. W preparatach witaminowych przeznaczonych dla kobiet ciężarnych znajduje się zwykle od 400 do 800 µg kwasu foliowego, co przy prawidłowej diecie jest dawką wystarczającą. O zwiększeniu dawki preparatu decyduje lekarz prowadzący ciążę, po zapoznaniu się z dodatkowymi badaniami ciężarnej oraz jej badaniu przedmiotowym i podmiotowym.

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Przyczyny niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

Podobnie jak w innych niedokrwistościach niedoborowych jedną z przyczyn jest niedobór kwasu foliowego w diecie. Prowadzi do niego dieta z ograniczeniem produktów świeżych, surowych (foliany ulegają rozpadowi po niespełna15 minutach gotowania) lub prowadzenie całkowitego żywienia pozajelitowego bez suplementacji tą witaminą.

Do chorób prowadzących do tego zaburzenia zalicza się:

  • zespół złego wchłaniania,
  • stany po gastrektomii i resekcji jelita cienkiego,
  • choroby zapalne jelita cienkiego i żołądka.

Z innych czynników mających wpływ na niedobór kwasu foliowego można wymienić przyjmowanie leków zaburzających jego syntezę i wchłanianie – metotreksat, fenytoina, trimetoprim. Pamiętać należy, że przewlekłe spożywanie alkoholu zaburza wchłanianie kwasu foliowego i już po niespełna 8 tygodniach prowadzi do wystąpienia we krwi erytrocytów o zwiększonej objętości.

Do przyczyn zwiększonej utraty tej witaminy należą sytuacje, w których pacjent jest przewlekle dializowany lub choruje na niedokrwistość hemolityczną.
Zwiększone zapotrzebowanie na kwas foliowy występuje u kobiet ciężarnych, osób z chorobami nowotworowymi i zapalnymi.

Objawy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

Objawy kliniczne tego rodzaju niedokrwistości są podobne jak w innych anemiach. Objawy niedoboru kwasu foliowego niezwiązane z niedokrwistością są takie same, jak w przypadku niedoboru witaminy B12, z wyjątkiem objawów neurologicznych, które w tym przypadku występują o wiele rzadziej. U obu płci może wystąpić niepłodność, u kobiet ciężarnych wady rozwojowe dziecka.

Rozpoznanie stawia się na podstawie charakterystycznych zmian w morfologii krwi obwodowej, zmniejszonego stężenia kwasu foliowego w surowicy oraz obrazu klinicznego. W przypadku niedoboru tej witaminy konieczna jest kontrola stężenia witaminy B12 i ewentualna jej suplementacja w przypadku zmniejszonego stężenia, ponieważ uzupełnianie niedoboru samego kwasu foliowego w przypadku współistniejącego niedoboru witaminy B12 prowadzi do wyrównania niedokrwistości, ale nasilenia objawów neurologicznych.

Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego

Leczenie opiera się przede wszystkim na leczeniu choroby podstawowej, którą najczęściej jest zespół złego wchłaniania. Kwas foliowy podaje się w dawce 1-4 mg/dobę, do czasu normalizacji parametrów krwi obwodowej. W przypadku nieodwracalnych przyczyn niedoboru (przewlekła dializoterapia, zwłóknienie szpiku) suplementacja kwasem foliowym utrzymuje się na stałe w dawce 1 mg/dobę. W leczeniu ważne jest wzbogacenie diety o produkty zawierające kwas foliowy – wątroba, szpinak, chleb z pełnego ziarna, kapusta.

Komentarze (1)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Anemia (niedokrwistość) - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Anemia (niedokrwistość) - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie
Przygotowanie do ciąży

Planowanie poczęcia dziecka

Planowanie poczęcia dziecka

Do ciąży należy się odpowiednio przygotować. Niezbędne jest wykonanie badań i szczepień, a także zmiana dotychczasowego trybu życia. Kobiety niemające problemu ze zdrowiem, mają większe szanse na urodzenie zdrowego dziecka.

Składniki odżywcze

Kwas foliowy czy folian - jakie są różnice?

Kwas foliowy czy folian - jakie są różnice?

produktów wzbogacanych jest kwasem foliowym, a nie folianami. Czym są foliany? Stanowią one naturalnie występującą witaminę B9. Foliany to w zasadzie (...) ). W rezultacie kwas foliowy...

Soki warzywne i owocowe - rodzaje, właściwości

Dlaczego warto pić sok z buraków?

Dlaczego warto pić sok z buraków?

Napój o niezwykłych właściwościach Zawiera kwas foliowy, błonnik, witaminy i związki mineralne. Szczególnie polecany osobom z nadciśnieniem (...) ma wiele zalet dla kobiet w ciąży. Przede wszystkim dostarcza cennego...

Anemia (niedokrwistość) - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie, zapobieganie

Objawy anemii - przyczyny, leczenie, diagnostyka choroby

. Objawy anemii a przyczyny Anemia ma wiele różnych postaci, różnych przyczyn, które wymagają różnych metod leczenia (...) ) oraz anemia związana z zaburzeniami funkcji szpiku. Objawy anemii a...

Dieta na płodność

Dieta kobiety przed ciążą

Dieta kobiety przed ciążą Odtwórz wideo

też zacząć przyjmować kwas foliowy, biorący udział w powstawaniu nowych komórek. Zapotrzebowanie na kwas foliowy w ciąży wzrasta o ponad połowę. Niedobór (...) kwasu...

Warzywa - dzienna dawka, właściwości odżywcze, kaloryczność

Gruszka miłosna i jajko krzewiaste dodadzą ci zdrowia

Gruszka miłosna i jajko krzewiaste dodadzą ci zdrowia

, miedź, błonnik, kwas foliowy, potas i mangan. Zawierają niewiele cholesterolu i tłuszczu nasyconego. Zrzucenie wagi Bakłażany prawie nie zawierają (...) Fioletowe zdrowie W tym warzywie nie ma nic nudnego: jego struktura...

Zasady pielęgnacji włosów

Witaminy, które pomogą twoim włosom rosnąć

Witaminy, które pomogą twoim włosom rosnąć

, gdyż stymuluje ich porost. Można ją znaleźć w żółtku jaja kurzego, pomidorach, marchewce oraz orzechach. Kwas foliowy Kwas foliowy (inaczej witamina B9 (...) tej witaminy zawarty jest...

Zdrowie

Kwas foliowy zmniejsza ryzyko demencji starczej

Chcesz uniknąć demencji starczej? Przyjmuj codziennie kwas foliowy. Substancja pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia tej choroby. Kwas foliowy, znany (...) (takie jak rozszczep kręgosłupa...