Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (874 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Mgr Monika Łapczyńska

Kiedy badania prenatalne - rola, czynniki ryzyka, badania nieinwazyjne, badania inwazyjne

Avatar placeholder
30.03.2021 14:54
Badania prenatalne w ciąży są wysokim osiągnięciem medycyny
Badania prenatalne w ciąży są wysokim osiągnięciem medycyny (123rf.com)

Badania prenatalne to badania zarodka i płodu. Pierwszym celem badań prenatalnych jest wykluczenie wad rozwojowych u płodu. Badania prenatalne dają dużą szansę na wczesne rozpoznanie schorzenia i szybkie podjęcie leczenia. Dzięki badaniom prenatalnym rodzice mogą przygotować się na ewentualne możliwości leczenia dziecka tuż po urodzeniu lub jeszcze w łonie matki, dają one również możliwość przewidzenia przyszłości dziecka, czyli sposobu opieki, rehabilitacji oraz przyszłych rokowań zdrowotnych.

spis treści

1. Rola badań prenatalnych

Wcześnie wykryte wady w przebiegu ciąży (niedrożność układu moczowego, małopłytkowość) mogą zostać wyleczone, zanim jeszcze dziecko się urodzi. Jeżeli ciąża nie przebiega prawidłowo i lekarze stwierdzą, że urodzi się chore dziecko, będą mogli odpowiednio przygotować się do tego porodu. Np. jeżeli dziecko urodzi się z wadą serca, konieczne będzie natychmiastowe udzielenie mu specjalistycznej pomocy. Na sali porodowej będą obecni neonatolodzy i kardiochirurdzy, którzy pomogą uratować maleństwu życie. Czasami dziecko rodzi się nieuleczalnie chore. Wcześniejsza informacja o takim stanie rzeczy przygotuje rodziców na nową sytuacje, pomoże im się z nią oswoić, a także zaplanować dalsze życie i opiekę nad maleństwem.

1.1. Jakie wady genetyczne są wykrywane przez badania prenatalne?

  • Zespół Downa – najczęściej dotyka dzieci, których matki zaszły w ciążę po 35 roku życia. Osoby chore na zespół Downa mają charakterystyczne zmiany na twarzy: owalne i skośne ku dołowi oczy, za duży język, małe uszy. Upośledzenie umysłowe może mieć różne natężenie, od niewielkiego po znaczne.
  • Zespół Edwardsa – dzieci z tą chorobą przeważnie nie dożywają 6 miesięcy. Cierpią na upośledzenie umysłowe oraz fizyczne (liczne wady nerek, serca i palców).
  • Dystrofia mięśni Duchenne'a – na dystrofię cierpią jedynie mężczyźni. Choć to kobiety są nosicielkami tego genu. Choroba uaktywnia się do 3 roku życia chłopca i atakuje nogi i pośladki. Z wiekiem zanikowi ulegają kolejne partie mięśni. Choroba prowadzi do śmierci.
  • Zespół Turnera – na tę chorobę zapadają dziewczynki i kobiety. Zespół Turnera odpowiada za niski wzrost, płetwiastą skórę po obu bokach szyi, brak owłosienia łonowego i pod pachami, niedorozwój pochwy, macicy i piersi, wady oczu, zwężenie aorty i niedorozwój psychiczny.

2. Czynniki ryzyka badań prenatalnych

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czy badania prenatalne są bezpieczne?"

Przede wszystkim do czynników zwiększających ryzyko wystąpienia schorzeń u płodu zalicza się wiek matki – kobiety powyżej 35 roku życia szczególnie powinny pomyśleć o regularnych badaniach prenatalnych. Również choroby genetyczne przebyte w rodzinie powinny skłonić przyszłe mamy do badań prenatalnych. Jeżeli kobieta urodziła chore dziecko lub w poprzedniej ciąży występowały wady genetyczne płodu, jest to znak, że przy następnej ciąży również mogą się ujawnić takie problemy. Jeżeli wynik testu potrójnego wskazuje na podwyższone u ciężarnej stężenie alfa-fetoproteiny (może to oznaczać, że u dziecka doszło do rozszczepu kręgosłupa). Nieprawidłowe wyniki USG również są zatem przesłanką do przeprowadzenia badań prenatalnych.

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje badania prenatalne, gdy istnieje przesłanka, że dziecko może byś chore. Według badań statystycznych tylko 4 kobiety na 100 z grupy podwyższonego ryzyka rodzą chore dzieci. I tylko w 8 proc. wszystkich ciąż istnieją wskazania do diagnozy prenatalnej z powodu zaburzeń genetycznych. Istnieją dwa rodzaje badań prenatalnych: inwazyjne i nieinwazyjne.

3. Nieinwazyjne badania prenatalne

Nieinwazyjne prenatalne badania w ciąży pozwalają określić jedynie prawdopodobieństwo wystąpienia wad płodu. Niestety, w czasie tych badań nie da się postawić pewnej diagnozy. Natomiast wielką zaletą nieinwazyjnych badań prenatalnych jest bezpieczeństwo dziecka podczas przeprowadzania badań. Na ich podstawie lekarze mogą zdecydować o prenatalnych badaniach inwazyjnych.

  • Badanie USG

Jest to badanie przeprowadzane przez doświadczonego specjalistę na bardzo czułym sprzęcie. Podczas tego typu badania możliwe jest obejrzenie – w zależności od wieku ciąży – pęcherzyka ciążowego i żółtkowego, grubość fałdu karkowego, kość nosową, wymiar i zarys poszczególnych organów płodu oraz pracę jego serca. Ponadto lekarz może przyjrzeć się dokładniej długości kości udowej, pępowinie, łożysku i płynowi owodniowemu. Badanie takie trwa od 40 do 60 minut. Prenatalne USG w ciąży pozwala stwierdzić u dziecka: zespół Downa, zespół Edwardsa, zespół Turnera, wady wrodzone, np. serca, bezmózgowie, wodogłowie, rozszczep wargi lub kręgosłupa, karłowatość.

  • Test na poziom alfa-fetoproteiny (AFP) we krwi

To badanie prenatalne ma na celu wykrycie przepukliny rdzeniowej oraz wady rdzenia kręgowego i mózgu. Jeżeli dziecko okaże się chore, poziom AFP w krwi matki okaże się wyższy od przeciętnego. Dla pewności wyniku test jest powtarzany lub matka jest kierowana na USG.

  • Test potrójny poziomów hCG, AFP i estriolu

Tego typu badania dla kobiet w ciąży pozwalają wykryć 6 na 10 przypadków zespołu Downa, niestety jego wiarygodność spada wraz z wiekiem matki. Badanie prenatalne wykonuje się poprzez pobranie krwi, a następnie wykonywana jest analiza biochemiczna. Na wyniki czeka się kilka dni. Jednak nieprawidłowy wynik poziomu hCG i AFP niekoniecznie oznacza, że dziecko choruje. Najlepszym sposobem, aby potwierdzić, że test dał prawidłowy wynik, jest jego ponowne wykonanie. Tego typu postępowanie zaleca się szczególnie matkom dzieci, u których wykryte ryzyko zespołu Downa lub przepukliny rdzeniowej jest większe niż 1 do 200. Takie postępowanie jest konieczne, gdyż tylko u niektórych powtórnie badanych kobiet diagnoza się potwierdza.

PYTANIA I ODPOWIEDZI LEKARZY NA TEN TEMAT

Zobacz odpowiedzi na pytania osób, które miały do czynienia z tym problemem:

Wszystkie odpowiedzi lekarzy

4. Inwazyjne badania prenatalne

W przeciwieństwie do badań prenatalnych nieinwazyjnych, badania prenatalne inwazyjne dają prawie 100 proc. pewność. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że wiążą się z 0,5-3 proc. ryzykiem poronienia, co oznacza, że 1 kobieta na 200 traci dziecko. Zagrożenie możne być minimalizowane, kiedy lekarz wykonujący badanie jest doświadczony oraz sprzęt jest wysokiej jakości.

Badanie to jest wykonywane około 15.- 16. tygodnia ciąży. Polega na pobraniu próbki płynu owodniowego otaczającego dziecko. To badanie prenatalne jest przede wszystkim wskazane dla kobiet o podwyższonym ryzyku wystąpienia zespołu Downa lub innych wad płodu. Lekarz, posługując się USG, określa miejsce, w którym znajduje się zbiornik płynu owodniowego i nakłuwa go cienką igłą przez powłoki brzuszne matki. Na wynik trzeba czekać około 3 tygodni, niestety czasem nie udaje się uzyskać wyniku (1 na 50 przypadków). W późniejszej ciąży amniopunkcję wykonuje się w celu oceny stopnia zaawansowania choroby hemolitycznej u kobiet z konfliktem serologicznym.

  • Fetoskopia

Poprzez nakłucie jamy brzusznej wprowadza się specjalny aparat optyczny, co pozwala na zbadanie morfologii dziecka w czasie trwania ciąży. Jednak oglądanie całego płodu nie jest możliwe, gdyż pole widzenia jest ograniczone. Dzięki fetoskopii możliwe jest pobieranie próbek skóry oraz krwi dziecka – jest to wskazane, kiedy istnieje podejrzenie, że dziecko jest narażone na chorobę krwi. Dzięki badaniu wziernikowemu płodu jest możliwość przeprowadzenia podstawowych zabiegów chirurgicznych in utero, takich jak sączkowanie wodogłowia.

  • Biopsja trofoblastu

Jest to jedna z najnowocześniejszych metod badania płodu. Polega ona na pobraniu cienką igłą próbki kosmków. Można ją wykonać około 10. tygodnia ciąży. Lekarz pobiera próbki do badania prenatalnego przez kanał szyjki macicy lub przez powłoki brzuszne. Tego typu badanie również jest obarczone ryzykiem poronienia, ale mniejszym niż np. w amniopunkcji. Szybkie uzyskanie wyników pozwala zdiagnozować np. dystrofię mięśniową Duchenne'a, czyli ciężką chorobę prowadzącą do zaniku mięśni.

  • Kordocenteza

Badanie prenatalne tego typu jest najbardziej niebezpieczne, gdyż ryzyko poronienia rośnie – szczególnie wtedy, gdy łożysko jest położone w ścianie tylnej macicy lub gdy zabieg jest przeprowadzany przed 19. tygodniem ciąży. Zabieg polega na pobraniu krwi z żyły pępowinowej. Badanie pozwala ustalić m.in. kariotyp i DNA, dzięki którym można stwierdzić, czy dziecko jest chore i na jaką chorobę. Badanie pozwala zbadać morfologię, grupę krwi dziecka oraz rozpoznać wrodzone infekcje lub zakażenia wewnątrzmaciczne. Wyniki otrzymuje się po kilku dniach.

Badania prenatalne w ciąży są wysokim osiągnięciem medycyny, jednak żadne z tych badań nie daje 100 proc. pewności, że dziecko jest zdrowe.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze