Kto jest najbardziej narażony na reinfekcje? Eksperci wymieniają trzy grupy
Na całym świecie rośnie liczba zakażeń wywołanych subwariantem BA.5. Eksperci wskazują na nowe zjawisko: lekarze notują coraz więcej reinfekcji u pacjentów. - W związku z tym, że SARS-CoV-2 cały czas się zmienia, ryzyko ponownego zakażenia jest coraz większe. To, że przechodziliśmy zakażenie wcześniejszymi podwariantam Omikronu kilka miesięcy temu, nie gwarantuje, że będziemy chronieni przed nowymi podwariatami BA.4, czy BA.5 - ostrzega wirusolog dr Paweł Zmora.
1. Reinfekcja możliwa nawet po miesiącu od COVID
Analiza przeprowadzona w Wielkiej Brytanii wskazuje, że ryzyko ponownego zakażenia jest siedmiokrotnie wyższe w przypadku wariantu Omikron. Badania potwierdziły, że dominujący obecnie subwariant Omikronu BA.5 potrafi dość skutecznie omijać odporność uzyskaną zarówno po zaszczepieniu, jak i po przechorowaniu COVID-19.
O ryzyku związanym z falą ponownych zakażeń mówią m.in. naukowcy z Wielkiej Brytanii i Australii.
- Obserwujemy, że rośnie liczba osób, które były zakażone BA.2, a następnie ponownie się zakaziły - mówił w wywiadzie dla news.au.com Andrew Robertson, dyr. ds. zdrowia w Australii Zachodniej. - To oznacza, że po sześciu do ośmiu tygodni później może rozwinąć się kolejna infekcja. Prawie na pewno stoją za tym BA.4 lub BA.5 - dodał.
Lekarze notowali przypadki reinfekcji nawet po miesiącu od poprzedniego zakażenia. Jak to możliwe?
- Przebycie zakażenia wcześniejszymi podwariantami Omikronu BA.1, BA.2 niestety nie gwarantuje, że nie zachorujemy lub będziemy lekko przechodzili zakażenie podwariantami BA.4 i BA.5, czyli tymi, które są teraz dominujące. Co więcej, w związku z tym, że SARS-CoV-2 cały czas się zmienia, to ryzyko ponownego zakażenia jest coraz większe - mówi dr Paweł Zmora, kierownik Zakładu Wirusologii Molekularnej Instytutu Chemii Bioorganicznej PAN w Poznaniu.
Wirusolog wyjaśnia, że wiele zależy od tego, jaki był przebieg poprzedniej infekcji. Im była łagodniejsza, tym z reguły niższa ochrona przed kolejnym zakażeniem.
- Wiemy na pewno, że w momencie, kiedy przechodzimy zakażenie bezobjawowo albo bardzo łagodnie, poziom przeciwciał jest zdecydowanie niższy niż w przypadku, gdy przechodzimy zakażenie ciężko. Po łagodnym przebyciu infekcji te przeciwciała szybko zanikają, w związku z tym niestety jesteśmy chronieni krócej niż osoby, które przechodziły zakażenie ciężej. To znaczy, że osoby, które przechodziły zakażenie SARS-CoV-2 wywołane wariantem Delta, który charakteryzował się cięższym przebiegiem, teoretycznie są chronione dłużej niż osoby, które przechodziły zakażenie wariantem Omikron - wyjaśnia ekspert.
2. Kto jest najbardziej narażony na reinfekcje?
Brytyjczycy wytypowali kilka grup pacjentów, którzy mają większe ryzyko ponownego zakażenia SARS-CoV-2. Są to:
- osoby niezaszczepione,
- osoby, które przechodziły poprzednie zakażenie bezobjawowo lub łagodnie,
- osoby młode, które po pierwsze najczęściej przechodziły wcześniejszą infekcję łagodnie, po drugie są najbardziej mobilne i w związku z tym częściej są narażone na kontakt z wirusem.
- Takim ryzykiem ciężkiego przebiegu choroby najbardziej obarczone są osoby, które mają upośledzony układ odpornościowy, m.in. osoby po przeszczepach lub w trakcie leczenia przeciwnowotworowego. Mogą przechodzić tę reinfekcję bardzo ciężko - tłumaczy dr Zmora.
Wirusolog przypomina ostatnie prace, które wskazują, że kolejna infekcja wcale nie musi być łagodniejsza. Pisaliśmy o wynikach badań amerykańskich naukowców, którzy szacują, że każde następne zachorowanie zwiększa ryzyko śmierci w ciągu roku po COVID o kilka, a nawet kilkanaście procent.
- Przebieg infekcji wcale nie musi być łagodniejszy. Łagodniejszy przebieg ponownego zakażenia SARS-CoV-2 dotyczy głównie osób, które są zaszczepione i to co najmniej trzema dawkami szczepionki przeciwko COVID-19. Te osoby rzeczywiście powinny przechodzić zakażenie łagodnie - podkreśla dr Zmora.
3. Nawet 20 proc. to ponowne zakażenia
Według danych resortu zdrowia na 6 024 488 zakażeń potwierdzonych do tej pory w Polsce 90 717 to były reinfekcje. Przez wysoką zakaźność podwariantu BA.5 liczba ponownych zakażeń może być bardzo wysoka.
- Już teraz widzimy, że odsetek ludzi chorujących drugi, trzeci raz jest duży, mamy nawet 20 proc. reinfekcji - mówił w rozmowie z WP abcZdrowie dr Paweł Grzesiowski, pediatra, immunolog, ekspert Naczelnej Izby Lekarskiej ds. Zagrożeń Epidemicznych.
Wiesław Seweryn, programista i analityk, który regularne publikuje na Twitterze szczegółowe analizy dotyczące SARS-CoV-2, wskazuje, że subwariant BA.5 już rozdaje karty również w Polsce. W pierwszym tygodniu lipca stanowił ponad 50 proc. wszystkich sekwencji w woj. małopolskim, śląskim i świętokrzyskim.
Sekwencjonowanie w Polsce w czerwcu i lipcu.
— Wiesław Seweryn (@docent_ws) July 11, 2022
1. Liczba sekwencji razem: 247 w ciągu 40 dni
2. Nierównomierny rozkład w województwach (pomorskie 66, mazowieckie 3)
3. Mazowieckie praktycznie NIE SEKWENCJONUJE
4. Dominacja wariantu BA.5, mamy nową falę.
src: https://t.co/PmtdaYIFg9 pic.twitter.com/kPzkFwGXlp
- BA.5 to jest podwariant, który jeszcze mocniej i szybciej przenosi się z jednej osoby na drugą, czyli jego transmisyjność wzrosła.Trudno mówić o ciężkości przebiegu samej choroby czy zjadliwości tego wariantu, dlatego że tych danych jest na razie zdecydowanie za mało. W dodatku dotyczą one głównie osób, które albo zostały zaszczepione, albo już wcześniej przechorowały COVID-19, zatem mają już częściową odporność. Natomiast badania, które były wykonywane na zwierzętach laboratoryjnych wskazywały, że niestety wariant Omikron również może powodować ciężki przebieg choroby w przypadku osobników, które nie mają odporności po przechorowaniu lub po zaszczepieniu - przypomina dr Paweł Zmora.
- Zatem nie powinniśmy bagatelizować problemu i mówić, że to łagodny wariant, którego nie powinniśmy się obawiać. Cały czas to jest SARS-CoV-2, który może prowadzić, chociażby do rozwoju zapalenia płuc i zgonu - dodaje ekspert.
Katarzyna Grzęda-Łozicka, dziennikarka Wirtualnej Polski
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Rekomendowane przez naszych ekspertów
Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.
