Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z powikłaniami kamicy pęcherzyka żółciowego. Stan zapalny może być spowodowany utrudnionym odpływem żółci z pęcherzyka, zamknięciem światła przez kamień lub obrzęk błony śluzowej. Żółć i kamienie, które nie mogą odpłynąć z pęcherzyka, drażnią chemicznie jego ścianę. Dodatkowo zapalenie pęcherzyka żółciowego potęgowane jest przez zaburzenia przepływu krwi w błonie śluzowej.

Polecane wideo:

1. Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Można powiedzieć, że do zapalenia pęcherzyka żółciowego przyczynia się zatkanie dróg żółciowych, ich skurcz oraz zakażenie żółci bakteriami. Tak zwane zatkanie, czyli upośledzenie odpływu żółci przez drogi żółciowe, może być spowodowane np. obecnością kamieni żółciowych, a rzadziej zwężeniem dróg żółciowych wskutek

zapaleń, obecności przeszkód, które uciskają na drogi żółciowe. Utrudniony odpływ żółci powoduje niedokrwienie ścian pęcherzyka żółciowego, uwalniane są liczne substancje wywołujące stan zapalny. Później może dołączyć namnożenie bakterii. Do rozwoju kamieni w pęcherzyku żółciowym dochodzi w momencie, gdy w składzie żółci dominują składniki nierozpuszczalne w wodzie, które łatwo się wytrącają w żółci. Skład kamieni żółciowychmoże być różny, stąd wyróżnia się kamienie cholesterolowe, barwnikowe lub mieszane.

2. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zdjęcia

Laparoskopia z widokiem na pęcherzyk żółciowy.

Zdarza się, że objawy są zróżnicowane i nie od razu wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli jednak pojawią się następujące sygnały, będą one znakiem, że chory musi natychmiast zostać poddany hospitalizacji. Oto one:

  • ostry ból w prawym podbrzuszu promieniujący do prawej łopatki; ból przybiera często charakter kolkowy,
  • dający się wyczuć powiększony pęcherzyk żółciowy (nie wszystkie przypadki),
  • gorączka ok. 30 stopni C,
  • dreszcze,
  • brak apetytu,
  • nudności i wymioty treścią żółciową,
  • przyspieszenie tętna i oddechu,
  • czasem pojawia się dyskretna żółtaczka.

Pierwotne przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może niekiedy przejść w ostry stan zapalny. Pojawia się on jako efekt gromadzenia się bakterii w pęcherzyku żółciowym przez wiele lat. Diagnostyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • badaniu żółci uzyskanej poprzez wykonanie tzw. sondy dwunastniczej,
  • wynikach fizycznego badania lekarskiego,
  • rozstrzygnięciu o zależnościach między kamicą w pęcherzyku lub drogach żółciowych a zakażeniem pasożytami,
  • wykluczeniu innych dolegliwości związanych z podobnymi objawami.

3. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

W przypadku pojawienia się opisywanych powyżej objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Leczenie objawowe zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • dożylnym nawodnieniu chorego,
  • podaniu niesteroidowych leków zapalnych, których celem jest złagodzenie bólu chorego,
  • podaniu preparatów działających rozkurczowo,
  • podaniu antybiotyków o działaniu antybakteryjnym,
  • zastosowaniu bardzo restrykcyjnej diety.

W przypadkach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego wskazane jest leczenie operacyjne, polegające na usunięciu pęcherzyka. Zabieg ten nosi nazwę cholecystektomii.

Powikłania w przypadku zapalenia woreczka żółciowego mogą doprowadzić m.in. do: martwicy pęcherzyka żółciowego, ropniaka pęcherzyka żółciowego, wodniaka pęcherzyka żółciowego, perforacji pęcherzyka i zapalenia otrzewnej.

Sylwia Michalczyk, 8 miesięcy temu

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Źródła zewnętrzne

Urologia i nefrologia

Komentarze (3)
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie pęcherzyka żółciowego
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Choroby i dolegliwości

Pęcherzyk żółciowy

Na choroby pęcherzyka żółciowego najczęściej zapadają kobiety. W leczeniu kamicy żółciowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego i raka pęcherzyka...

Zabiegi

Cholecystostomia

Cholecystostomia jest to zabieg polegający na wykonaniu drenażu pęcherzyka żółciowego, przeprowadzany zazwyczaj u pacjentów z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, będących...

Zabiegi

Cholecystektomia laparoskopowa

Cholecystektomia laparoskopowa to obecnie złoty standard w leczeniu kamicy pęcherzyka żółciowego, przez pacjentów potocznie nazywanego „kamicą (...) inwazyjnym. Wykorzystuje się w niej laparoskop do usunięcia pęcherzyka...

Zapiekanki

Zapiekany por

Zapiekany por

Por korzystnie wpływa na układ pokarmowy, poprawia apetyt oraz działanie wątroby i pęcherzyka żółciowego. Warzywo to zasobne jest w potas i wapń, a

Rodzaje bólu brzucha

Ból brzucha po jedzeniu. O czym świadczy?

Ból brzucha po jedzeniu może świadczyć o niegroźnym zatruciu pokarmowym lub być objawem poważniejszych schorzeń przewodu pokarmowego. Często mogą im towarzyszyć wzdęcia, biegunka, a nawet nudności i wymioty. Najczęściej takie bóle brzucha wywołane są...

Kamica żółciowa

Kolka żółciowa

pęcherzyka i wywołuje w końcu ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Objawami zapalenia woreczka żółciowego są: gorączka do 39ºC, stały ból brzucha...

Wirusowe zapalenie wątroby

WZW skala problemu

WZW skala problemu

Stosowanie szczepień, świadomość istnienia choroby oraz zachowanie higieny korzystnie wypływają na statystyki zachorowalności na wirusowe zapalenie wątroby w Polsce. O skali tego zjawiska opowiada prof. dr hab. Janusz Cianciara, hepatolog. W...

Kamica żółciowa

Bóle pęcherzyka żółciowego

Bóle pęcherzyka żółciowego

Ból pęcherzyka żółciowego jest niepokojącym objawem, który może być oznaką ataku pęcherzyka żółciowego. Atak może być spowodowany przemieszczaniem się kamienia żółciowego...

Kamica żółciowa

Ból brzucha a kamica żółciowa

zapalenie pęcherzyka żółciowego. Objawami tego ostrego stanu są: długotrwały i stały ból, wysoka gorączka, obrona mięśniowa w okolicy prawego podżebrza oraz leukocytoza. Objawy ostrego zapalenia...