Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest związane z powikłaniami kamicy pęcherzyka żółciowego. Stan zapalny może być spowodowany utrudnionym odpływem żółci z pęcherzyka, zamknięciem światła przez kamień lub obrzęk błony śluzowej. Żółć i kamienie, które nie mogą odpłynąć z pęcherzyka, drażnią chemicznie jego ścianę. Dodatkowo zapalenie pęcherzyka żółciowego potęgowane jest przez zaburzenia przepływu krwi w błonie śluzowej.

1. Przyczyny zapalenia pęcherzyka żółciowego

Można powiedzieć, że do zapalenia pęcherzyka żółciowego przyczynia się zatkanie dróg żółciowych, ich skurcz oraz zakażenie żółci bakteriami. Tak zwane zatkanie, czyli upośledzenie odpływu żółci przez drogi żółciowe, może być spowodowane np. obecnością kamieni żółciowych, a rzadziej zwężeniem dróg żółciowych wskutek

zapaleń, obecności przeszkód, które uciskają na drogi żółciowe. Utrudniony odpływ żółci powoduje niedokrwienie ścian pęcherzyka żółciowego, uwalniane są liczne substancje wywołujące stan zapalny. Później może dołączyć namnożenie bakterii. Do rozwoju kamieni w pęcherzyku żółciowym dochodzi w momencie, gdy w składzie żółci dominują składniki nierozpuszczalne w wodzie, które łatwo się wytrącają w żółci. Skład kamieni żółciowychmoże być różny, stąd wyróżnia się kamienie cholesterolowe, barwnikowe lub mieszane.

2. Objawy zapalenia pęcherzyka żółciowego

Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zdjęcia

Laparoskopia z widokiem na pęcherzyk żółciowy.

Zdarza się, że objawy są zróżnicowane i nie od razu wskazują na zapalenie pęcherzyka żółciowego. Jeśli jednak pojawią się następujące sygnały, będą one znakiem, że chory musi natychmiast zostać poddany hospitalizacji. Oto one:

  • ostry ból w prawym podbrzuszu promieniujący do prawej łopatki; ból przybiera często charakter kolkowy,
  • dający się wyczuć powiększony pęcherzyk żółciowy (nie wszystkie przypadki),
  • gorączka ok. 30 stopni C,
  • dreszcze,
  • brak apetytu,
  • nudności i wymioty treścią żółciową,
  • przyspieszenie tętna i oddechu,
  • czasem pojawia się dyskretna żółtaczka.

Pierwotne przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego może niekiedy przejść w ostry stan zapalny. Pojawia się on jako efekt gromadzenia się bakterii w pęcherzyku żółciowym przez wiele lat. Diagnostyka przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • badaniu żółci uzyskanej poprzez wykonanie tzw. sondy dwunastniczej,
  • wynikach fizycznego badania lekarskiego,
  • rozstrzygnięciu o zależnościach między kamicą w pęcherzyku lub drogach żółciowych a zakażeniem pasożytami,
  • wykluczeniu innych dolegliwości związanych z podobnymi objawami.

3. Leczenie zapalenia pęcherzyka żółciowego

W przypadku pojawienia się opisywanych powyżej objawów należy niezwłocznie zgłosić się do lekarza. Leczenie objawowe zapalenia pęcherzyka żółciowego opiera się na:

  • dożylnym nawodnieniu chorego,
  • podaniu niesteroidowych leków zapalnych, których celem jest złagodzenie bólu chorego,
  • podaniu preparatów działających rozkurczowo,
  • podaniu antybiotyków o działaniu antybakteryjnym,
  • zastosowaniu bardzo restrykcyjnej diety.

W przypadkach ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego wskazane jest leczenie operacyjne, polegające na usunięciu pęcherzyka. Zabieg ten nosi nazwę cholecystektomii.

Powikłania w przypadku zapalenia woreczka żółciowego mogą doprowadzić m.in. do: martwicy pęcherzyka żółciowego, ropniaka pęcherzyka żółciowego, wodniaka pęcherzyka żółciowego, perforacji pęcherzyka i zapalenia otrzewnej.

Bibliografia

  • Konturek S. Gastroenterologia i hepatologia kliniczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2006, ISBN 83-200-3188-5
  • Noszczyk W., Chirurgia tom 1-2, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3121-4
  • Popiela T. (red.), Davidson Chirurgia. Podręcznik dla studentów, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-128-0

Źródła zewnętrzne

Sylwia Michalczyk,
Komentarze (3)
~alicja z chorzowa
~alicja z chorzowa

jestem po usunieciu krtani,mam kamienie w pecherzyku zolciowym do usuniecia.Czy ktos z Panstwa mial usuwany pecherzyk bedac po laryngektomii?

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Zapalenie pęcherzyka żółciowego - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

podbrzusze

dracena88 • ostatni post 9 godzin temu

4
Artykuły Zapalenie pęcherzyka żółciowego
Układ pokarmowy

Przyczyny bólu brzucha

(...) hepatomegalia, gorączka. Zapalenie pęcherzyka żółciowego Chorobę tą charakteryzuje ból w prawej stronie, który promieniuje pod...

Układ pokarmowy

Woreczek żółciowy

Woreczek żółciowy

(...) na co dzień. Szacuje się, że kamica żółciowa, zwana też pęcherzykową, dotyczy już 20% populacji Europejczyków. Zapalenie pęcherzyka żółciowego Bardzo często złogi utworzone w pęcherzyku żółciowym nie dają żadnych objawów, a o ich istnieniu...

Ból brzucha

Ból brzucha - kiedy oznacza poważne zagrożenie?

Ból brzucha - kiedy oznacza poważne zagrożenie?

Ból brzucha jest jedną z najczęstszych dolegliwości, z jaką pacjenci zgłaszają się do lekarza. Zwykle, przyczyna bólu nie jest trudna do ustalenia, wystarczy badanie przedmiotowe i wnikliwie zebrany wywiad chorobowy. W przypadku bólu brzucha związanego z...

Kamica żółciowa

Ból brzucha a kamica żółciowa

(...) przez kamień przedłuża się, zastoinowa żółć drażni błonę śluzowa pęcherzyka wywołując w efekcie ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego ... ulegnie opróżnieniu. Następstwem może być rozwijające się przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Diagnoza kamicy...

Rodzaje bólu brzucha

Ból brzucha po jedzeniu

Bóle brzucha po jedzeniu mogą wskazywać na niegroźne zatrucie pokarmowe lub też być objawem groźniejszych schorzeń przewodu pokarmowego. Często mogą im towarzyszyć wzdęcia, biegunka, a nawet nudności i wymioty. Najczęściej takie bóle brzucha wywołane są przez infekcję bakteryjną. Niekiedy jednak mogą wskazywać na zapalenie trzustki, kamicę pęcherzyka żółciowego czy zapalenie pęcherzyka żółciowego. W takich przypadkach niezbędna jest pomoc lekarza. Zatrucie pokarmowe z bólem brzucha Ból brzucha po...

Szczepienia obowiązkowe i zalecane

Szczepienie na pneumokoki

(...) zapalenie stawów, zapalenie kości, zapalenie szpiku, zapalenie ślinianek, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie...

Kamica żółciowa

Kolka żółciowa

(...) śluzową pęcherzyka i wywołuje w końcu ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Objawami zapalenia woreczka żółciowego są:...

Dieta dla różnych grup krwi

Dieta grupy krwi AB

(...) : schorzenia układu sercowo-naczyniowego, astma, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zaburzenia centralnego układu...