Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Zespół SAPHO - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

 Paula Komendarczuk
02.06.2023 18:09
Zespół SAPHO to choroba reumatyczna, która wywołuje ból w miejscu stanu zapalnego.
Zespół SAPHO to choroba reumatyczna, która wywołuje ból w miejscu stanu zapalnego. (gettyimages)

Zespół SAPHO to choroba reumatyczna, w przebiegu której rozpoznaje się zapalenie błony maziowej, trądzik, łuszczycę krostkową, przerost oraz zapalenie kości. Schorzenie wywołuje uporczywe dolegliwości i wymaga wieloetapowego leczenia. Niestety do tej pory nie udało się ustalić przyczyny rozwoju choroby. Co warto wiedzieć o zespole SAPHO?

spis treści

1. Czym jest zespół SAPHO?

Zespół SAPHO (Synovitis, Acne, Pustulosis, Hyperostosis, Osteitis, SAPHO syndrome) to przewlekła choroba reumatyczna, należąca do spondyloartropatii seronegatywnych. Schorzenie zwykle jest diagnozowane u osób w wieku 20-60 lat bez względu na płeć.

Zespół SAPHO charakteryzuje jednoczesne występowanie zapalenia stawów (synovitis), trądziku (acne), łuszczycy krostkowej (pustulosis), nadmiernego kościotworzenia (hyperostosis) oraz zapalenia kości (osteitis).

U około 10% pacjentów jednocześnie rozwijają się schorzenia zapalne jelit - choroba Leśniowskiego-Crohna oraz wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Największa zachorowalność na zespół SAPHO dotyczy Japonii, z kolei w Europie najwięcej przypadków zanotowano we Francji i krajach skandynawskich.

2. Przyczyny zespołu SAPHO

Zobacz film: "Choroby serca najczęstszą przyczyną zgonów Polaków"

Do tej pory nie określono konkretnej przyczyny rozwoju zespołu SAPHO. Pod uwagę bierze się predyspozycje genetyczne, ponieważ zdarzyły się przypadku choroby u kilku członków rodziny.

Inne ewentualne przyczyny to silny stres, zakażenie Chamydią lub Yersinią, jednakże do tej pory nie udało się pozyskać bakterii z płynów ustrojowych ani tkanek chorych.

3. Objawy zespołu SAPHO

  • S-synovitis – zapalenie błony maziowej (zapalenie stawów mostkowo-obojczykowych i mostkowo-żebrowych, rzadziej zajęte są stawy obwodowe i stawy kręgosłupa),
  • A-acne – trądzik (na klatce piersiowej i plecach),
  • P-pustulosis – łuszczyca krostkowa (zlokalizowana na dłoniach oraz podeszwach stóp),
  • H-hyperostosis – przerost kości (okolice kręgosłupa, miednicy oraz mostka),
  • O-osteitis – zapalenie kości (w okolicach klatki piersiowej, w kręgosłupie, miednicy czy żuchwie).

Zespół SAPHO wyróżniają przede wszystkim zmiany w układzie kostno-stawowym oraz na skórze. Zmiany skórne mogą pojawić się przed problemami z układem kostno-stawowym, występować jednocześnie lub naprzemiennie.

Rzadko zauważa się dolegliwości dodatkowe, takie jak zmęczenie, spadek masy ciała czy stan podgorączkowy. Za główny objaw zespołu SAPHO uznaje się zapalenie stawów przedniej ściany klatki piersiowej.

Zwykle dotyczy ono stawów mostkowo-obojczykowych i połączenia mostkowo-żebrowego. Ponadto, stan zapalny może być zlokalizowany w okolicy stawów kręgosłupa, stawów krzyżowo-biodrowych, jak i stawów obwodowych kończyn.

Zapalenie obszaru mostkowo-obojczykowego najczęściej wiąże się z występowaniem bólu, obrzęku, zwiększenia ciepłoty w chorym miejscu i ewentualnego zaczerwienienia. Natomiast zajęcie kręgosłupa wywołuje bolesność uciskową i ograniczenie ruchomości.

Objaw stanu zapalnego w obrębie stawów obwodowych to symetryczny obrzęk i poranna sztywność. Może zdarzyć się także zajęcia stawów skroniowo-żuchwowych lub kolanowych, ale zdarza się to rzadko.

4. Diagnostyka zespołu SAPHO

Rozpoznanie zespołu SAPHO jest możliwe na podstawie badań laboratoryjnych, ponieważ u chorych zauważalne jest podwyższenie OB, białka C-reaktywnego (CRP) i leukocytozy.

Dodatkowo notuje się wzrost aktywności fosfatazy alkalicznej i stężenia alfa2-globulin. Co ciekawe, w wynikach nie zauważa się czynnika reumatoidalnego ani przeciwciał przeciwjądrowych, jedynie u około 15-30% przypadków można rozpoznać antygen HLA-B27.

Wartościowe pod względem diagnostycznym są również badania obrazowe (RTG i scyntygrafia). Pacjenci bywają również kierowani na badanie bioptyczne kości (biopsję kości).

5. Leczenie zespołu SAPHO

Leczenie polega na stosowaniu niesteroidowych leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych. W sytuacji, gdy nie nastąpi poprawa i nie zmaleją wykładniki stanu zapalnego zalecane jest zażywanie glikokortykosteroidów.

Sulfasalazyna jest polecana przy zajęciu stawów krzyżowo-biodrowych, nasileniu zmian łuszczycowych lub jednoczesnym występowaniu zmian zapalnych w obrębie jelit. Leflunomid i metotreksat wykazują skuteczność w przypadku zajęcia stawów obwodowych z obecnością nadżerek i dużą aktywnością procesu zapalnego.

Wykorzystywany bywa także infliksimab, etanercept, kalcytonina oraz panidronian. Leczenie zespołu SAPHO powinno być łączone z zabiegami fizykoterapeutycznymi, rehabilitacją ruchową i psychoterapią.

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze