Rak piersi

Nowotwór piersi to najczęściej występujący w Polsce nowotwór wśród kobiet. Najczęściej rozwija się u kobiet między 50. a 70. rokiem życia i to one są w grupie największego ryzyka zachorowania. Aby zmniejszyć ryzyko zachorowań na raka piersi, niezbędna jest odpowiednia profilaktyka, szczególnie regularna samokontrola piersi. W diagnostyce raka piersi wykonuje się szereg badań, z których najważniejsza jest mammografia, zaś leczenie opiera się na leczeniu operacyjnym, chemioterapii i radioterapii.

Spis treści:
  1. 1. Co to jest rak piersi?
  2. 2. Budowa piersi
  3. 3. Profilaktyka raka piersi
  4. 4. Czynniki ryzyka raka piersi
  5. 5. Objawy i diagnostyka raka piersi
  6. 6. Leczenie nowotworu złośliwego piersi

1. Co to jest rak piersi?

Rak (inaczej nowotwór złośliwy) to choroba spowodowana niekontrolowanym rozrostem komórek pochodzących z danej tkanki lub narządu. Normalnie, każda komórka naszego ciała ulega podziałom w ściśle zaplanowany sposób. Złośliwy klon komórek może rosnąć w postaci guza, powodując ucisk i zniszczenie otaczających tkanek, a dodatkowo rozprzestrzeniać się z prądem krwi po całym organizmie powodując powstanie nowych ognisk czyli przerzutów. Wcześnie wykryte objawy raka piersi dają szansę na całkowite wyleczenie, dlatego tak ważne jest wychwycenie choroby w odpowiednim momencie i podjęcie właściwego leczenia. Ryzyko, że nowotwór złośliwy piersi doprowadzi do śmierci jest niskie, ale pod warunkiem, że guz piersi zostanie wykryty, kiedy jest niewielki - nie przekracza 0,5 cm średnicy.

2. Budowa piersi

Aby zrozumieć jak powstaje i rozwija się rak piersi, pomocne staje się poznanie, jak piersi są zbudowane.

Pierś kobieca zbudowana jest z gruczołów, które w okresie karmienia piersią produkują mleko. Gruczoły tworzą tzw. zraziki. Zraziki pogrupowane są w tzw. płaty (jest ich w piersi kilkanaście – ok. 15-20). Mleko wydostaje się na zewnątrz do brodawki sutkowej przez specjalne przewody. Każdy płat ma osobny, główny przewód wyprowadzający. Oprócz tego w piersi znajduje się tkanka tłuszczowa (ilość jest zróżnicowana w zależności od masy ciała kobiety i wpływa na wielkość piersi), a także tkanka łączna, która stanowi rodzaj rusztowania dla zrazików i przewodów, a także naczynia krwionośne (dostarczają niezbędnych składników odżywczych do tkanek piersi) oraz naczynia limfatyczne (o nich poniżej). Rak sutka w większości przypadków (70-80 proc.) wywodzi się z komórek, które wyścielają wnętrze przewodów.

Układ limfatyczny piersi jest to bardzo istotny element piersi, ponieważ stanowi jedną z dróg, którymi guz piersi może się rozprzestrzeniać. Każda z piersi posiada swój własny system naczyń limfatycznych. Naczynia limfatyczne wyglądają podobnie jak naczynia krwionośne, z tym, że zamiast krwi płynie w nich płyn zwany limfą. Limfa powstaje jako efekt przesączania płynów w tkankach piersi. Naczynia limfatyczne zbierają limfę z tkanek piersi i dostarczają do węzłów chłonnych znajdujących się pod pachą. Węzły chłonne stanowią specyficzne miejsce, gdzie gromadzą się komórki układu odpornościowego. Komórki nowotworu piersi przenikają do naczyń limfatycznych, następnie docierają do węzłów chłonnych, co powoduje ich powiększenie. Jest to równocześnie sygnał, że choroba staje się coraz bardziej agresywna (nowotwór złośliwy piersi) i istnieje większe prawdopodobieństwo, że komórki nowotworowe dostały się także do krwi i mogły zasiedlić inne narządy, czyli spowodować powstanie przerzutów.

3. Profilaktyka raka piersi

W leczeniu nowotworów piersi niezwykle ważna jest profilaktyka. Wszyscy specjaliści w Polsce twierdzą, że w wielu przypadkach możliwe by było skutecznie wyleczenie, gdyby pacjentka zgłosiła się do lekarza dużo wcześniej. Kilka razy w roku prowadzone są kampanie, skierowane do kobiet po 50. roku życia, promujące badania diagnostyczne w kierunku raka piersi, np. mammografię. Możliwe jest wtedy nawet bezpłatne przebadanie swoich piersi.

4. Czynniki ryzyka raka piersi

Dokładne przyczyny raka piersi nie są wciąż rozpoznane. Jednakże istnieją pewne czynniki, których występowanie zwiększa zachorowania. Oto one:

  • wiek – objawy nowotworu piersipojawiają się najczęściej u kobiet między 50. a 70. rokiem życia – aż 77 proc. kobiet, u których wykryto raka piersi, ma powyżej 50 lat;
  • genetyka – ryzyko wystąpienia raka piersi jest większe, im bliższy jest stopień pokrewieństwa osoby chorej z innymi osobami w rodzinie; prawdopodobieństwo wystąpienia raka u kobiety, której matka chorowała, zwiększa się aż o 50 proc.;
  • otyłość – zwiększa nie tylko wystąpienie nowotworu, ale także jego wykrycie;
  • czynniki endogeniczne (wewnętrzne) – nowotwór piersi częściej występuje u kobiet, które zaczęły miesiączkować przed 12. rokiem życia i które przechodziły menopauzę po 55. roku życia;
  • czynniki egzogeniczne (zewnętrzne) – to przede wszystkim hormonalne środki antykoncepcyjne, hormonoterapia zastępcza (HTZ);
  • zła dieta – czynnikiem ryzyka rozwoju nowotworu piersi jest także nieodpowiednia dieta, w której znajdują się duże ilości pokarmów wysokotłuszczowych;
  • alkohol;
  • płeć – pomimo iż rak piersi może wystąpić także u mężczyzn, to jednak stokrotnie powszechniejszy jest wśród kobiet;
  • rasa – na raka piersi częściej chorują kobiety białe niż te pochodzące z krajów afrykańskich, jednakże one częściej umierają z powodu tego schorzenia; z rasą związany jest inny czynnik rozwoju raka – położenie geograficzne, gdyż choroba częściej występuje w krajach zachodnich, rzadziej w Afryce lub Azji.

5. Objawy i diagnostyka raka piersi

Kobiety zgłaszające się do lekarza, u których rozpoznano raka piersi, najczęściej wyczuwały pod palcami niewielkie guzki w obrębie piersi. Mogą one występować pojedynczo lub mieć mnogi charakter torbielowy. Ponadto dokładne obejrzenie i badanie piersi pozwala zaobserwować, że:

  • nastąpiła zmiana wyglądu lub kształtu piersi bądź sutka (nieregularność lub wklęsłość);
  • piersi są obrzęknięte;
  • guzki występują nie tylko w obrębie piersi, ale także pod pachą;
  • z brodawki wydostaje się ciemniejsza wydzielina lub krew;
  • na brodawce sutkowej lub wokół niej pojawia się wysypka;
  • nastąpiło zaczerwienienie i stwardnienie skóry;
  • poszerzyły się żyły skóry piersi.

Po rozpoznaniu niepokojących objawów przeprowadza się szereg badań dodatkowych, które mają wykluczyć lub potwierdzić występowanie raka piersi. Należą do nich:

  • mammografia;
  • ultrasonografia – badanie ultrasonografem pozwala na odróżnienie guzka od torbieli, a także zlokalizowanie jego położenia; zaleca się go kobietom młodym i w ciąży, gdyż chroni je przed szkodliwym promieniowaniem Rentgena;
  • biopsja aspiracyjna cienkoigłowa – nakłucie cienką igłą i pobranie materiału do badania – jeśli w strzykawce pojawi się krew, to zachodzi prawdopodobieństwo, że jest to rak;
  • biopsja gruboigłowa – pobranie tkanki do badania i obejrzenie jej pod mikroskopem;
  • biopsja otwarta – polega na nacięciu skóry i usunięciu całego guzka z marginesem otaczających go tkanek.

Inne badania potwierdzające obecność raka piersi to: badania mikroskopowe, termografia lub galaktografia.

6. Leczenie nowotworu złośliwego piersi

Nowotwory złośliwe leczy się za pomocą operacji. Jako leczenie uzupełniające stosuje się chemioterapię, radioterapię czy hormonoterapię. Poszczególne metody można opisać następująco:

  • chirurgiczne leczenie raka piersi polega na wycięciu gruczołu piersiowego; niestety nie zawsze jest możliwe usunięcie samego guzka (tzw. chirurgia oszczędzająca) i koniecznie jest wycięcie gruczołu piersiowego wraz z węzłami chłonnymi i mięśniami piersiowymi (chirurgia doszczętna);
  • chemioterapia – opiera się na leczeniu farmakologicznym; metoda ta jest stosowana do zniszczenia klinicznie niewykrywalnych mikroprzerzutów, które mogą się pojawić już w początkowych fazach istnienia raka, a to z kolei może zapobiec rozwijaniu się przerzutów;
  • radioterapia – leczenie za pomocą promieniowania jonizującego.

Nowotwór piersi jest niezwykle poważnym schorzeniem, ale możliwe jest jego całkowite wyleczenie przy regularnych badaniach i samokontrolach piersi. Dlatego tak ważne są okresowe wizyty kontrolne. Im wcześniej zostanie wykryty guz piersi tym większe są szanse na to, że nie będzie on prowadził do zgonu.

Bibliografia

  • Jassem J., (red.), Rak sutka: podręcznik dla studentów i lekarzy, Warszawa 1998, ISBN 83-86637-27-7.
  • Pawlicki M. Rak piersi - nowe nadzieje i możliwości leczenia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2011, ISBN 978-83-7522-067-4
  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Bręborowicz G. Ginekologia i położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3082-X
  • Słomko Z. Ginekologia, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2008, ISBN 978-83-200-3153-9
  • Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1
  • Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy., Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-161-7

Źródła zewnętrzne

Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Lubię to!
0

Profilaktyka raka piersi

Badania piersi

Rodzaje raka piersi

Przyczyny raka piersi

Czynniki ryzyka raka piersi

Objawy raka piersi

Diagnostyka raka piersi

Biopsja piersi

Mammografia

USG piersi

Leczenie raka piersi

Chemioterapia w leczeniu raka piersi

Mastektomia

Radioterapia w leczeniu raka piersi

Rokowanie w raku piersi

Rekonstrukcja piersi

Choroby piersi

Ból piersi

Wydzielina z piersi

Psychologia w raku piersi

Rak piersi u mężczyzn

Pytania do specjalistów

Czy to rak piersi?

Już od dawna się martwiłam, ale teraz jest już coraz gorzej. Moje piersi są jakieś dziwne, takie twarde, czuję pełno guzków i nie mogę ich nawet dotknąć. Kiedyś w sutku miałam dużo białej wydzieliny, teraz też mam minimalnie. To zaczęło się, gdy miałam...

pokaż 5 następnych
+ Załóż wątek

Dyskusje na forum

~ Pytania do specjalistów 0 odpowiedzi Rak piersi i badania metodą FISH ~:

Rak Piersi prośba o interpretacje.... T1MoNo średnica guza 17mm-22mm- pierś lewa. od operacji mamy minęło 12 dni i dzisiaj po badaniu wycinka tkanki nowotworowej okazało się że ma II stopień złośliwości HER 2 ++ i lekarz stwierdził dalsze badania metodą...

~ Pytania do specjalistów 0 odpowiedzi Rak piersi a związek z leczeniem tarczycy ~:

Czy wynik HEN2 ++ po usunięciu guza piersi (bez uwzględnienia metody FISH- oczekujemy na potwierdzenie diagnozy tą metodą) może mieć związek z leczoną tarczycą i zażywaniem leku Thyrozol- od 9 miesięcy? bardzo denerwujemy się oczekiwaniem na wyniki badań,...

pokaż 5 następnych

Artykuły Rak piersi

Rak piersi Charakterystyczne cechy raka piersi

Polska należy do krajów o średniej zachorowalności na raka piersi. Rak piersi w naszym kraju stanowi około 20% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. W ciągu ostatnich kilku lat zachorowalność wzrosła o około 4-5%. Rak piersi jest najczęściej występującym nowotworem złośliwym u kobiet w Polsce, u mężczyzn stanowi rzadkość. Rak piersi jest w Polsce przyczyną największej liczby ... zachorowalności na raka piersi. Rak piersi w naszym kraju stanowi około 20% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. W ciągu...

Rak piersi Występowanie raka piersi w Polsce

Rak piersi jest jednym z najważniejszych problemów zdrowotnych u kobiet w Polsce. Z obecnie żyjących, co 14 Polka ... przyczyną zgonów u kobiet do 65 roku życia w Polsce, a rak piersi jest pierwszą przyczyną zgonów u kobiet w wieku 40 ... . Zachorowalność a umieralność na raka piersi w Polsce Rak piersi w naszym kraju stanowi około 20% wszystkich zachorowań na nowotwory złośliwe. W ciągu ostatnich kilku lat zachorowalność wzrosła o około 4-5%. Rak piersi jest najczęściej występującym...

Rak piersi Rak obu piersi

Rak piersi to najczęstszy nowotwór występujący u kobiet. Zwykle dotyczy tylko jednej piersi, jednak w pewnych ... ; nawet po kilku czy kilkunastu latach od wykrycia i leczenia pierwszego nowotworu. Obustronny rak piersi Występuje w 2-20% przypadk ... miesiączkowania, brak porodów, późny pierwszy poród, nadmierne spożycie alkoholu, rak piersi w rodzinie oraz obustronny rak piersi w rodzinie, czynniki genetyczne, np. związane z mutacjami genu p53, mutacje w genie BRCA1 i...

Rak piersi Klasyfikacja raka piersi

(...) natomiast leczenie operacyjne guza ma jedynie charakter paliatywny.Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy ... -200-2737-3(biopsja cienkoigłowa, Rak piersi, Zmiany w...

Węzeł wartowniczy Odtwórz wideo
Rak piersi Węzeł wartowniczy

W raku piersi, tak jak i ogólnie w chirurgii onkologicznej jest zasada doszczętności, tzn. guz pierwotny usuwa się tak by dojść do granicy zdrowych tkanek, nie pozostawiając żadnych komórek nowotworowych. By było to możliwe, należy...

Chemioterapia w leczeniu raka piersi
Rak piersi Chemioterapia w leczeniu raka piersi

(...) Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3273-4Pawlicki M. Rak piersi - nowe nadzieje i możliwości leczenia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2011, ISBN 978-83-7522-067-4Pieńkowski T. Rak Piersi. Leczenie ogólnoustrojowe., Medipage, Warszawa 2011, ISBN 978-83-62875-03-0(Rak piersi, Leczenie raka piersi, Guz...

Mastektomia
Rak piersi Mastektomia

(...) kiedy usuwa się węzły chłonne, może pojawić się opuchnięcie ręki i uszkodzenie nerwu w okolicy pach. Jeśli rak piersi został wykryty ... po mastektomii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4216-0(Rak piersi, Leczenie raka piersi) ... hormonalna, radioterapia i chemioterapia, zwiększają szanse na uniknięcie nawrotu choroby i długie życie.Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy., Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-161-7Czekanowski R. Choroby...

Rak piersi Psychologia w raku piersi

Rak piersi jest jednym z najczęstszych nowotworów u kobiet. Diagnoza raka i późniejsze życie z rakiem nie musi ... i grupy wsparcia w raku piersi. Jak pomóc w raku piersi? Diagnoza brzmiąca "rak piersi" może wywoływać u chorych kobiet ... , Kraków 2003, ISBN 83-86826-85-1Jassem J., Krzakowski M., Rak piersi. Praktyczny przewodnik dla lekarzy., Via Medica, Gdańsk 2009, ISBN 978-83-7555-161-7Dębski R. Ginekologia kliniczna Tom 1-3, Urban & Partner, Wrocław 2009, ISBN 978-83-7609-013-9(Rak...

Rak piersi Leczenie raka piersi

(...) 83-75992-46-5Pawlicki M. Rak piersi - nowe nadzieje i możliwości leczenia, Alfa Medica Press, Bielsko-Biała 2011, ISBN 978-83-7522-067-4Pieńkowski T. Rak Piersi. Leczenie ogólnoustrojowe., Medipage, Warszawa 2011, ISBN 978-83-62875-03-0Markowska J. Ginekologia onkologiczna, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-60290-12-1(Rak piersi, Leczenie raka piersi, Leczenie...

Profilaktyka raka piersi
Rak piersi Profilaktyka raka piersi

Rak piersi to niezwykle groźna choroba, która w zaawansowanym stadium rozwoju jest niestety nieuleczalna. Szanse na wyleczenie nowotworu są wyraźnie większe, jeśli rak jest wykryty wcześnie, a guzek ma mniej niż 3 cm średnicy. W takiej sytuacji istnieje znacząca szansa na zachowanie piersi. Kobiety, które w czasie samobadania zauważyły u siebie guzek lub zgrubienie ... zmiany w piersiach i zwiększyć swoje szanse na całkowite wyleczenie nowotworu piersi.(Rak piersi, przerzuty do węzłów...

pokaż 10 następnych