Anty-GAD

Przeciwciała anty-GAD to przeciwciała przeciwko enzymowi o nazwie dekarboksylaza kwasu glutaminowego. Należą one, obok przeciwciał przeciwyspowych (ICA), przeciwciał przeciw fosfatazom tyrozyny (IA-2) oraz przeciwciał przeciw insulinie endogennej (IAA), do autoprzeciwciał wytwarzanych w autoimmunologicznym procesie niszczenia wysp trzustkowych Langhansa, prowadzącym do rozwoju insulinozależnej cukrzycy typu I. Przyczyna powstawania tych przeciwciał oraz autoagresji skierowanej przeciw komórkom wytwarzającym insulinę nie jest znana. Rozważa się rolę czynników genetycznych, środowiskowych lub infekcji wirusowych.

#dziejesienazywo: Czym jest ból?

Przydatność kliniczna oznaczania przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego (any-GAD)

Wzrost poziomu przeciwciał anty-GAD najbardziej charakterystyczny jest dla specyficznego podtypu cukrzycy typu 1 o nazwie LADA (latent autoimmune diabetes in adult - czyli wolno ujawniająca się cukrzyca typu 1 u dorosłych). Jest to graniczna postać cukrzycy typu 1, która przebiega pod maską cukrzycy typu 2. Cukrzyca LADA rozwija się powoli, niszczenie komórek β wysp trzustkowych przebiega stopniowo i do ujawnienia choroby dochodzi ok. 35. - 45. roku życia, czasem u osób z nadwagą (co jest charakterystyczne raczej dla insulinoniezależnej cukrzycy typu 2; cukrzyca typu 1 bowiem ujawnia się nagle w młodym wieku, często już u dzieci). Odróżnienie cukrzycy LADA (która jest cukrzycą typu 1) od typowej dla późniejszego wieku cukrzycy typu 2 ma duże znaczenie praktyczne, gdyż oba rodzaje cukrzycy wymagają innego leczenia.

Cukrzycę typu 2 leczy się doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (np. pochodnymi sulfonylomocznika, metforminą itd.). Natomiast zdiagnozowanie cukrzycy typu 1 o podłożu autoimmunologicznym, do której należy własnie cukrzyca LADA, bezwzględnie wymaga zastosowania insuliny. Stwierdzenie przeciwciał anty-GAD u dorosłego chorego ze świeżo rozpoznaną cukrzycą, pozwala rozpoznać cukrzycę typu LADA, a tym samym włączyć do leczenia insulinę. Oznaczenie przeciwciał anty-GAD w związku z powyższym, wskazane jest u wszystkich chorych z rozpoznaną cukrzycą, którzy:

  • są w wieku 30 - 60 lat;
  • nie mają czynników ryzyka rozwoju cukrzycy typu 2 (czyli są szczupli, bez nadciśnienia tętniczego, bez cukrzycy typu 2 w rodzinie);
  • w wywiadzie podają występowanie chorób autoimmunologicznych w rodzinie.

Oprócz rozpoznawania cukrzycy typu LADA, oznaczanie przeciwciał przeciw dekarboksylazie kwasu glutaminowego (anty- GAD) wraz przeciwciałami przeciwwyspowymi i przeciwciałami przeciw fosfatazom tyrozyny może służyć:

  • diagnostyce różnicowej cukrzycy typu 1 i cukrzycy typu 2 (by rozpoznać autoimmunologiczną cukrzycę typu 1 wystarczy wykrycie we krwi chorego dwóch rodzajów spośród powyższych przeciwciał);
  • poszukiwaniu osób o zwiększonym ryzyku zachorowania na cukrzycę typu 1, zwłaszcza wśród krewnych osób już chorych na ten rodzaj cukrzycy (badanie to wykonuje się póki co tylko w ramach prac naukowych, z racji tego, że nie jest znany jeszcze sposób zapobiegania rozwojowi cukrzycy typu 1).

Metody oznaczania przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego (any-GAD) i normy dla anty-GAD

Badanie przeprowadza się z próbki krwi pobranej od pacjenta. W czasie jego przeprowadzania pacjent nie musi być na czczo. Krew pobierana jest na skrzep i może być przechowywana w lodówce do 7 dni, a zamrożona do 30 dni. Wynik badania otrzymuje się zazwyczaj po 2 tygodniach.
Przeciwciała anty-GAD, a także inne przeciwciała występujące w cukrzycy typu 1, oznacza się metodami radioimmunologicznymi (EIA) lub nieizotopowymi metodami immunochemicznymi. Wartości prawidłowe dla przeciwciał anty-GAD wynoszą 0 - 10 IU/ml.

Ewelina Rogowska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Hyla-Klekot L., Kokot F., Kokot S. Badania laboratoryjne - Zakres norm i interpretacja, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011, ISBN 978-83-200-4301-3
  • Kemona H., Mantur M. (red.), Diagnostyka laboratoryjna, Urban & Partner, Wrocław 2010, ISBN 978-83-7609-264-5
  • Moczulski D. Wielka interna - diabetologia, Medical Tribune Polska, Warszawa 2010, ISBN 978-83-60135-85-3

Źródła zewnętrzne

Normy laboratoryjne

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Anty-GAD
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Anty-GAD
Rodzaje cukrzycy

Cukrzyca LADA

w zniszczeniach komórek beta wysp trzustkowych odgrywają przeciwciała anty-GAD i ICA, z czego rozstrzygającym w diagnostyce cukrzycy LADA jest test (...) na obecność anty-GAD. Powstawanie...

Badania dla cukrzyków

Badanie na obecność przeciwciał przeciwwyspowych

glutaminowego (Anty GAD) Test na obecność przeciwciał przeciwko dekarboksylazie kwasu glutaminowego (a konkretnie jego izoenzymowi o masie cząsteczkowej 65) wydaje się być najczulszym wykładnikiem ryzyka rozwoju cukrzycy...

Cera dojrzała

Anty-aging tylko dla osób starszych? (WIDEO)

Anty-aging tylko dla osób starszych? (WIDEO) Odtwórz wideo

Medycyna anty-aging skupia się na poszukiwaniu naturalnych środków na opóźnienie procesu starzenia się skóry. To nowoczesny rodzaj leczenia geriatrycznego „przeciw starzeniu się". Ma za zadanie diagnozowanie i leczenie chorób związanych...

Zdrowie w ciąży

Zastrzyk dla kobiety w ciąży

Zastrzyk dla kobiety w ciąży

Kobietom zagrożonym konfliktem serologicznym podaje się w zastrzyku immunoglobulinę anty D. Zapobiega ona powstawaniu przeciwciał, które mogłyby zagrozić następnie dziecku.

Zabiegi przeciwzmarszczkowe i liftingujące

Co to jest anty-aging? (WIDEO)

Co to jest anty-aging? (WIDEO) Odtwórz wideo

Zabiegi kosmetyczne na ciało są powszechnie stosowane przez coraz więcej kobiet. Propagowanie haseł kultu młodości, zgrabnej sylwetki i jędrnej skóry przyczyniło się do dbania o skórę oraz przeciwdziałania starzeniu się skóry. Wiele pań korzysta z zabiegów,...

Żywność ekologiczna

Poznaj niesamowite właściwości śliwek umeboshi

Poznaj niesamowite właściwości śliwek umeboshi

Poznaj niesamowite właściwości śliwek umeboshi Czy słyszeliście kiedykolwiek o śliwkach umeboshi? Możecie je dostać niemal we wszystkich ekologicznych sklepach w całej Polsce. Nie tylko mają bogaty i bardzo wyrazisty smak, ale też posiadają wiele prozdrowotnych...

Włosy

Jak opóźnić siwienie włosów?

Jak opóźnić siwienie włosów?

, które opóźniają procesy starzenia. To najtańsze anty-starzeniowe narzędzie dla naszej skóry i włosów. A to dlatego, że jest bogate w miedź

Helikobakter

Test na Helicobacter Pylori (WIDEO)

Test na Helicobacter Pylori (WIDEO) Odtwórz wideo

Helicobater pylori to rodzaj bakterii znajdującej się w przewodzie pokarmowym, tj. osiedlającej się w żołądku i dwunastnicy. Bakteria jest przyczyną aż 92% przypadków wrzodów dwunastnicy i 70% wrzodów żołądka. Lokalizuje się na powierzchni błony śluzowej...

Ciąża i dziecko

6 największych przysług dla wątroby

6 największych przysług dla wątroby

obecności przeciwciał anty-HCV i antygenu Hbs. Przeczytaj także: Jeden z najsilniejszych leków przeciwbólowych będzie można kupić bez recepty

Wątroba - funkcje, choroby, profilaktyka

Wirus niszczy organizm (WIDEO)

Wirus niszczy organizm (WIDEO) Odtwórz wideo

(anty (...) także w placówkach dla osób uzależnionych, w więziennictwie i niekiedy w ramach rutynowych badań przed zabiegami chirurgicznymi. Mimo, że badanie anty-HCV