Złe informacje dla mężczyzn. Naukowcy wskazują, kto jest bardziej narażony na ciężki przebieg COVID-19
Kolejne badania wskazują, że to mężczyźni są bardziej narażeni na ciężki przebieg i śmierć z powodu COVID-19. Tendencję tę widać w prawie wszystkich krajach, w których są podawane raporty zachorowań z podziałem na płeć. Naukowcy szacują, że ryzyko zgonu w przypadku COVID-19 jest ok. 1,7 razy wyższe w przypadku panów.
1. Koronawirus a płeć. Dlaczego mężczyźni chorują na COVID-19 ciężej i częściej umierają?
Z najnowszych analiz opublikowanych na łamach magazynu "Science" wynika, że płeć męska jest czynnikiem, który może wpływać na gorsze rokowania u chorujących na COVID-19. Dlaczego mężczyźni chorują ciężej i częściej umierają?
Naukowcy wymieniają kilka czynników, ale ich zdaniem kluczowe znaczenie mają kwestie genetyczne i hormonalne. Jednym z winowajców mogą być chromosomy płci. W chromosomie X są zlokalizowane geny ważne dla regulacji odpowiedzi immunologicznej. Kobiety mają dwa chromosomy X, a mężczyźni tylko jedną kopię genów chromosomów X.
Wraz z procesem starzenia następuje spadek odsetka limfocytów T, które są podstawą odpowiedzi immunologicznej organizmu. Jest to bardziej widoczne u mężczyzn. Po 65. roku życia zmniejsza się u nich również liczba limfocytów B. Najbardziej drastyczne zmiany w zakresie komórek odpornościowych widać u panów w przedziale wiekowym 62-64 lata.
Później mają wyraźnie niższą ekspresję genów związanych z odpornością adaptacyjną, co może predysponować starszych mężczyzn do rozwoju zakażeń i słabszej odpowiedzi immunologicznej.
2. Hormony płciowe mogą wpływać na przebieg COVID-19
O różnicach w przebiegu COVID-19 u kobiet i mężczyzn mogą decydować również kwestie hormonów płciowych. Podczas badań zauważono wyraźnie wyższą śmiertelność u samców myszy. Naukowcy stwierdzili, że może to wynikać z ochronnej roli żeńskiego hormonu płciowego - estrogenu. Ich zdaniem może on zapobiegać rozwojowi nadmiernej reakcji układu odpornościowego, czyli tzw. burzy cytokinowej.
"Obecność estrogenu może pomóc w tłumieniu ACE2, receptora na powierzchni wielu komórek, który jest używany przez SARS-CoV-2 do wnikania do komórek. I odwrotnie, męski hormon androgen wydaje się zwiększać zdolność wirusa do infekowania komórek. Badanie wykazało, że mężczyźni poddawani terapii deprywacji androgenów z powodu raka prostaty wydają się mniej podatni na zakażenie wirusem COVID-19" - tłumaczą autorzy badań z laboratorium Iwasaki, którzy analizowali odmienne odpowiedzi immunologiczne mężczyzn i kobiet.
Również wcześniejsza praca naukowców z Uniwersytetu Illinois w Chicago sugerowała, że żeńskie hormony, takie jak estrogen, progesteron oraz allopregnanolon mogą w przypadku inwazji wirusa działać przeciwzapalnie.
- Estrogeny powodują lepsze ukrwienie wszystkich narządów, a to na pewno pozytywnie wpływa na przebieg COVID-19. Pewne jest, że żeńskie hormony, o ile są w normie, działają pożytecznie na wszystkie układy, zwiększają ukrwienie serca, mózgu, nerek i innych narządów. Obserwujemy, że wszystkie choroby przebiegają lżej, kiedy kobieta ma prawidłowy cykl hormonalny, z prawidłowym poziomem estrogenów i progesteronu - tłumaczy w rozmowie z WP abcZdrowie dr Ewa Wierzbowska, endokrynolog, ginekolog.
Z kolei prof. Włodzimierz Gut, wirusolog zwrócił uwagę na jeszcze jedną zależność. Jego zdaniem znaczenie może mieć nie tylko biologia, ale również styl życia, sposób odżywiania, kondycja fizyczna.
- Problem sprowadza się raczej do stylu życia, niekoniecznie musi chodzić o słabszą odpowiedź immunologiczną. Owszem, obserwuje się takie zjawisko, ale u osób starszych. Jeżeli chodzi o mężczyzn w średnim wieku, to u nich decyduje tzw. zjawisko obciążające - np. to, czy naużywają alkoholu lub palą papierosy. Generalnie styl życia mężczyzn powoduje, że chorują częściej niż kobiety także na inne choroby, nie tylko na SARS-CoV-2 - podkreśla prof. Gut.
3. Czy mężczyźni są mniej narażeni na ponowne zakażenie koronawirusem?
Zdaniem autorów analizy opublikowanej w "Science" różnice w odporności między płciami mogą wpływać również na kwestię reakcji na szczepienie, jak również odporność w przypadku kolejnego zakażenia SARS-CoV-2. Analiza osocza ozdrowieńców wykazała, że o wyższym poziomie przeciwciał u badanych decydowały trzy czynniki: płeć męska, starszy wiek i hospitalizacja z powodu COVID-19.
Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl
Rekomendowane przez naszych ekspertów
Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.
