Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Koronawirus. Lekarze donoszą o wieloukładowym zespole zapalnym u dorosłych - MIS-A

 Katarzyna Grzęda-Łozicka
08.10.2020 18:55
Jednym z objawów MIS-A może być wysypka na ciele
Jednym z objawów MIS-A może być wysypka na ciele (Facebook)

Amerykańskie Centrum Zapobiegania i Kontroli Chorób CDC uczula lekarzy na wieloukładowy zespół zapalny, tym razem - u dorosłych (MIS-A). Na razie odnotowano kilkadziesiąt takich przypadków. Wcześniej schorzenie było obserwowane wyłącznie u dzieci i wiązano je głównie z pacjentami, którzy łagodnie przechodzili zakażenie koronawirusem.

Artykuł jest częścią akcji Wirtualnej Polski #DbajNiePanikuj

1. Wieloukładowy zespół zapalny u dorosłych

Pierwszy przypadek pediatrycznego wieloukładowego zespołu zapalnego potwierdzono na początku kwietnia 2020 r. w USA u 6-miesięcznej dziewczynki. Później podobne powikłania u dzieci zaczęli zgłaszać również lekarze z Wielkiej Brytanii, Francji, Hiszpanii oraz z Włoch.

Schorzenie, w zależności od państwa, było określane jako PIMS, PIMS-TC (Paediatric Inflammatory Multisystem Syndrome – Temporally Associated with SARS-CoV-2) lub MIS-C (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children), czyli pediatryczny wieloukładowy zespół zapalny. W Polsce potwierdzono do tej pory kilkanaście takich przypadków. Jednym z pierwszych był 14-latek z Warszawy, który zachorował miesiąc po łagodnym przejściu koronawirusa.

Zobacz film: "Dbaj, nie panikuj. Akcja specjalna Wirtualnej Polski"

Choroba najczęściej pojawia się po kilku tygodniach, a nawet miesiącach od pierwotnej infekcji SARS-CoV-2. Pierwszym z objawów jest wysoka i trudna do zbicia gorączka, u części małych pacjentów występuje również wysypka.

Eksperci amerykańskiego CDC ostrzegają, że podobne przypadki odnotowali również u dorosłych. W opublikowanym raporcie donoszą o 27 pacjentach z USA i Wielkiej Brytanii, u których stwierdzono wystąpienie MIS-A (z ang. Multisystem Inflammatory Syndrome in Adults). Chorzy mieli od 21 do 50 lat.

- Trzeba pamietać, że jest to na razie mała skala: kilkadziesiąt przypadków na 30 mln zakażonych ludzi. Przy każdej chorobie zapalnej, wirusowej, można się spodziewać takich powikłań. Generanie ten zespół częściej występuje u dzieci. Może się okazać, że problem będzie dotyczyć również dorosłych, ten wirus jest nowy, więc tego jeszcze nie wiemy. W Polsce nie obserwowaliśmy jeszcze takich przypadków - komentuje doniesienia ze Stanów prof. dr hab. med. Krzysztof Simon, kierownik Kliniki Chorób Zakaźnych i Hepatologii UM we Wrocławiu.

2. MIS-A - trzy ofiary śmiertelne w Stanach

We wszystkich przypadkach opisywanych w raporcie potwierdzono w orgnizmie chorych rozległy stan zapalny. Pacjenci mieli gorączkę, dolegliwości jelitowe i wysypkę. Część z nich dodatkowo narzekała na ból lub kołatanie serca. 10 z 27 pacjentów z MIS-A wymagało leczenia na oddziale intensywnej terapii, trzech musiało być zaintubowanych, trzech nie udało się uratować.

Jedną z chorych była 22-latka z Nowego Jorku, która nagle trafiła do szpitala z bardzo wysoką gorączką i dreszczami. Została wypisana do domu dopiero po 19 dniach hospitalizacji.

U większości chorych z MIS-A stwierdzono, że stan zapalny był rozsiany po całym organizmie, atakując serce, wątrobę i nerki, ale nie płuca.

- To jest wyindukowana odpowiedź autoimmunizacja. Przyczyny nie są do końca znane. W odpowiedzi na kontakt z wirusem rozwija się wielonarządowy proces zapalny. To nie dotyczy tylko płuc, nerek, ale do reakcji zapalnej może dojść we wszystkich możliwych narządach, łącznie z zastawkami serca - mówi prof. Krzysztof Simon, dolnośląski konsultant w dziedzinie chorób zakaźnych.

3. Objawy wieloukładowego zespołu zapalnego u dorosłych

Autorzy raportu CDC wymieniają najważniejsze objawy MIS-A:

  • wysoka gorączka trwająca 24 godziny lub dłużej,
  • zaburzenia rytmu serca, kłucie serca,
  • objawy żoładkowo-jelitowe,
  • wysypka.

4. Na czym polega MIS-A?

Autorzy raportu CDC są przekonani, że MIS-A ma bezpośredni związek z koronawirusem. U cześci opisywanych pacjentów potwierdzono obecność SARS-CoV-2 w testach, u części obecność przeciwciał, co świadczy o tym, że przeszli zakażenie w przeszłości.

"To sugeruje, że MIS-A i MIS-C mogą stanowić procesy poinfekcyjne" - podkreślają autorzy raportu.

Prof. Miłosz Parczewski, konsultant wojewódzki w dziedzinie chorób zakaźnych, przyznaje, że przebieg zakażenia koronawirusem w wielu aspektach pozostaje zagadką.

- Pamiętajmy, że SARS-CoV-2 jest dużym wirusem, który składa się z wielu różnych białek, a ich immunogenność nie została jeszcze do końca poznana - podkreśla prof. dr hab. Miłosz Parczewski, kierownik Kliniki Chorób Zakaźnych, Tropikalnych i Nabytych Niedoborów Immunologicznych PUM w Szczecinie.

Lekarz przypomina o zjawisku burzy cytokinowej, czyli gwałtownej reakcji zapalnej, która może występować w przebiegu zakażenia koronawirusem.

- U "ciężkich" i "bardzo ciężkich" pacjentów obserwujemy w przebiegu zakażenia tzw. burzę cytokinową, czyli nieprawidłową reakcję zapalną z wydzielaniem cytokin, z wysokimi parametrami zapalnymi i specjalnymi parametrami immunologicznymi jak wysoki poziom Interleukiny 6. Wirus SARS-CoV-2 powoduje też wycieńczenie układu immunologicznego, czyli wywołuje swego rodzaju dysfunkcję immunologiczną, która najprawdpodobniej będzie się utrzymywała przez jakiś czas u osób, które przebyły wirus SARS-CoV-2 ciężko - wyjaśnia lekarz. - Taki zespół układowej reakcji zapalnej po przebyciu zakażenia wirusowego rzeczywiście jest możliwy, musielibyśmy popatrzeć jakie są czynniki, które tym zespołem rządzą. Na pewno nie będzie on występować u wszystkich, którzy przeszli zakażenie - dodaje ekspert.

W Polsce nie odnotowano na razie przypadków MIS-A u dorosłych.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze