Pokaż kategorie abcZdrowie.pl
Pokaż kategorie

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to wstydliwy problem. Polega na niekontrolowanym wyciekaniu moczu z pęcherza moczowego. Może to być kilka kropel, stałe kapanie albo nawet strumień. Dolegliwość ta dotyczy osób w różnym wieku, najczęściej jednak występuje u ludzi starszych. Potrafi skutecznie utrudnić życie. By uporać się z tym problemem, należy podjąć właściwe leczenie: zachowawcze, farmakologiczne bądź operacyjne.


1. Kogo dotyczy problem nietrzymania moczu?

Nietrzymanie moczu dwukrotnie częściej dotyczy kobiet niż mężczyzn. Według badań z poradni urologicznych i ginekologicznych problem nietrzymania moczu występuje u około 30% pacjentek po 45. roku życia.

Przyczyną takiego stanu rzeczy jest kobieca anatomia i fizjologia dolnych dróg moczowych oraz dna miednicy. Poza tym do nietrzymania moczu przyczyniają się ciąże, zwłaszcza mnogie, które powodują mikrourazy okolic krocza w czasie porodu.

W okresie menopauzy niedobory hormonów powodują zwiotczenie mięśni dna miednicy, które są odpowiedzialne za prawidłowe trzymanie moczu. Za przyczynę nietrzymania moczu można też uznać palenie papierosów, które powoduje uszkodzenie śródbłonka naczyń krwionośnych i doprowadza do zaburzeń ukrwienia narządów wewnętrznych i mięśni. Wstydząc się swojego problemu z mimowolnym oddawaniem moczu, kobiety często rezygnują z życia zawodowego i kontaktów towarzyskich.

2. Rodzaje nietrzymania moczu

  • Wysiłkowe nietrzymanie moczu– spowodowane jest nieprawidłowym mechanizmem zamykania się cewki moczowej. Do wycieku moczu z pęcherza moczowego dochodzi na skutek zwiększenia się ciśnienia w śródbrzuszu, np. w trakcie kaszlu, kichnięcia czy wysiłku fizycznego. U kobiet przyczyną inkontynencji stresowej jest osłabienie mięśni dna miednicy, spowodowane licznymi porodami, obniżeniem narządów miednicy małej, ciężką pracą fizyczną i niedoborem estrogenów. Wysiłkowe nietrzymanie moczu u mężczyzn jest przeważnie następstwem uszkodzenia zwieracza w trakcie operacji lub elektroresekcji prostaty.
  • Nietrzymanie moczu spowodowane naglącymi parciami – spowodowane jest zaburzeniami w obrębie dolnych dróg moczowych. Za ten rodzaj nietrzymania moczu odpowiedzialne jest wzmożone czucie w pęcherzu albo skurcze mięśni wypieracza, które występują w fazie gromadzenia się moczu.
  • Nietrzymanie moczu związane z przepełnieniem pęcherza – występuje u pacjentów z tzw. przeszkodą podpęcherzową. U kobiet jest to najczęściej zagięcie cewki moczowej, spowodowane obniżeniem dna miednicy, u mężczyzn zaś – powiększenie prostaty. Wzrastające w przepełnionym pęcherzu ciśnienie pokonuje opór cewki moczowej i następuje okresowy wyciek moczu.
  • Odruchowe nietrzymanie moczu – związane jest ze schorzeniem układu nerwowego. Niekontrolowane skurcze wypieracza powodują nieświadome oddawanie moczu.
  • Inkontynencja mieszana – schorzenie łączące inkontynencję parcia i stresową.
  • Pozacewkowe nietrzymanie moczu – upośledzone połączenie przewodów moczowych może spowodować stałą utratę moczu do jamy brzusznej.

Na nietrzymanie moczu wpływają również: zakażenia układu moczowego, brak aktywności fizycznej po porodzie, przebyte zabiegi operacyjne, niektóre choroby (przerost prostaty, zapalenie pochwy, udar mózgu, stwardnienie rozsiane, cukrzyca, niewydolność serca, kamica nerkowa, choroba Parkinsona, choroba Alzheimera, guzy systemu urogenitalnego, zaburzenia lękowe), alkoholizm oraz niektóre leki.

3. Leczenie nietrzymania moczu

Gdy pojawią się objawy nietrzymania moczu, koniecznie trzeba udać się z wizytą do urologa i neurologa, a jeśli problem ten dotyczy kobiety – również do ginekologa. Poza wywiadem lekarskim należy wykonać szereg badań dodatkowych: badanie ogólne i posiew moczu, oznaczenie stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy, USG oraz badanie urodynamiczne.

Leczenie nietrzymania moczu początkowo polega na systematycznym wykonywaniu ćwiczeń, których celem jest wzmocnienie mięśni dna miednicy, oraz na przestrzeganiu właściwego oddawania moczu w ciągu doby. Kolejnym etapem leczenia jest leczenie farmakologiczne, a w przypadku niepowodzenia leków – leczenie operacyjne. Terapia trwa długo i musi być prowadzona systematycznie i konsekwentnie.

Rodzaje leczenia podejmowane przy nietrzymaniu moczu:

  • leczenie zachowawcze – całkowite opróżnianie pęcherza po nocnym wypoczynku; systematyczne prowadzenie dzienniczka samokontroli z notowaniem godzin oddawania moczu i przypadków mimowolnego moczenia; przestrzeganie oddawania moczu w godzinach, na które przypada moczenie bezwiedne; regulowanie częstości oddawania moczu; kontrola ilości wypijanych płynów; wykonywanie ćwiczeń mięśni miednicy, tzw. ćwiczeń Kegla.
  • leczenie farmakologiczne – miejscowo stosuje się leki hormonalne lub antycholinergiczne, które zwiększają pojemność pęcherza moczowego i hamują jego niekontrolowane skurcze.
  • leczenie operacyjne to ostateczna metoda leczenia nietrzymania moczu. U kobiet polega na wykonywaniu plastyki krocza, pochwy lub cewki moczowej. Do najczęstszych zabiegów należą: operacja Burcha lub operacja MMK, operacje pętlowe, implanty i wstrzyknięcia okołocewkowe, sztuczny zwieracz.

Inkontynencja to wstydliwa przypadłość, ale warto przełamać opory i udać się do lekarza w celu podjęcia jej leczenia.

Bibliografia

  • Babayan R.K., Oates R.D., Siroky M.B. Podręcznik urologii, diagnostyka i leczenie, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-74-2
  • Gilbert T., Ide W., Vahlensieck M., Vollmer K., Rehabilitacja urologiczna. Skuteczne leczenie nietrzymania moczu i zaburzeń erekcji, Elipsa-Jaim, Kraków 2007, ISBN 978-83-915185-9-5
  • Kleinman I., Lipshultz L., Podstawy urologii, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2188-X

Źródła zewnętrzne

Redakcja abcZdrowie,
Komentarze (4)
~smerfik
~smerfik

warto się wybrać do dobrego specjalisty, który pomoże się problemu pozbyć. Z tego co wiem, bardzo skuteczny w rozwiązywaniu tego problemu jest dr Marek Wasiluk.

Odpowiedz
klateczka37
klateczka37

Witam czy są jakieś leki na nietrzymanie moczu na recepte cena leku czekam na odpis

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Nietrzymanie moczu - najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Artykuły Nietrzymanie moczu
Nietrzymanie moczu

Zabiegi MonaLisa Touch w leczeniu nietrzymania moczu

(...) MonaLisa Touch są odpowiedzią na tematy tabu. Nietrzymanie moczu to wstydliwy problem, często pomijany w rozmowach. Tylko 25 ... jeden zabieg, by usunąć albo złagodzić wysiłkowe nietrzymanie moczu o lekkim lub średnim nasileniu. Jeśli to konieczne,...

Nietrzymanie moczu

Aktywność fizyczna a nietrzymanie moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu to najczęstszy rodzaj inkontynencji. Przypadłość ta dotyka niemal 1/3 dorosłych kobiet. Wysiłkowe nietrzymanie moczu objawia się niekontrolowanym wyciekiem moczu podczas aktywności ruchowej. Zwykle przyczyną ... . Na szczęście istnieją sposoby na złagodzenie objawów inkontynencji u osób aktywnych. Nietrzymanie moczu a ćwiczenia Kobiety w większym stopniu niż mężczyźni są podatne na wysiłkowe nietrzymanie moczu, gdyż ciąża i poród powodują uszkodzenie i...

Nietrzymanie moczu

Higiena przy nietrzymaniu moczu

Nietrzymanie moczu jest wstydliwym problemem, dlatego osobom dotkniętym inkontynencją szczególnie zależy na tym, by zachować tę chorobę w sekrecie. Niestety, nie jest to proste. Niekontrolowane oddawanie moczu może bowiem nastąpić w dowolnym momencie i nie zawsze można się przed nim uchronić. Mimowolne wycieki moczu sprawiają, że chorzy czują się niehigienicznie, a utrzymanie czystości i świeżości okolic intymnych przy inkontynencji stanowi dla nich niemałe wyzwanie. Jak dbać o higienę przy nietrzymaniu...

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu u kobiet

Miliony kobiet na świecie doświadczają mimowolnych wycieków moczu, czyli tak zwanej inkontynencji. Nietrzymanie moczu może ... rodzaje nietrzymania moczu u kobiet to: wysiłkowe nietrzymanie moczu – wyciek małej ilości moczu podczas ruchu (ćwiczenia fizyczne, kichanie, kaszel); nietrzymanie moczu z parcia – mimowolny wyciek dużej ilości moczu w nieoczekiwanych momentach ... ; funkcjonalne nietrzymanie moczu – oddawanie moczu nie w porę, z powodu niepełnosprawności fizycznej, zewnętrznych...

Nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu u mężczyzn

Nietrzymanie moczu to mimowolne jego wyciekanie. Nie jest to jednak choroba, a objaw wskazujący na problemy w obrębie dróg moczowych. U mężczyzn nietrzymanie moczu, czyli inkontynencja, częściej występuje w starszym wieku, ale nie jest to typowy symptom starzenia się. Przyczyny nietrzymania moczu u mężczyzn Nietrzymanie moczu może być krótkotrwałą lub przewlekłą przypadłością ... wyciekać. Nietrzymanie moczu może pojawić się również wtedy, gdy do skurczów pęcherza moczowego dochodzi w złym...

Przyczyny nietrzymania moczu

Nietrzymanie moczu u osób starszych

Nietrzymanie moczu jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych problemów współczesnego społeczeństwa. Dotyczy ... , jak i prywatne. Czynniki ryzyka nietrzymania moczu Większość osób chorujących na nietrzymanie moczu to kobiety (prawie 60–70 proc ... ), alkoholizm, niektóre leki, urazy. Podział nietrzymania moczu Nietrzymanie moczu nie jest dolegliwością jednorodną i może mieć wiele przyczyn. Dlatego wyróżniamy kilka podtypów. Do najważniejszych należą: wysiłkowe nietrzymanie moczu (polegające na...

Nietrzymanie moczu u kobiet

Nietrzymanie moczu w czasie menopauzy

(...) sobie z tym problemem w okresie menopauzy? Przyczyny nietrzymania moczu w okresie przekwitania Nietrzymanie moczu w okresie menopauzy może występować pod postacią wysiłkowego nietrzymania moczu lub nietrzymania moczu z parcia. Wysiłkowe nietrzymanie moczu polega na ... przedmiotów. Z kolei nietrzymanie moczu z parcia to nagła potrzeba oddania moczu, często prowadząca do wycieku moczu. Obydwa rodzaje ... potrzeba oddawania moczu oraz nagłe parcie na pęcherz. Nietrzymanie moczu może mieć postać niekontrolowanego wycieku...

Aktywność fizyczna a nietrzymanie moczu

Wysiłkowe nietrzymanie moczu coraz częstszym problemem

Artykuł sponsorowany   Wysiłkowe nietrzymanie moczu to rodzaj inkontynencji, który objawia się małym wyciekiem moczu z cewki moczowej w czasie wykonywania niektórych czynności, np. podczas kasłania lub kichania. Ten typ nietrzymania moczu jest najczęściej diagnozowany u kobiet, zwłaszcza w starszym wieku. Na wysiłkowe nietrzymanie moczu bardziej narażone są te kobiety, które ... do niekontrolowanego oddania strumienia płynu. Sposoby na wysiłkowe nietrzymanie moczu Jeśli inkontynencja ma łagodną postać, w...

Dolegliwości poporodowe

Nietrzymanie moczu po porodzie. Dlaczego nie zawsze mogę to kontrolować?

Nietrzymanie moczu po porodzie. Dlaczego nie zawsze mogę to kontrolować?

(...) nietrzymanie moczu, jeżeli problem wystąpił już w trakcie trwania ciąży, szczególnie w pierwszym lub drugim trymestrze. Dodatkowo ... powinno być jedną z pierwszych czynności. Jak długo może trwać nietrzymanie moczu po porodzie? To zależy. U niektórych kobiet ... u siebie nietrzymanie moczu, idąc na wizytę kontrolną po porodzie, zgłoś to swojemu lekarzowi. Nietrzymanie moczu,...

Nietrzymanie moczu u kobiet

Nietrzymanie moczu u kobiet a sytuacje intymne

Artykuł sponsorowany Niekontrolowane oddawanie moczu w czasie zbliżenia intymnego to bardziej powszechny problem, niż mogłoby się wydawać. Wysiłkowe nietrzymanie moczu może bowiem pojawić się zarówno u kobiet w wieku dojrzałym i osób starszych, jak i u młodych, aktywnych seksualnie kobiet. Inkontynencja w czasie stosunku jest dla obu stron krępująca, ale dla kobiety może być wręcz traumatycznym doświadczeniem prowadzącym do zaburzeń seksualnych. Nietrzymanie moczu a seks W czasie aktywności seksualnej...

lekarzy jest teraz online

Zapytaj lekarza
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500