Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (870 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Zespół Pierre'a Robina – przyczyny, objawy i leczenie

Avatar placeholder
08.11.2022 13:57
Zespół Pierre'a Robina
Zespół Pierre'a Robina (Adobe Stock)

Zespół Pierre'a Robina to zespół wad wrodzonych twarzoczaszki powstający wskutek zaburzenia rozwoju żuchwy w okresie embrionalnym zarodka. Może występować zarówno w postaci izolowanej, jak i wraz z innymi zespołami genetycznymi. Diagnozę stawia się po badaniu fizykalnym noworodka. Jakie są objawy zaburzenia? Na czym polega jego leczenie?

spis treści

1. Przyczyny zespołu Pierre'a Robina

Zespół Pierre'a Robina (sekwencja Pierre'a Robina) to wrodzony zespół wad twarzoczaszki, które dotyczą okolic twarzy i szczęki. Po raz pierwszy opisał go stomatolog Pierre Robin w 1923 roku.

Sekwencja Pierre’a Robina może występować samodzielnie jako zmiana izolowana, ale i wraz z innymi genetycznymi wadami rozwojowymi. Najczęściej jest to:

  • zespół Sticklera. To zespół wad wrodzonych, cechujący się wadami wzroku takimi jak krótkowzroczność czy odklejenie siatkówki, występowaniem rozszczepów podniebienia oraz charakterystyczną płaską twarzą.
  • zespół DiGeorge’a (zespół mikrodelecyjny), który objawia się trudnościami w ssaniu piersi, opóźnieniem umysłowym, wadami serca, wadami w budowie podniebienia, nosa, gardła i krtani;
  • zespół Treachera Collinsa (dyzostoza twarzowo-żuchwowa), która powoduje wiele deformacji w obrębie twarzy i żuchwy, ale nie wywołuje zaburzeń rozwoju,intelektualnego dziecka;
  • Zespół Toriello-Carey’a, który swoimi objawami obejmuje zespół Pierre’a Robina i agenezję ciała modzelowatego.
Zobacz film: "Wiedza i świadomość pacjentów w dobie Internetu"

Zespół Pierre'a Robina obserwowany jest również w przypadku samoistnych poronień.

2. Przyczyny zespołu Pierre'a Robina

Zespół Pierre'a Robina zaliczany jest do chorób rzadkich. Jego dokładne przyczyny nie zostały dotąd poznane. Zdaniem specjalistów duże znaczenie mają czynniki genetyczne. Pojawienie się zaburzeń może mieć związek z dyslokacją genów SOX9 i KCNJ2. Za bezpośrednie podłoże wady uznaje się zaburzenia rozwoju żuchwy w okresie embrionalnym zarodka, co jest skutkiem nieprawidłowego zamknięcia I łuku oskrzelowego.

Wpływ na wystąpienie sekwencji Pierre'a Robina mają także czynniki środowiskowe, na przykład toksyczne, na które narażona jest kobieta we wczesnej ciąży. Specjaliści biorą pod uwagę 3 prawdopodobne przyczyny zespołu Pierre’a Robina. To:

  • teoria mechaniczna, która bazuje na założeniu, że za mała żuchwa powoduje pojawienie się rozszczepu podniebienia, co jest przyczyną problemu,
  • teoria neurologicznego dojrzewania, która polega na opóźnionym przewodzeniu nerwowym nerwu podjęzykowego,
  • teoria dysneurulacji, to jest brak wyodrębnienia się tyłomózgowia

3. Objawy zespołu sekwencji Pierre'a Robina

Do charakterystycznych objawów zespołu Pierre'a Robina należy:

  • rozszczep podniebienia miękkiego i/lub twardego bez rozszczepu wargi,
  • cofnięcie żuchwy, spowolniony rozwój żuchwy, niedorozwój żuchwy (mikrognacja),
  • niedorozwój ucha zewnętrznego,
  • nieprawidłowości dotyczące języka, zarówno jego wielkości, jak i budowy (częściej zmniejszenie wymiarów, rzadziej powiększenie lub przyrośnięcie do dna jamy ustnej).

Typowe jest zapadanie się języka w stronę gardła, co jest główną przyczyną zaburzeń oddychania i bezdechu, osłabionego odruchu ssania i trudności z połykaniem. Z tego powodu w pierwszych miesiącach życia zdrowiu i życiu dziecka zagraża niedrożność dróg oddechowych oraz ryzyko aspiracji treści pokarmowej, co może być przyczyną zachłystowego zapalenia płuc.

4. Diagnostyka i leczenie

Zespół Pierre’a Robina można wykryć już w ciąży podczas badań prenatalnych oraz badań fizykalnych przeprowadzanych zaraz po urodzeniu. Podejrzenie pada, gdy twarz noworodka ma charakterystyczny wygląd (np. cofnięta broda), uwidacznia się rozszczep podniebienia, a dziecko ma problemy z samodzielnym oddychaniem oraz karmieniem.

Ponieważ najważniejsze jest umożliwienie noworodkowi karmienia i oddychania, jeśli to konieczne, stosuje maski krtaniowe czy sondy przezprzełykowe. Następnie planowana jest operacja. Jej termin zależy od warunków anatomicznych panujących w jamie ustnej, rozległości rozszczepu podniebienia, problemów z oddychaniem czy karmieniem. Najczęściej wybieranym momentem operacji jest ukończony przez dziecko 6. miesiąc życia.

W późniejszym okresie niezbędna jest terapia logopedyczna, także wspomagające ją leczenie ortodontyczne. Wdrożone leczenie operacyjne i podjęte działania najczęściej pozwalają na usunięcie ograniczeń utrudniających codzienne funkcjonowanie. Oznacza to, że w izolowanym zespole Pierre'a Robina rokowanie jest dobre. W przypadku występowania zespołu wad wrodzonych jest ono uzależnione od dysfunkcji innych układów oraz chorób współtowarzyszących.

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze