Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Desmoid – przyczyny, objawy i leczenie guza desmoidalnego

Avatar placeholder
21.07.2020 15:08
Desmoid, czyli guz desmoidalny to rzadki nowotwór tkanek miękkich, który nie powoduje przerzutów, ale często nawraca
Desmoid, czyli guz desmoidalny to rzadki nowotwór tkanek miękkich, który nie powoduje przerzutów, ale często nawraca (123rf)

Desmoid, czyli guz desmoidalny to rzadki nowotwór tkanek miękkich, który nie powoduje przerzutów, ale często nawraca po pewnym czasie i nacieka otaczające tkanki. Zmiana może pojawić się w dowolnej lokalizacji, a głównym objawem choroby jest pojawienie się zgrubienia w tkankach miękkich oraz dolegliwości bólowe. Co warto o nim wiedzieć?

spis treści

1. Co to jest desmoid?

Desmoid (fibromatoza), czyli guz desmoidalny (ang. desmoid tumor) to miejscowo agresywny nowotwór zaliczany do nowotworów tkanki włóknistej z fibroblastów i miofibroblastów. Zmiany wykazują cechy zarówno nowotworów złośliwych, jak i łagodnych. Ich cechą charakterystyczną jest to to, że nie rozprzestrzeniają się w ciele i wykazują tendencję do agresywnego naciekania sąsiednich tkanek. Choć nie powodują przerzutów, często nawracają po pewnym czasie.

Przebieg choroby często jest zróżnicowany i bardzo trudny do przewidzenia. W większości przypadków zmianę obserwuje się sporadycznie. W nie więcej niż 10% guz desmoidalny pojawia się w ramach dziedziczonej autosomalnie dominująco rodzinnej polipowatości gruczolakowatej (FAP).

Patogeneza guza desmoidalnego jest wieloczynnikowa. Istotną rolę pełnią uwarunkowania genetyczne i hormonalne. Wśród pacjentów przeważają kobiety w ciąży lub okresie okołoporodowym (dowody naukowe wskazują na wpływ estrogenów na powstanie guza). Czynnikiem predysponującym do rozwoju guza desmoidalnego jest przebycie urazu czy zabiegu operacyjnego.

Zobacz film: "Na skrzypcach podczas operacji mózgu"

Rekomendowane przez naszych ekspertów

2. Objawy desmoidu

Głównym objawem choroby jest pojawienie się wyczuwalnego palpacyjnie guza w tkankach miękkich. Najczęściej zmiana to jędrna i gładka masa. Może powodować niewielkie dolegliwości bólowe lub być bezbolesna. W zależności od lokalizacji guz może dawać takie objawy jak gorączka czy upośledzenie lub utrata funkcji zaangażowanego narządu. Większość przypadków jest sporadyczna.

Desmoid występuje pomiędzy 15. a 60. rokiem życia (najczęściej w przedziale wiekowym 25-35 lat), z częstością 2-4 przypadki na milion osób w ciągu roku. Szczególnie często odnotowuje się go u młodych osób dorosłych, zwłaszcza ciężarnych. U starszych pacjentów nie występuje preferencja płci.

3. Rodzaje guzów desmoidalnych

Guzy desmoidalne mogą dotyczyć prawie wszystkich części ciała, zarówno ramion i nóg, obręczy barkowej i biodrowej, miednicy, jak i tułowia czy jamy brzusznej. Z uwagi na lokalizację, przebieg i epidemiologię wyróżnia się postać pozabrzuszną, brzuszną i wewnątrzbrzuszną.

W postaci brzusznej zmiany pojawiają się w obrębie mięśni i powięzi ścian jamy brzusznej, głównie w mięśniu prostym brzucha i mięśniu skośnym wewnętrznym, a także ich powięziach. Guz rośnie powoli, początkowo nie daje żadnych objawów. Postać brzuszna najczęściej występuje w grupie chorych młodych.

Zmiany w postaci pozabrzusznej wywodzą się z tkanki łącznej mięśni, powięzi oraz rozcięgien, pojawiają się głównie w okolicy stawu ramiennego, uda, ściany klatki piersiowej oraz w obrębie głowy i szyi. Zdarza się, że desmoid lokalizuje się w obrębie mięśnia pośladkowego czy mięśnia czworobocznego, ale także twarzy, w jamie ustnej, zatokach przynosowych i oczodołach. Objawem desmoidu w głębokich tkankach miękkich jest to, że wolno rośnie. Gdy uciska nerwy, pojawia się ból, a także drętwienie i upośledzenie ruchomości.

Postać wewnątrzbrzuszna dotyczy krezki i miednicy małej. Zmiany manifestują się jako wyczuwalny guz w jamie brzusznej, który czasem może powodować ból brzucha. Postać wewnątrzbrzuszna często jest powiązana z zespołem polipowatości rodzinnej (FAP).

4. Rozpoznanie i leczenie guza desmoidalnego

Podejrzenie desmoidu stawia się na podstawie badań obrazowych. Największe znaczenie kliniczne ma rezonans magnetyczny. Do postawienia ostatecznego rozpoznania niezbędne jest pobranie materiału tkankowego podczas biopsji guza i ocena histopatologiczna wycinka.

W leczeniu guza desmoidalnego wymagane jest leczenia operacyjne, radioterapia lub leczenie ogólnoustrojowe obejmujące hormonoterapię, niesteroidowe leki przeciwzapalne albo chemioterapię oraz aktywną obserwację. Leczenie fibromatozy głębokiej polega na doszczętnym wycięciu guza. Miejscowe wznowy występują w około 70% przypadków. Co interesujące lekarze często proponują jedynie obserwację guza i podjęcie leczenia tylko wówczas, gdy obserwuje się jego wzrost.

Rokowanie zależy od typu guza. Długość życia jest normalna dla guzów brzusznych i pozabrzusznych oraz niższa w przypadkach wewnątrzbrzusznego guza desmoidalnego z powodu komplikacji.

Potrzebujesz konsultacji z lekarzem, e-zwolnienia lub e-recepty? Wejdź na abcZdrowie Znajdź Lekarza i umów wizytę stacjonarną u specjalistów z całej Polski lub teleporadę od ręki.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze