Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (872 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (403 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Koronawirus uszkadza serce. Prof. Filipiak wyjaśnia, kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19

 Katarzyna Gałązkiewicz
24.04.2021 18:43
Koronawirus. COVID-19 uszkadza serce i układ krążenia. Prof. Filipiak wyjaśnia, kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19
Koronawirus. COVID-19 uszkadza serce i układ krążenia. Prof. Filipiak wyjaśnia, kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19 (Getty)

Naukowcy od kilku miesięcy alarmują, że SARS-CoV-2 wyniszcza serce i układ krążenia. Pacjenci, którzy przeszli infekcję są bardziej narażeni m.in. na ostry zawał mięśnia sercowego. - Obecnie głównie zwracamy uwagę na zajęcie przez wirusa śródbłonka naczyń, co wzmaga ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych - mówi prof. Krzysztof J. Filipiak, internista i kardiolog z WUM.

spis treści

1. COVID-19 uszkadza układ krążenia i serce

Badania opublikowane w "The American Journal of Emergency Medicine" pokazały, że pacjenci, którzy przeszli infekcję koronawirusem są bardziej narażeni na powikłania kardiologiczne. Naukowcy podkreślają, że z każdym miesiącem o etiologii tego typu schorzeń wiedzą coraz więcej.

- Na początku pandemii obawialiśmy się przede wszystkim bezpośredniego uszkodzenia mięśnia sercowego. Dzisiaj wiemy, że to rzadkie przypadki, a ciężkie zapalenie mięśnia sercowego w przebiegu COVID-19 dotyczy zaledwie kilku procent osób. Zdarzają się zawały serca, groźne arytmie, zaostrzenia niewydolności serca, ale należy je traktować jako stany kardiologiczne wtórne do niewydolności oddechowej, a czasami krążeniowo-oddechowej, spowodowanej jednak głównie zajęciem płuc i ich wtórnym zapaleniem - mówi w rozmowie z WP abcZdrowie prof. Krzysztof J. Filipiak, internista, kardiolog, farmakolog kliniczny z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, współautor pierwszego polskiego podręcznika medycznego o COVID-19.

- Jako internista i kardiolog często konsultuję takich pacjentów w fazie ostrej, ale raczej w oddziałach intensywnej opieki czy w pododdziałach COVID-owych - wyjaśnia ekspert.

Zobacz film: "Powikłania po COVID-19. Prof. Krzysztof Filipiak mówi o najczęstszych dolegliwościach"

Kardiolog dodaje, że jednym z najważniejszych powikłań kardiologicznych związanym z COVID-19 jest występowanie epizodów zakrzepowo-zatorowych.

- Obecnie głównie zwracamy uwagę na zajęcie przez wirus śródbłonka naczyń, co wzmaga ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych i te właśnie powikłania należy obecnie uznać za najważniejsze, szeroko rozumiane, powikłania sercowo-naczyniowe po COVID-19. Wszystkie te powikłania tłumaczymy m.in. w przygotowywanej kolejnej edycji dokumentu "Inicjatywa - Nauka Przeciw Pandemii" pod przewodnictwem prof. Andrzeja Fala - podkreśla prof. Krzysztof J. Filipiak.

Koronawirus. COVID-19 uszkadza serce i układ krążenia. Prof. Filipiak wyjaśnia, kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19
Koronawirus. COVID-19 uszkadza serce i układ krążenia. Prof. Filipiak wyjaśnia, kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19 (Getty)

2. Jak rozpoznać, że COVID-19 mógł uszkodzić serce?

Prof. Filipiak dodaje, że objawy kardiologiczne wywołane infekcją COVID-19 różnią się w zależności od fazy choroby. Kiedy infekcja przebiega gwałtownie, dochodzi m.in. do zaostrzenia niewydolności serca, która może objawiać się m.in. bólem w klatce piersiowej, osłabieniem, czy dusznością - nawet przy niewielkim wysiłku.

- W fazie ostrej najczęściej pacjenci mają typowe obawy związane z powikłaniami zakrzepowo-zatorowymi, zaburzeniami rytmu, zaostrzeniem niewydolności serca, rzadziej - niedokrwieniem mięśnia sercowego. Laboratoryjnie stwierdzamy uszkodzenie miokardium na podstawie podwyższonych stężeń troponin, a także podwyższone stężenia D-dimeru - często towarzyszące stanom prozakrzepowym - wyjaśnia prof. Filipiak.

W fazie zdrowienia i przy dalszej obserwacji często występuje pogorszenie wydolności wysiłkowej organizmu.

- Konieczna jest optymalizacja leczenia nadciśnienia tętniczego czy niewydolności serca. Te dolegliwości wymagają konsultacji kardiologicznych. Przyznam, że coraz więcej takich pacjentów zgłasza się do mojej praktyki kardiologicznej, w której stworzono nawet pakiet badań kontrolnych dla pacjentów po przebyciu COVID-19 - podkreśla współautor pierwszego polskiego podręcznika medycznego dotyczącego wirusa SARS-CoV-2.

Prof. Krzysztof J. Filipiak
Prof. Krzysztof J. Filipiak (arch.prywatne)

3. Kto jest najbardziej narażony na powikłania kardiologiczne po COVID-19?

Ekspert dodaje, że osobami, które są najbardziej narażone na wszelkie powikłania sercowo-naczyniowe powstałe wskutek COVID-19 są osoby z uprzednio zdiagnozowanymi schorzeniami obciążającymi serce i naczynia. Okazuje się jednak, że uważać powinny także osoby zdrowe.

- Przede wszystkim są to osoby z chorobą wieńcową, z niewydolnością serca, z cukrzycą, z nadciśnieniem tętniczym. Rokowanie pogarsza nadwaga i otyłość. Ale warto pamiętać, że powikłania zakrzepowo-zatorowe dotyczyć mogą wszystkich pacjentów zakażonych wirusem SARS-CoV-2, a zajęcie serca może zdarzyć się także u osób młodych, bez innych chorób towarzyszących - ostrzega prof. Filipiak.

Kardiolog zwraca uwagę, że do lekarzy coraz częściej zwracają się pacjenci z długotrwałymi powikłaniami kardiologicznymi po przechorowaniu COVID-19. Specjaliści rozpoznają tzw. zespoły post-COVID, czyli objawy, które rozwijają się w trakcie lub po COVID-19 i trwają powyżej 12 tygodni oraz nie wynikają z innej przyczyny niż infekcja wywołana SARS-CoV-2.

- Wielu takich pacjentów uskarża się na pogorszenie wydolności wysiłkowej i zadyszkę. Mają nieprawidłowy obraz radiologiczny klatki piersiowej lub tomografię komputerową płuc. To trudni pacjenci, wymagający diagnostyki kardiologiczno-pulmonologicznej - wyjaśnia prof. Filipiak.

Objawy te są szczególnie niebezpieczne, ponieważ jak tłumaczy ekspert, mogą być wyrazem albo uszkodzenia serca, albo płuc, albo obu narządów jednocześnie.

- Co więcej, jest grupa pacjentów, u której nierozpoznanie powikłań zakrzepowo-zatorowych może prowadzić do tzw. mikrozatorowości płucnej, często przeoczonej czy mylnie różnicowanej z dusznością w przebiegu zakażenia wirusowego. U tych pacjentów może rozwinąć się nadciśnienie płucne. Co gorsza, powikłania te mogą też wystąpić u osób bezobjawowych lub skąpoobjawowych, które nie były diagnozowane i leczone w fazie ostrej - ostrzega kardiolog.

4. Coraz więcej nowych pacjentów z objawami kardiologicznymi

Lekarz dodaje, że już teraz pełno jest pacjentów z powikłaniami kardiologicznymi po COVID-19, a po trzeciej fali zakażeń SARS-CoV-2, która przewinęła się w ostatnich tygodniach przez Polskę, pacjentów z jeszcze cięższymi powikłaniami może być znacznie więcej.

- Boimy się "tsunami pacjentów" post-COVID, którzy za kilka miesięcy od tzw. trzeciej fali pojawią się w poradniach specjalistycznych i będą szukać pomocy lekarskiej. Póki co mam pacjentów post-COVID, którzy zgłaszają się wiele tygodni po przechorowaniu z utrwaloną, istotną tachykardią - stale podwyższonym pulsie, którego nie odczuwali przed chorobą. Są też osoby, u których zaostrzeniu uległo nadciśnienie tętnicze i oni wymagają bardziej intensywnego leczenia. Dużo jest też pacjentów, u których obserwowano napady migotania przedsionków lub zwiększenie epizodów tej arytmii - wyjaśnia ekspert.

Profesor podkreśla, że jeszcze nie wiadomo, jak długotrwałe będą to powikłania i czy przybiorą formę przewlekłą, ponieważ lekarze wciąż zbyt mało wiedzą o przebiegu COVID-19.

- Epidemia jest z nami w końcu dopiero od roku. Ale już w piśmiennictwie i podręcznikach kardiologicznych oprócz terminu "post COVID" diagnozowanego kilka tygodni po przechorowaniu, pojawia się termin "long COVID" (długotrwały, przewlekły COVID, który dotyczy objawów diagnozowanych wiele miesięcy po przebyciu zakażenia - przyp. red.) - podsumowuje ekspert.

Lekarze są zgodni - takie osoby należałoby wytypować i otoczyć opieką, co dla przeciążonego systemu ochrony zdrowia może być ogromnym wyzwaniem.

Masz newsa, zdjęcie lub filmik? Prześlij nam przez dziejesie.wp.pl

Zobacz także:

Treści w naszych serwisach służą celom informacyjno-edukacyjnym i nie zastępują konsultacji lekarskiej. Przed podjęciem decyzji zdrowotnych skonsultuj się ze specjalistą.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze