Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (861 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Liszaj twardzinowy - przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

 Paula Komendarczuk
25.09.2023 16:03
Liszaj twardzinowy to choroba, która manifestuje się długotrwałym stanem zapalnym skóry i obecnością białych zmian o charakterze grudek.
Liszaj twardzinowy to choroba, która manifestuje się długotrwałym stanem zapalnym skóry i obecnością białych zmian o charakterze grudek. (Adobe Stock)

Liszaj twardzinowy to choroba, która manifestuje się długotrwałym stanem zapalnym skóry, obecnością białych zmian o charakterze grudek i rogowaceniem w okolicach mieszków włosowych. Jak wygląda liszaj twardzinowy? Jak leczyć liszaja twardzinowego?

spis treści

1. Co to jest liszaj twardzinowy?

Liszaj twardzinowy to przewlekła choroba skóry, która powoduje chroniczny stan zapalny i białe zmiany grudkowate na powierzchni skóry. Liszaj to rzadko diagnozowane schorzenie, zazwyczaj dotyczy okolic odbytu lub miejsc intymnych, obejmuje inne obszary ciała jedynie u 2,5-6 proc. przypadków.

Objawy liszaja twardzinowego mogą obejmować swędzenie, ból oraz pogorszenie elastyczności skóry. Choroba ta jest przewlekła i może prowadzić do powikłań, takich jak bliznowacenie czy trudności w oddawaniu moczu i kału.

2. Przyczyny liszaja twardzinowego

Przyczyny liszaja twardzinowego nie są jeszcze w pełni poznane. Jednak istnieją pewne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia tej choroby:

Zobacz film: "Otyłość. Historia Aleksandry"
  • uwarunkowania genetyczne,
  • zmiany hormonalne (np. w okresie menopauzy),
  • procesy autoimmunologiczne,
  • czynniki środowiskowe (urazy, infekcje i substancje chemiczne)
  • hormonoterapia.

Przypuszcza się, że rozwój liszaja twardzinowego może być powiązany z czynnikami układu odpornościowego oraz dziedzicznymi predyspozycjami. U około 75% kobiet dotkniętych liszajem twardzinowym wykryto obecność przeciwciał skierowanych przeciwko białku macierzy zewnątrzkomórkowej typu 1 (ECM-1).

Co istotne, u niektórych pań w okresie menopauzy obserwuje się samoistne ustępowanie objawów, co sugeruje możliwy wpływ czynników hormonalnych na powstanie i przebieg choroby.

Wśród możliwych przyczyn liszaja bierze się pod uwagę również wpływ infekcji krętkami, a także reakcję immunologiczną organizmu, który wytwarza przeciwciała atakujące własne tkanki.

3. Objawy liszaja twardzinowego

Najważniejszym symptomem liszaja twardzinowego jest obecność białawych (porównywanych do koloru kości słoniowej) zmian skórnych na obszarze sromu i okolic odbytu, które mogą być wypukłe, grudkowate lub płaskie.

Plamki mają średnicę poniżej 1 cm, ale szybko się powiększają i łączą tworząc nieregularne wykwity. W początkowym stadium choroby dochodzi również do pogrubienia warstwy skóry, co jest widoczne pod mikroskopem jako hiperkeratynizacja.

Z czasem starsze zmiany stają się atroficzne, zyskują pergaminowatą powierzchnię i współwystępują z ogniskami rogowacenia mieszkowego, które przypominają zaskórniki. U niektórych osób następuje oddzielenie naskórka od skóry właściwej z wytworzeniem pęcherzy.

Liszaj twardzinowy u kobiet zwykle obejmuje srom, krocze i okolice okołoodbytnicze, natomiast u mężczyzn napletek i żołądź. W obszarach tych może dochodzić do bliznowacenia, deformacji i tworzenia się krwotocznych pęcherzy, co powoduje ból w trakcie stosunku seksualnego.

U mężczyzn może również wystąpić stan zapalny żołędzi i stulejka, natomiast u kobiet - marskość sromu. W przebiegu liszaja twardzinowego charakterystyczny jest uciążliwy świąd, suchość i napięcie skóry oraz zwiększona podatność naskórka na pęknięcia.

Zdarza się również, że liszaj twardzinowy powoduje problemy z wypróżnianiem i oddawaniem moczu, natomiast drapanie swędzącej skóry prowadzi do powstawania otarć i ran, które goją się pozostawiając blizny.

4. Diagnostyka liszaja twardzinowego

Jak zdiagnozować liszaja twardzinowego? Rozpoznanie liszaja twardzinowego opiera się na szczegółowym badaniu dermatologicznym i identyfikacji zmian skórnych. W przypadkach, które budzą wątpliwości, przeprowadza się pobranie próbki skóry do dalszej analizy histopatologicznej.

Podczas procesu różnicowania diagnozy lekarz bierze pod uwagę inne możliwe schorzenia, takie jak twardzina ograniczona, postać ogniskowa tocznia rumieniowatego (DLE), liszaj płaski zanikowy, łuszczyca, choroba Bowena oraz bielactwo.

5. Leczenie liszaja twardzinowego

Terapia liszaja twardzinowego opiera się głównie na leczeniu miejscowym. Rekomendowane jest stosowanie glikokortykosteroidów w formie maści lub kremu, w tym preparatów zawierających propionian klobetazolu. Są one aplikowane przez okres 6-8 tygodni. W terapii wykorzystuje się także inhibitory kalcyneuryny, takie jak takrolimus i pimekrolimus. W przypadku liszaja twardzinowego zlokalizowanego w okolicy narządów płciowych zaleca się również antybiotyki.

Gdy zmiany są duże i rozległe, stosuje się doustne glikokortykosteroidy. W niektórych sytuacjach przeprowadza się terapię PUVA, która polega na naświetlaniu zmian sztucznym promieniowaniem UV z wykorzystaniem psoralenu i UVA. Taka forma leczenia jest stosowana w przypadku liszaja twardzinowego na kończynach i tułowiu.

Czasami próbuje się leczyć liszaj twardzinowy maściami zawierającymi pochodne witaminy A, jednak skuteczność tego rodzaju kuracji może być zróżnicowana.

W przypadku leczenia liszaja twardzinowego w postaci narządów płciowych, wykazano pewną skuteczność stosowania acytretyny w dawkach 20-30 mg dziennie, co zaowocowało poprawą u 64% pacjentów w porównaniu do 25% w grupie przyjmującej placebo. Ponadto próbowano leczyć liszaj twardzinowy metotreksatem i cyklosporyną, jednak konieczne są dalsze badania nad skutecznością tych preparatów.

W niektórych przypadkach liszaj twardzinowy w okolicy narządów płciowych może wymagać interwencji chirurgicznej, a w przypadku zmian na napletku może być konieczne obrzezanie.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Skorzystaj z usług medycznych bez kolejek. Umów wizytę u specjalisty z e-receptą i e-zwolnieniem lub badanie na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze