Trwa ładowanie...

Cenimy Twoją prywatność

Kliknij "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU", aby wyrazić zgodę na korzystanie w Internecie z technologii automatycznego gromadzenia i wykorzystywania danych oraz na przetwarzanie Twoich danych osobowych przez Wirtualną Polskę, Zaufanych Partnerów IAB (872 partnerów) oraz pozostałych Zaufanych Partnerów (402 partnerów) a także udostępnienie przez nas ww. Zaufanym Partnerom przypisanych Ci identyfikatorów w celach marketingowych (w tym do zautomatyzowanego dopasowania reklam do Twoich zainteresowań i mierzenia ich skuteczności) i pozostałych, które wskazujemy poniżej. Możesz również podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody Wirtualna Polska, Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy będą przetwarzać Twoje dane osobowe zbierane w Internecie (m.in. na serwisach partnerów e-commerce), w tym za pośrednictwem formularzy, takie jak: adresy IP, identyfikatory Twoich urządzeń i identyfikatory plików cookies oraz inne przypisane Ci identyfikatory i informacje o Twojej aktywności w Internecie. Dane te będą przetwarzane w celu: przechowywania informacji na urządzeniu lub dostępu do nich, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru reklam, tworzenia profili związanych z personalizacją reklam, wykorzystania profili do wyboru spersonalizowanych reklam, tworzenia profili z myślą o personalizacji treści, wykorzystywania profili w doborze spersonalizowanych treści, pomiaru wydajności reklam, pomiaru wydajności treści, poznawaniu odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł, opracowywania i ulepszania usług, wykorzystywania ograniczonych danych do wyboru treści.


W ramach funkcji i funkcji specjalnych Wirtualna Polska może podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Cele przetwarzania Twoich danych przez Zaufanych Partnerów IAB oraz pozostałych Zaufanych Partnerów są następujące:

  1. Przechowywanie informacji na urządzeniu lub dostęp do nich
  2. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru reklam
  3. Tworzenie profili w celu spersonalizowanych reklam
  4. Wykorzystanie profili do wyboru spersonalizowanych reklam
  5. Tworzenie profili w celu personalizacji treści
  6. Wykorzystywanie profili w celu doboru spersonalizowanych treści
  7. Pomiar efektywności reklam
  8. Pomiar efektywności treści
  9. Rozumienie odbiorców dzięki statystyce lub kombinacji danych z różnych źródeł
  10. Rozwój i ulepszanie usług
  11. Wykorzystywanie ograniczonych danych do wyboru treści
  12. Zapewnienie bezpieczeństwa, zapobieganie oszustwom i naprawianie błędów
  13. Dostarczanie i prezentowanie reklam i treści
  14. Zapisanie decyzji dotyczących prywatności oraz informowanie o nich

W ramach funkcji i funkcji specjalnych nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy mogą podejmować następujące działania:

  1. Dopasowanie i łączenie danych z innych źródeł
  2. Łączenie różnych urządzeń
  3. Identyfikacja urządzeń na podstawie informacji przesyłanych automatycznie
  4. Aktywne skanowanie charakterystyki urządzenia do celów identyfikacji

Dla podjęcia powyższych działań nasi Zaufani Partnerzy IAB oraz pozostali Zaufani Partnerzy również potrzebują Twojej zgody, którą możesz udzielić poprzez kliknięcie w przycisk "AKCEPTUJĘ I PRZECHODZĘ DO SERWISU" lub podjąć decyzję w sprawie udzielenia zgody w ramach ustawień zaawansowanych.


Cele przetwarzania Twoich danych bez konieczności uzyskania Twojej zgody w oparciu o uzasadniony interes Wirtualnej Polski, Zaufanych Partnerów IAB oraz możliwość sprzeciwienia się takiemu przetwarzaniu znajdziesz w ustawieniach zaawansowanych.


Cele, cele specjalne, funkcje i funkcje specjalne przetwarzania szczegółowo opisujemy w ustawieniach zaawansowanych.


Serwisy partnerów e-commerce, z których możemy przetwarzać Twoje dane osobowe na podstawie udzielonej przez Ciebie zgody znajdziesz tutaj.


Zgoda jest dobrowolna i możesz ją w dowolnym momencie wycofać wywołując ponownie okno z ustawieniami poprzez kliknięcie w link "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu.


Pamiętaj, że udzielając zgody Twoje dane będą mogły być przekazywane do naszych Zaufanych Partnerów z państw trzecich tj. z państw spoza Europejskiego Obszaru Gospodarczego.


Masz prawo żądania dostępu, sprostowania, usunięcia, ograniczenia, przeniesienia przetwarzania danych, złożenia sprzeciwu, złożenia skargi do organu nadzorczego na zasadach określonych w polityce prywatności.


Korzystanie z witryny bez zmiany ustawień Twojej przeglądarki oznacza, że pliki cookies będą umieszczane w Twoim urządzeniu końcowym. W celu zmiany ustawień prywatności możesz kliknąć w link Ustawienia zaawansowane lub "Ustawienia prywatności" znajdujący się w stopce każdego serwisu w ramach których będziesz mógł udzielić, odwołać zgodę lub w inny sposób zarządzać swoimi wyborami. Szczegółowe informacje na temat przetwarzania Twoich danych osobowych znajdziesz w polityce prywatności.

Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Dr n. med. Szymon Kujawiak

Jałowa martwica kości – przyczyny, objawy i leczenie

Avatar placeholder
14.11.2023 13:55
Jałowa martwica kości to schorzenie, w przebiegu którego fragment tkanki kostnej obumiera.
Jałowa martwica kości to schorzenie, w przebiegu którego fragment tkanki kostnej obumiera. (Adobe stock)

Jałowa martwica kości u dorosłych i dzieci jest chorobą, która odpowiada za obumieranie fragmentów tkanki kostnej bez udziału bakterii, wirusów czy pasożytów. Choć początkowo nie jest bardzo dokuczliwa, zaniedbana może prowadzić do niepełnosprawności. Nie wolno jej lekceważyć. Jakie są jej przyczyny i objawy oraz możliwości leczenia?

spis treści

1. Co to jest jałowa martwica kości?

Jałowa martwica kości u dzieci i dorosłych jest patologią, istotą której jest obumieranie fragmentów tkanki kostnej bez udziału patogenów, to jest bakterii, wirusów czy pasożytów. W miarę rozwoju choroby tkanka martwicza wchłania się, po czym jest zastępowana przez odbudowującą się tkankę kostną. Ta jednak nie jest pełnowartościowa, stąd podatna na deformacje.

Jałowa martwica kości najczęściej dotyczy dzieci i nastolatków, zwłaszcza chłopców. Choć proces chorobowy może dotyczyć wszystkich kości, zwykle obejmuje nasady rosnących kości i lokalizuje się w:

  • guzie piętowym lub głowie II kości śródstopia,
  • głowie kości udowej (choroba Perthesa),
  • guzowatości kości piszczelowej, (choroba Osgooda i Schlattera).

2. Przyczyny jałowej martwicy kości

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Przyczyny jałowej martwicy kości nie zostały ustalone. Specjaliści wyróżnili kilka czynników ryzyka rozwoju choroby. To między innymi:

  • wiek. U dzieci i młodzieży naczynia krwionośne w obrębie rosnących kości nie są ze sobą połączone, a brak komunikacji pomiędzy naczyniami krwionośnymi sprawia, że niektóre fragmenty kości są słabo ukrwione, przez to niedotlenione i niedożywione,
  • niedokrwienie fragmentu kości, co wynika z zaburzeń kostnienia, wad wrodzonych, przeciążenia, urazu,
  • mikrourazy, do których dochodzi wskutek długotrwałego wykonywania czynności wywołujących drgania podczas uprawiania sportu czy pracy fizycznej,
  • uraz, taki jak odłamanie fragmentu kości i jego przemieszczenie, co powoduje niedokrwienie odłamu,
  • choroba kesonowa (choroba dekompresyjna), związana ze zbyt szybkim zmniejszeniu się ciśnienia otoczenia (np. nurkowie),
  • zaburzenia metabolizmu lipidów,
  • stosowanie glikokortykosteroidów i związane z tym zaburzenia hormonalne,
  • nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu.

3. Przebieg choroby i objawy jałowej martwicy kości

Jałowa martwica kości charakteryzuje się fazowym przebiegiem. Wyróżnia się 4 fazy choroby. To:

  1. faza początkowa. Wówczas nie zawsze pojawiają się symptomy patologii,
  2. faza jałowej martwicy, podczas której powstaje martwicza tkanka kostna,
  3. faza fragmentacji. Na tym etapie tkanka martwicza jest zastępowana nową kością,
  4. faza odbudowy i utrwalonych zmian, podczas której martwicza tkanka kostna zostaje zastąpiona nową tkanką kostną.

Jałowa martwica kości objawia się bólem związanym z wysiłkiem. Początkowo są to zaledwie niewielkie dolegliwości bólowe kończyny, z czasem ból jest silniejszy, co wymusza oszczędzanie kończyny (np. pojawia się utykanie). Charakterystyczne jest, że ból ustępuje po odpoczynku.

W przebiegu jałowej martwicy kości ból ma charakter miejscowy. Choroba Perthesa objawia się dolegliwościami bólowymi stawu biodrowego w pachwinie lub przedniej części uda. Ból może dotyczyć również stawu kolanowego.

Jałowa martwica guzowatości kości piszczelowej - choroba Osgooda i Schlattera - objawia się bólem kości piszczelowej. W okolicy podkolanowej występuje obrzęk i ocieplenie skóry.

Jałowa martwica głowy II kości śródstopia związana jest z bólem i obrzękiem środkowej części stopy, jałowa martwica guza piętowego – pięty, a martwica kości księżycowatej nadgarstka ręki - choroba Kienböcka - ból i obrzęk nadgarstka.

Wraz z postępem choroby może pojawić się miejscowe ocieplenie, zaczerwienienie skóry lub obrzęk, zniekształcenie obrysów kończyny, ograniczenie zakresu ruchów w chorej kończynie, niekiedy także obrzękiem miejsca objętego procesem chorobowym.

4. Leczenie jałowej martwicy kości

Podejrzenie choroby wymaga konsultacji ortopedycznej, a po rozpoznaniu jałowej martwicy kości pozostawania pod opieką ortopedy przez cały okres leczenia. Jeśli chodzi o proces diagnostyczny, podstawę stanowi wywiad lekarski i badanie fizykalne. Pomocne są badania obrazowe, takie jak RTG, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny stawu, badanie ultrasonograficzne (USG) stawu.

Leczenie jałowej martwicy kości opiera się przede wszystkim na zmniejszeniu obciążenia stawu. By zapobiec powstawaniu deformacji stosuje się aparaty i wyciągi, wkładki ortopedyczne, gipsy ćwiczebne. Wskazane są także różne zabiegi i ćwiczenia fizykoterapeutyczne kończyny. W zaawansowanych przypadkach wdrażane jest leczenie operacyjne.

Prawidłowo leczona choroba, wykryta w początkowym stadium, jest wyleczalna i trwa około kilkunastu miesięcy. Terapia jest konieczna. Zaniedbanie choroby może mieć poważne konsekwencje. Ponieważ tkanka martwicza pod wpływem ucisku nie tylko wywołuje ból, ale i ulega odkształceniu, konsekwencją choroby może być trwała deformacja kości, która może prowadzić do niepełnosprawności.

Rekomendowane przez naszych ekspertów

Nie czekaj na wizytę u lekarza. Skorzystaj z konsultacji u specjalistów z całej Polski już dziś na abcZdrowie Znajdź lekarza.

Następny artykuł: Znieczulenie do operacji
Oceń jakość naszego artykułu: Twoja opinia pozwala nam tworzyć lepsze treści.
12345
Polecane dla Ciebie
Pomocni lekarze