Choroby kości

Kości tworzą szkielet naszego ciała. Układ kostny zapewnia także ochronę dla narządów wewnętrznych i tkanki szpikowej. W ciągu całego naszego życia kości ulegają procesom budowy i niszczenia. Z czasem stają się coraz słabsze. Mogą dotykać je też różne schorzenia  - krzywica, osteoporoza, osteomalacja, a nawet zawał czy gruźlica. Przyjrzyjmy się tym dolegliwościom.

1. Krzywica

Choroba ta dotyka najczęściej dzieci, u których pojawia się niedobór witaminy D3. Witamina ta powstaje w skórze pod wpływem promieni słonecznych. Pośredniczy we wchłanianiu wapnia z jelit. Pierwiastek ten jest ważnym budulcem kości. Bez niego są zbyt miękkie i ulegają deformacjom. Często przyczyną krzywicy jest przebywanie w zanieczyszczonym środowisku, ograniczającym działanie promieni słonecznych. Początkiem schorzenia może być słabe zrastanie się ciemiączka. Ostatnio udowodniono, że choroba atakuje dzieci karmione mlekiem modyfikowanym. W zaawansowanym stadium prowadzi do skrzywienia kręgosłupa, zniekształcenia klatki piersiowej, koślawości kończyn i innych poważnych deformacji kości.

2. Osteoporoza i osteomalacja

W starszym wieku ujawnia się osteomalacja. Podobnie jak krzywica, powstaje ona na skutek niedoboru wapnia. Natomiast osteoporoza jest schorzeniem, które może zagrażać osobom po 50. roku życia. Częściej dotyczy kobiet, ponieważ powstaje na skutek niedoborów hormonalnych, które pojawiają się u pań w czasie menopauzy. Oba schorzenia przebiegają bezobjawowo, a rozpoznaje się je po częstych złamaniach kości, nawet wskutek niewielkich urazów.

3. Choroba Albersa-Schönberga

Kości posiadają zdolność do ciągłej zmiany budowy. Odnawiają się co kilka lat. Czasem jednak ten proces zostaje zahamowany, a to może doprowadzić do marmurkowatości kości, czyli choroby Albersa-Schönberga. Jej skutkiem jest przewapnienie kości, czyli – jak to się określa potocznie – „za dużo kości w kości”. Zmiany widać na kościach udowych, promieniowych, piszczelowych, na kościach szczęki – rosną zbyt szybko i stają się ciężkie, twarde i łamliwe. Niestety, zmiany dotyczą całego układu kostnego i zaburzają czynności szpiku – chory ma poważne problemy z krwią. Schorzenie to jest dziedziczne i występuje w kilku postaciach. Jeśli przebiega łagodnie, można je wykryć przez badanie RTG, które wykonuje się przy złamaniu kości. Czasem przebiega złośliwie, do niekorzystnych zmian dochodzi już w życiu płodowym, a ujawniają się one w dzieciństwie. Bardzo często śmierć następuje w pierwszych latach życia i bezpośrednio jest spowodowana niedokrwistością oraz zakażeniami. Zdarzają się przypadki, gdy chory osiąga wiek młodzieńczy i dojrzały.

4. Choroba Pageta

Schorzenie to polega na tym, że proces wchłaniania składników kości i ich przyrastanie ulega przyspieszeniu, co skutkuje tym, że kości się rozmiękczają i jednocześnie zwiększają swoją objętość oraz długość. Zmiany mogą dotyczyć kości czaszki – powiększa się obwód głowy i dochodzi do zaburzeń ośrodków wzroku, mowy, słuchu. Chorzy bardzo często cierpią na złamania spowodowane błahymi urazami.

5. Choroba Olliera

Schorzeniu temu towarzyszą guzy chrząstkowe, które tworzą się wewnątrz kości. Ich średnica może wynosić kilka centymetrów. Guzy potrafią rozdymać kość i doprowadzają do zniszczenia, wygięcia czy skręcenia. Chorobę można zaobserwować już u dwuletnich dzieci, które mają zniekształcone przedramiona, koślawe stawy kolanowe i nierównej długości nogi.

6. Kostnienie niezupełne

To inaczej samoistna kruchość kości, która jest dziedziczona. Kostnienie niezupełne zajmuje nie tylko szkielet, ale także narząd wzroku, ścięgna, skórę, ucho wewnętrzne. Choroba ma trzy postacie: w pierwszej dzieci mogą urodzić się martwe lub czaszka noworodków jest błoniasta. Niekiedy dzieci rodzą się na pozór zdrowe, ale później cierpią na częste złamania kości przy niewielkich urazach, pękają im ścięgna. Trzecia postać tej choroby nazywana jest zespołem van der Hoevego, co przejawia się mętnieniem rogówki, cieńszą skórą, krótkimi i powyginanymi kończynami. Rzadko występuje skrzywienie kręgosłupa, kurza klatka piersiowa, pająkowate palce rąk i zniekształcenie uzębienia.

7. Martwica kości i zawał kości

Martwicę kości powoduje złe ukrwienie – to skutek zapalenia tętnic, zapaleń szpiku kostnego i okostnej. Mogą ją wywołać toksyny bakteryjne, zatrucie rtęcią i ołowiem, ultradźwięki, oparzenia czwartego stopnia i ciężkie odmrożenia. W środku kości tworzy się martwiak i leży luźno w jamie wysłanej zbitą warstwą kostną. Zawał kości powstaje przez przerwanie dopływu krwi tętniczej do miękkich części w nasadach kości. Zazwyczaj obejmuje nasady kości udowych oraz drobnych kości nadgarstka i śródstopia.

8. Gruźlica kości

Gdy prątki gruźlicze przeniosą się z płuc do kości, chory początkowo szybko się przemęcza, ma stan podgorączkowy, cierpi na niedokrwistość i bóle zajętego odcinka kośćca czy stawu – ból nasila się w nocy. Wokół ognisk pojawiają się ropnie, którym nie towarzyszy zaczerwienienie czy obrzęk. Jeżeli choroba zostanie wcześnie wykryta, wystarczy zażywanie leków. Późne rozpoznanie może skończyć się amputacją chorego fragmentu kości.


 




 

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

DYSKUSJE NA FORUM

Artykuły Ortopedia i reumatologia
Ortopedia i reumatologia

Program rehabilitacji po pierwotnej rekonstrukcji więzadła krzyżowego

Zainteresowanie przeszczepami allogenicznymi (allograftami) stosowanymi do rekonstrukcji więzadeł krzyżowych wciąż rośnie. Do niedawna zastosowanie allograftów traktowano jako "zło konieczne" w przypadku zabiegów rewizyjnych, w których ograniczone były...

Ortopedia i reumatologia

Rewizyjna rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego

Zainteresowanie przeszczepami allogenicznymi (allograftami) stosowanymi do rekonstrukcji więzadeł krzyżowych wciąż rośnie. Skrócenie czasu zabiegu, mniejszy dostęp operacyjny, brak bólu i ryzyka powikłań w miejscu pobrania, to od lat znane i istotne...

Ortopedia i reumatologia

10th Baltic Bone and Cartilage Conference

Baltic Bone and Cartilage Conference to międzynarodowa konferencja medyczna, podczas której podejmowana jest szeroko rozumiana tematyka związana z tkankami kostnymi i chrzęstnymi. Tegoroczne, dziesiąte spotkanie odbędzie się w dniach 6-8 czerwca w...

Ortopedia i reumatologia

Chrząstka stawowa

Chrząstka stawowa to podporowa odmiana tkanki łącznej. Jej skład stanowią wyspecjalizowane komórki fibroblastów - osteocyty i chondrocyty. Powierzchnie stawowe ciała ludzkiego złożone są z chrząstki włóknistej i szklistej... Właściwości chrząstki...

Ortopedia i reumatologia

Mięśnie

Mięśnie stanowią prawie połowę wagi naszego ciała. Znajdują się wszędzie, nawet w oku, dzięki czemu możemy mrugać powieką. Mięśnie ciągle pracują: serce bije, jedzenie jest transportowane przez jelita, a nasze kończyny zginają się. Anatomia człowieka, w...

Ortopedia i reumatologia

Rehabilitacja patologii, patologia rehabilitacji

A do tego niegospodarność w wydawaniu publicznych pieniędzy i brak kontroli ze strony resortu zdrowia - taki obraz wyłania się z analizy NIK poświęconej rehabilitacji leczniczej. Dla pacjentów największym zagrożeniem jest brak dostępności, czyli rosnące...

Ortopedia i reumatologia

Metody walki z bólem

Ból może znacznie obniżyć jakość życia, szczególnie jeśli jest to ból przewlekły, taki jak w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów, fibromialgii i uszkodzenia nerwów. Gdy boli najczęściej sięgamy po farmaceutyki, chociaż istnieją również naturalne...

Ortopedia i reumatologia

Układ kostny człowieka

Układ kostny człowieka składa się z ponad 200 kości. Nasz szkielet można podzielić na szkielet osiowy (czaszka, kręgosłup, klatka piersiowa) i szkielet kończyn (kości obręczy barkowej, kości obręczy miednicowej, kości kończyn). Oto kilka ważnych faktów o...

Ortopedia i reumatologia

Kryteria wyboru leków biologicznych w terapii chorób reumatycznych

W Polsce reumatolodzy nie mają możliwości doboru leku biologicznego do indywidualnych potrzeb pacjenta cierpiącego na choroby reumatyczne. Lekarze podkreślają, iż jedynym kryterium decydującym o odgórnym wyborze leku dla wszystkich pacjentów nie powinna...