Rak przełyku - przyczyny, objawy, leczenie

Rak przełyku powstaje pod wpływem czynników, które sprzyjają zaleganiu pokarmu w przełyku (np. zwężenie, atonia i stany kurczowe przełyku) i tym samym mechanicznemu, chemicznemu lub też termicznemu drażnieniu jego błony śluzowej. Objawy są podobne jak przy kurczu przełyku, ale narasta ból i trudności w przełykaniu. Rak przełyku leczony jest chirurgicznie lub stosowana jest chemioterapia. Aby zapobiegać wystąpieniu choroby, należy unikać oparzeń, mechanicznych zranień, szkodliwej żywności i szkodliwego wpływu środowiska na organizm. Nie należy też pić i jeść zbyt gorących pokarmów.

Zobacz film: "#dziejesienazywo: Czym jest ból?"

Rak przełyku - przyczyny

90% wszystkich nowotworów złośliwych przełyku stanowi rak płaskonabłonkowy przełyku, pozostałe 10% przypadków to rak gruczołowy przełyku, zlokalizowany w dolnym odcinku narządu (tzw. przełyk Barretta). Częściej chorują na niego mężczyźni niż kobiety. Rokowania w przypadku tego typu nowotworu są bardzo niekorzystne. Większość chorych umiera w pierwszym roku od rozpoznania choroby. Pięcioletnie przeżycie od momentu diagnozy nie przekracza 5%. Chorzy na raka przełyku zazwyczaj zgłaszają się do lekarza zbyt późno, kiedy nowotwór jest już w zaawansowanym stadium rozwoju.

Endoskopowy obraz przełyku Barretta

W celu zahamowania refluksu żołądkowego stosuje się zwykle fundoplastykę.

Wśród czynników ryzyka, które uprawdopodobniają zachorowanie na raka przełyku, wymienia się:

  • picie wysokoprocentowego alkoholu,
  • palenie tytoniu od najmłodszych lat,
  • narażenie na substancje uszkadzające nabłonek przełyku,
  • długotrwałe spożywanie ostrych przypraw,
  • spożywanie nieświeżych warzyw i owoców, które zawierają szkodliwe nitrozaminy,
  • uszkodzenia wywołane czynnikami chemicznymi (kwasy, zasady),
  • uszkodzenia termiczne (oparzenia gorącymi potrawami),
  • niedobór witamin A, B2, C i E oraz mikroelementów: cynku, magnezu, manganu, molibdenu,
  • występowanie zespołu Plummera-Vinsona (zespołu Patersona-Browna-Kelly'ego),
  • niewydolność wpustu żołądka (choroba refluksowa).

Rak przełyku - objawy

Do najbardziej charakterystycznych objawów raka przełyku zalicza się:

  • zaburzenia połykania – dysfagia,
  • całkowity brak możliwości połykania, nawet pokarmów płynnych i śliny – adagia,
  • nasilenie perystaltyki (skurczów mięśni przełyku),
  • bóle zamostkowe po spożyciu pokarmu,
  • stałe bóle w okolicy przełyku wskutek naciekania nowotworu na tkanki okołoprzełykowe,
  • nudności i wymioty,
  • zwracanie całości nawet nienadtrawionego pokarmu,
  • spadek masy ciała,
  • nieprzyjemny zapach z ust,
  • chrypkę,
  • duszności, kaszel,
  • krwotok, odksztuszanie krwistą treścią.

Wczesny rak przełyku przebiega bezobjawowo i w związku z tym jest wykrywany sporadycznie, np. podczas wykonywania badań endoskopowych.

Rak przełyku - leczenie

Badania diagnostyczne raka przełyku polegają na wykonaniu badania endoskopowego, biopsji (pobranie wycinków do badania histopatologicznego), badania radiologicznego, USG jamy brzusznej i tomografii komputerowej (do oceny przerzutów do wątroby, powiększenia węzłów chłonnych, naciekania odnóg przepony itp.). W przypadku chorych na raka przełyku u 80% pacjentów notuje się przerzuty do węzłów chłonnych. Leczenie raka przełyku bazuje na wykonywaniu operacji chirurgicznych. Integralną częścią zabiegu radykalnego wycięcia przełyku jest usunięcie regionalnych węzłów chłonnych (limfadenektomia). Poza tym stosuje się radioterapię, chemioterapię i leczenie skojarzone.

Kamila Krocz, Małgorzata Kamińska, 11 miesięcy temu

Bibliografia

  • Szczeklik A. (red.), Choroby wewnętrzne, Medycyna Praktyczna, Kraków 2011, ISBN 978-83-7430-289-0
  • Socha J. Gastroenterologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 1999, ISBN 83-200-2281-9
  • Perek D. (red.) HARRISON - Onkologia, Czelej, Lublin 2009, ISBN 978-83-7563-008-4

Źródła zewnętrzne

Onkologia

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Rak przełyku - przyczyny, objawy, leczenie
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Pomocni lekarze

Artykuły Rak przełyku - przyczyny, objawy, leczenie
Achalazja - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Widok przełyku (zdjęcie RTG)

Widok przełyku (zdjęcie RTG)

Na zdjęciu widać słup środka cieniującego i zjawisko zwane „dziobem ptaka" pozwalające na rozpoznanie achalazji.

Rak przełyku - przyczyny, objawy, leczenie

Rak przełyku - przyczyny, objawy i leczenie

Rak przełyku - przyczyny, objawy i leczenie

, naczyniaki), pochodzące z tkanki nerwowej (nerwiaki, nerwiakowłókniaki). Objawy raka przełyku Rak przełyku przez długi okres może rozwijać (...) często obserwuje się zmniejszenie...

Układ pokarmowy

Przełyk

się ją jako pierwotną chorobę przełyku, a przyczyny jej powstania nie są do końca wyjaśnione. W przebiegu choroby obserwuje się podwyższone ciśnienie spoczynkowe (...) Choroby przełyku są diagnozowane...

Rak płuc - przyczyny, objawy, diagnostyka, rodzaje, leczenie

Rak płuc - zdjęcia

Rak płuc - zdjęcia

Na przekroju widać nowotwór płuca (biały fragment). Ciemniejsze miejsca świadczą o stosowaniu wyrobów tytoniowych.

Rak żołądka - powstawanie, przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie, profilaktyka

Gruczolakorak żołądka

Gruczolakorak żołądka

Na zdjęciu widoczny duży guz o wywiniętych brzegach, z licznymi owrzodzeniami.

Rak pęcherza moczowego - przyczyny, objawy, leczenie, przerzuty

Obraz histologiczny raka pęcherza moczowego

Obraz histologiczny raka pęcherza moczowego

Rak pęcherza moczowego jest najczęstszą przypadłością starszych osób (zwłaszcza w wieku 70-80 lat). Dużo rzadziej występuje u kobiet.

Rak trzustki - przyczyny, objawy, leczenie

Rak trzustki - zdjęcia

Rak trzustki - zdjęcia

Rak trzustki jest zdecydowanie rzadziej spotykany u kobiet. Bardziej narażeni na niego są natomiast przedstawiciele rasy czarnej.

Układ pokarmowy

Krwawienie z przewodu pokarmowego

) oraz krwawienie z dolnego odcinka, gdy źródło krwawienia znajduje się w jelitach. Oba te stany mają różne przyczyny, różne objawy i odmienny przebieg kliniczny (...) (tzw. zespoł Mallory'ego-Weissa), rak...

Rak tarczycy - klasyfikacja, przyczyny, objawy, leczenie

Guzki tarczycowe - zmiany nowotworowe

Guzki tarczycowe - zmiany nowotworowe

U wielu dorosłych osób diagnozowane są niewielkie guzki zlokalizowane w obszarze gruczołu tarczowego, jednak ryzyko nowotworu złośliwego nie przekracza 5% przypadków.