Przełyk

Choroby przełyku są diagnozowane coraz częściej. Wśród nich najczęściej pojawiają się: choroba refluksowa przełyku, zapalenie przełyku oraz przełyk Barretta.

Anatomia przełyku

Przełyk stanowi część układu pokarmowego. Łączy jamę ustną z żołądkiem. Ma kształt długiej i elastycznej tuby mierzącej 25-30 cm o średnicy ok. 3 cm. Jego ściany zbudowane są z czterech warstw: błony śluzowej, błony podśluzowej, błony mięśniowej i przydanki. W przestrzeni przełyku **nie zachodzi proces wchłaniania czy trawienia. Najważniejszą funkcją przełyku jest transport płynów lub kęsów pokarmowych z jamy ustnej do żołądka (trwa on ok. 1 sekundy). Proces połykania** dzieli się na trzy fazy: ustną o charakterze dowolnym oraz gardłową i przełykową o charakterze odruchowym.

Zobacz film: "Dlaczego warto wykonywać badania profilaktyczne?"

Przełyk podzielić można na trzy części: szyjną, piersiową i brzuszną. W jego linii występują trzy fizjologiczne zwężenia – górne, środkowe i dolne (brzuszne). 

Sama budowa przełyku nie jest skomplikowana, niemniej w jego obrębie dochodzić może do pojawienia się wielu chorób, które przede wszystkim są dokuczliwe. Wśród najczęściej diagnozowanych schorzeń dotykających przełyk wymienia się:

Choroba refluksowa przełyku

5 nietypowych objawów choroby refluksowej żołądka

Choroba refluksowa przełyku to najczęstsza przypadłość atakująca górny odcinek jelita. Mimo że jest tak powszechna, w wielu przypadkach pozostaje niezdiagnozowana....

To schorzenie diagnozowane z roku na rok u coraz większej liczby pacjentów. Jest niezwykle uciążliwe i wymaga bezwzględnego leczenia, by nie doszło do groźnych powikłań. Może przebiegać bezobjawowo, wówczas diagnozę stawia się przypadkowo podczas endoskopii. Najczęściej jednak występują typowe dla refluksu objawy. Należą do nich:

  • zgaga (uczucie pieczenia za mostkiem),
  • cofanie się treści żołądkowej do przełyku,
  • tzw. puste odbijanie,
  • chrypka, zwłaszcza poranna,
  • suchy kaszel lub świszczący oddech.

Choroba refluksowa przełyku jest chorobą przewlekłą, pacjenci najczęściej wymagają leczenia przez całe życie. Schorzenie przebiega z okresami zaostrzeń i remisji. Rozpoznanie stawia się na podstawie wyniku endoskopii z biopsją błony śluzowej. Badanie RTG z kontrastem ma ograniczoną przydatność. By ocenić rzeczywiste nasilenie refluksu stosuje się 24-godzinne monitorowanie pH w przełyku w warunkach ambulatoryjnych.

Achalazja przełyku

Klasyfikuje się ją jako pierwotną chorobę przełyku, a przyczyny jej powstania nie są do końca wyjaśnione. W przebiegu choroby obserwuje się podwyższone ciśnienie spoczynkowe ****i upośledzony rozkurcz dolnego zwieracza przełyku (LES). Achalazję przełyku diagnozuje się najczęściej między 30. a 60. rokiem życia.

Choroba występuje stosunkowo rzadko (raz na 100 000 w ciągu roku).

Achalazja przełyku objawia się trudnością, a nawet niemożnością połykania (dysfagia) – dotyczy to w pierwszej kolejności pokarmów stałych, później płynów. Symptomami towarzyszącymi są: ból w klatce piersiowej, zgaga, przewlekły kaszel, zarzucanie treści pokarmowej do jamy ustnej, krztuszenie się. Naturalną konsekwencją zaburzeń połykania jest spadek masy ciała ****i niedożywienie, może również wystąpić zachłystowe zapalenie płuc.

Achalazję leczy się farmakologicznie oraz inwazyjnie (leczenie endoskopowe, operacyjne).

Przełyk Barretta

Jest bardzo częstym powikłaniem choroby refluksowej przełyku. Zwiększa ponadto ryzyko rozwoju raka gruczołowego przełyku. Przełyk Barretta oznacza, że w dolnym odcinku przełyku pojawił się nieprawidłowy nabłonek walcowaty. Chorobę można rozpoznać jedynie w endoskopii z biopsją błony śluzowej.

Ze względu na fakt, że przełyk Barretta jest stanem przedrakowym, bezwzględne jest systematyczne monitorowanie stanu przełyku. W tym celu należy u pacjenta regularnie przeprowadzać badanie histopatologiczne wycinków pobranych endoskopowo. Stosuje się również leczenie inwazyjne – endoskopowe niszczenie tkanek za pomocą terapii fotodynamicznej lub koagulacji strumieniem argonowym.

Nowotwory przełyku

Nowotwory niezłośliwe przełyku występują bardzo rzadko. W 90 proc. przypadków diagnozuje się postać złośliwą raka płaskonabłonkowego i gruczolakoraka. W zdecydowanej większości choroba dotyczy mężczyzn po 40. roku życia.

Czynniki ryzyka raka przełyku to:

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Układ pokarmowy
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Czy to rak?

~HelpMe34 • ostatni post 3 godziny temu

1

Płuca serce

~Jakub 15 lat • ostatni post 5 godzin temu

4

Pomocni lekarze

Artykuły Układ pokarmowy
Układ pokarmowy

5 sposobów na świąteczne dolegliwości

5 sposobów na świąteczne dolegliwości

Święta Wielkanocne Jak w tym roku będzie wyglądać polska Wielkanoc? Otóż według statystyk przeciętny Polak planuje wydać jedynie 400 zł na świąteczne zakupy. Inaczej sprawy wyglądają u rodzin wielodzietnych, u których ta kwota jest nieco większa. Według...

Układ pokarmowy

Co lubi nasza trzustka?

Co lubi nasza trzustka?

Trzustka - mały narząd o ogromnym znaczeniu Trzustka to narząd, który pełni w naszym organizmie szereg istotnych funkcji. Odpowiada m.in. za produkcję insuliny oraz soku trzustkowego, który jest niezbędny w procesie trawienia. Chora trzustka w znacznym...

Układ pokarmowy

Nie możesz schudnąć? To może być powód

Nie możesz schudnąć? To może być powód

i biegunkami. To jedno z najczęściej występujących dolegliwości układu pokarmowego. Dyskomfort odczuwany w brzuchu jest efektem chronicznych zapaleń (...) zostaje zneutralizowany, niwelując nudności i inne dolegliwości...

Układ pokarmowy

Zatrucia cyjankami

drogą oddechową często dochodzi po kilku minutach, a drogą pokarmową zazwyczaj po kilku godzinach. Ze względu na wysokie powinowactwo jonu cyjankowego (...) . W zatruciach drogą pokarmową postępowanie jest podobne. Osobę...

Układ pokarmowy

Jelito grube

układu pokarmowego, na przykład raka jelita grubego lub zespołu jelita drażliwego. Jak oczyszczać jelita, aby zmniejszyć ryzyko zachorowania? Jaką rolę (...) się, aby usunąć zbędne resztki pokarmowe....

Układ pokarmowy

Bóle żołądka - przyczyny

Bóle żołądka - przyczyny

do rozwoju chorób układu pokarmowego. Bóle żołądka - rak żołądka Nowotwór żołądka jest najniebezpieczniejszą chorobą, objawem której jest właśnie ból (...) w wysoko przetworzone produkty oraz przetwory w octowej zalewie....

Układ pokarmowy

Toksyczna choroba wątroby

Toksyczna choroba wątroby to schorzenie wynikające z nadmiernego wystawiania wątroby na kontakt z toksycznymi substancjami, a w szczególności z alkoholem, lekami (psychotropowymi, przeciwnowotworowymi oraz niektórymi antybiotykami) czy czterochlorkiem...

Układ pokarmowy

Zatrucie alkoholem metylowym

Alkohol metylowy (metanol, spirytus drzewny) ma szerokie zastosowanie techniczne. Metanol wykorzystywany jest w produkcji rozpuszczalników, barwników, włókien syntetycznych. Stosuje się go także do produkcji paliw do silników spalinowych. Od alkoholu...

Układ pokarmowy

Toksyczne zapalenie jelit

Toksyczne zapalenie jelit to reakcja błony śluzowej jelit na toksyczny czynnik, który dostał się do organizmu - zazwyczaj jest nim toksyna bakteryjna laseczki jadu kiełbasianego, wywołująca ciężką chorobę zwaną botulizmem. Toksyczne zapalenie jelit bywa...