Mój syn ma 13 lat. Od 3 lat jest pod opieką lekarz psychiatry z powodu rozpoznania ADHD. Pani doktor chciała przepisać synowi lek, jednak teraz doktor wymaga od nas, co rusz, to nowych badań lekarskich: eeg głowy, ekg serca z wyliczeniem qct, badania poziomu hormonów, pełnej morfologi krwi, stwierdzenia, że dziecko nie ma chorób genetycznych. A dziecko ma bardzo poważne problemy ze skupieniem uwagi i nadruchliwościa. I ciągle jestem wzywana do szkoły, ponieważ syn nie pracuje na lekcjach i sprawia problemy. A każda kolejna wizyta jest średnio co 3 miesiące.
lek, o którym Pani wspomina (z powodu obostrzeń w polskim prawie nazwę handlową edytowano), należy stosować po wykluczeniu przeciwskazań. Wydaje mi się, iż pani doktor ma pewne wątpliwości i uznała, iż dobrze wykonać badania, mogące te przeciwskazania wykluczyć. Rozumiem Pani zniecierpliwienie - nasz system opieki medycznej nie jest, niestety, idealny.
Wydaje mi się jednak, iż warto, by decyzja o włączeniu leku była przemyślana i prawidłowo podjęta. Chodzi w końcu o zdrowie Pani dziecka - zbędne ryzyko nie byłoby chyba wskazane?
Pozdrawiam serdecznie
Na pytania naszych użytkowników odpowiadają lekarze, psychologowie i dietetycy. Odpowiedź otrzymasz średnio od 4 do 24 godzin.
Ja myślę, że mamy też potrzebują te lekarstwo.
Dzieci które używają długi czas mogą też się dobrze uczyć i lepiej funkcjonować. Polskie kobiety mają problem, myślą że same są lekarzami i słuchają na głupoty. Z 50 % -tow dorosłych tych dzieci mogą mieć dobre szkoły i wykształcenie, a co wybierają polskie mamy, picie i bicie zamiast dobrego wychowania, diety, które mogą być mądrzejsze od medycyny
Dodane przez Lekarz Jan Karol Cichecki | 12/04/2009 - 01:08
Witam,
wnioskuję, iż nie jest Pani/Pan przekonana/y co do zasadności leczenia w przypadku tego typu zaburzenia.
W praktyce klinicznej o rozpoznaniu ADHD decyduje wywiad oraz bezpośrednie badanie lekarskie. Jeśli jednak sądzi Pan/Pani, iż konieczna jest dalsza diagnostyka, to wydaje mi się, że nic nie powinno stać na przeszkodzie.
Badania, o które Pani/Pan pyta są możliwe do wykonania - w pierwszej kolejności byłoby to badanie EEG (ElektoEncefaloGrafia), badanie czynnościowe mózgu, w którym wykazano anomalie u dzieci z tego typu problemami. Jest to badanie przesiewowe, którego wynik nie musi jednak ostatecznie potwierdzać lub wykluczać rozpoznania. Badanie takie można zlecić, w razie wątpliwości diagnostycznych, w ramach opieki ambulatoryjnej. W ramach sektora prywatnego powinno kosztować(w zależności od regionu i ośrodka) ok. 50 - 150 PLN.
Jak już napisałem nie wyklucza ono podejrzenia ADHD.
Drugim badaniem, które mogłoby rozwiać Pani/Pana wątpliwości jest badanie SPECT - z moich informacji wynika, iż nie jest ono niedostępne w warunkach kontraktów refundowanych przez NFZ w ramach opieki ambulatoryjnej. W warunkach amerykańskich kosztuje ok 3000$. Niestety nie mam informacji co do jego ceny i dostępności w ramach usług sektora prywatnego w Polsce.
Dotknęła/ął Pani/Pan jednak ważnego problemu - wątpliwości i niepewność są częste w przypadku poddawania się zabiegom medycznym, szczególnie zaś, gdy chodzi o nasze "pociechy". Medycyna jest jednak w obecnych czasach nauką bardzo ustrukturalizowaną i w miarę naszych możliwości wystandaryzowaną (EBM ; Evidence-Based Medicine, czyli medycyna oparta na faktach naukowych- to termin utworzony na określenie prawidłowych metod poszukiwania dowodów wskazujących prawidłowe modele postępowania w przypadku określonych chorób i zaburzeń zdrowotnych). Każda praca naukowa, doniesienie, w końcu standardy medyczne tworzone przez grona specjalistów z danej dziedziny korzysta ze źródeł wiedzy i wcześniejszych doświadczeń.
Obecnie niemożliwe jest wręcz opublikowanie pracy naukowej nie opierającej się na standardach EBM. Lekarze korzystają w swym kształceniu z fachowej literatury, tak więc nasza wiedza nie opiera się już na domysłach lecz na stwierdzonych naukowo faktach.
Przepisy prawa, obowiązujące przy wprowadzania leku do obrotu, są dość rygorystyczne - badana substancja, mogąca w przyszłości spełniać funkcję leku, musi przejść wiele stopni weryfikacji laboratoryjnej oraz klinicznej (wówczas traktowana jest jako lek eksperymentalny i do jej zastosowania potrzebna jest odrębna zgodna pacjenta oraz rodziny).
Firmy farmaceutyczne oczywiście muszą czerpać zysk z produkcji leków. Wszak inwestują ogromne środki w rozwój naukowy i badania techniczne. Nieunikniona jest więc promocja wyrobów. Jeśli jednak dany lek jest toksyczny/ szkodliwy dla pacjentów jest automatycznie wycofywany ze sprzedaży.
Każdy lek ma określone działania niepożądane. Dlatego też zadaniem lekarza jest rozpatrzenie możliwego bilansu zysków i strat związanych z jego stosowaniem u danego pacjenta.
Każdy zaś lekarz powinien kierować się zasadą: "primum non nocere" (przede wszystkim nie szkodzić).
Wydaje mi się, że sprawa przedstawia się następująco:
w Pani/Pana rękach znajduje się zdrowie i los Pani/Pana dziecka. Oczywiście do Pani/Pana należy ostateczna decyzja dotycząca dalszego postępowania. Warto jednak już w tym momencie pomyśleć o możliwych konsekwencjach każdego wyjścia z sytuacji. Jeśli ma Pani/Pan wątpliwości dotyczące diagnozy i postępowania terapeutytycznego, to może warto byłoby przed podjęciem finalnej decyzji skonsultować się ze specjalistą (jeśli zajdzie potrzeba może być to inny lekarz danej specjalności).
Proponowałbym wszelkie tego typu wątpliwości przedyskutować z lekarzem prowadzącym.
Pozdrawiam serdecznie
Dodane przez Anonim | 12/03/2009 - 22:30
Witam. Jeśli moje dziecko ma ADHD, to czy mogę zobaczyć wyniki badań medycznych potwierdzających wystąpienie nierównowagi chemicznej w mózgu mojego dziecka? Czy to prawda, że nierównowaga chemiczna w mózgu dziecka to wymysł, żeby sprzedawać rodzicom dzieci narkotyki-amfetaminę albo (***) [przyp.: nazwa produktu została usunięta przez moderatora w związku z obostrzeniami polskiego prawa dotyczącymi ustaw o zakazie promocji produktów leczniczych], które powodują zawały serca, bezsenność, zahamowanie wzrostu,nudności i huśtawki nastrojów u dzieci?
Komentarz umieszczony o godz.21.30 dnia 3 grudnia
Bardzo proszę o pomoc, bo w moim mieście Państwowa Poradnia Pedagogiczna, do której co chwilę jestem kierowana z dzieckiem, nie bardzo radzi sobie z problemami dzieci. Jestem wściekła i ...
Syn jest w 1 klasie, często powtarza - już od przedszkola, że nie da sobie rady, np. nie zrobi czegoś, bo nie sprosta zadaniu i rezygnuje z zadania. Ostatnio zauważyłam, że strasznie popisuje się ...
Mam synka 1,5 roku. Śpi raz w dzień (od 12 lub 13 do 14 lub 15), a na noc zasypiał tak 21-22. Całej nocy nie przesypiał nam nigdy, ale budził się tylko po to, żeby dać mu pić. Ostatni tydzień ...
Witam, mam pytanie odnośnie żywienia 16-miesięcznego maluszka. Synek w chwili obecnej waży 14,300 i jest już poza siatką centylową dla swojego wieku. Stwarzam mu dużo okazji do ruchu, jest ...
Córka ma już 16 lat, jako rodzice zaniedbali tę chorobę, nie lecząc jej. W obecnym momencie ich rodzina się rozpada. Dziewczyna wpada w szał. Ucieka z domu, pije alkohol i pali papierosy. Jest ...
Witam, jestem mamą 20-miesięcznej dziewczynki, która od urodzenia zwyczajnie nie śpi i jest bardzo nadpobudliwa. Ja jestem już wykończona i tak zrezygnowana, że nie mam już siły nawet być złą, ale ...
Witam! Moja 1,5-roczna córka nigdy nie chciała pić mleka modyfikowanego. Po roku picia mojego mleczka podziękowała i skończyłam ją karmić naturalnie. Jednak dalej się budziła w nocy i z racji, ...
Witam! Mam problem z moim 10-tygodniowym synkiem. Synek w ciągu dnia ma bardzo duży problem z zaśnięciem. Otóż gdy robi się zmęczony i chce spać, zaczyna bardzo mocno płakać. Niekiedy udaje mi ...
Witam! Mam następujący problem. Moja siedmiomiesięczna córeczka płacze za każdym razem, gdy tylko traci mnie z oczu. Nie chce zostawać ani z tatą, ani z dziadkami. Nie chce również iść na rączki ...
Witam! Mój 8-letni synek ma problemy z koncentracją i wielkimi pokładami energii. Cały czas jest w ruchu. W szkole chce wszystko zrobić szybko, a za tym idzie jego niedokładność. Przeszkadza w ...
Witam, moja córeczka ma 20 miesięcy i od jakiegoś miesiąca co jakiś czas wzrusza ramionami mimowolnie, ok. 10 razy dziennie, najczęściej jest to rano i wieczorem, poza tym jest dzieckiem zdrowym, ...
Witam! Jestem mamą prawie rocznej córeczki. Nasza mała przez 8 miesięcy przesypiała całe noce, ale od stycznia tego roku wszystko się zmieniło. Złapała wtedy jakiegoś wirusa i miała bardzo silną ...
Witam, mój 9,5-miesięczny synek był pogodnym, żywym, ale o spokojnym usposobieniu chłopcem. 2 tygodnie temu trafiliśmy do szpitala z rotawirusem. Po 2 dniach opuściliśmy szpital i od tego czasu ...
Witam serdecznie! Mój synek od dobrych już kilku miesięcy przebudza się prawie w 80% w nocy ok. 1.00-2.00. Po przebudzeniu wzywa rodziców lub przychodzi sam. Ostatnio wzywa i chce, aby siedzieć ...
Witam! Od paru dni moja prawie miesięczna córeczka ma problemy ze snem. Ciężko zasypia i śpi bardzo niespokojnie. Bardzo często w czasie snu ma gwałtowne odruchy - jakby ją ktoś bardzo ...
Karmie córeczkę piersią przez nakładkę, smoczka nie ssie. 2 ząbki już ma, herbatek ani soczków nie chce pić. Próbowałam z butelki z sylikonowym smoczkiem, kubek nie kapek i nic, tylko pierś. ...
Witam. Moja córeczka ma dwa latka. W dzień nie używa smoczka w ogóle, natomist jest duży problem z zasypianiem. Córeczka nie potrafi usnąć bez smoczka i kilkakrotnie budzi się w nocy po jego ...
Witam. Moja córka ma 20 miesięcy, nie przesypia nocy, często się budzi krzycząc "nie ma mamy" albo "nie". Nie może potem zasnąć mimo, że przy niej jestem. Często też przebudza się bez krzyku ale ...
Mam taki mały problem z moim 1,5 miesięcznym synkiem. Mały budzi się w nocy zazwyczaj 2 razy na karmienie. Często jest tak, że za pierwszym razem zasypia zaraz po nakarmieniu (od razu przy piersi) ...
Proszę o pomoc. Nie wiem z mężem jak postępować z starszym synkiem (4 latka) od dłuższego czasu synek zaczął być złośliwy, nerwowy, zazdrosny o wszystkich i o wszystko i do pełnego załamania ...
Komentarze (komentowanie tymczasowo wyłączone)
Ja myślę, że mamy też potrzebują te lekarstwo.
Dzieci które używają długi czas mogą też się dobrze uczyć i lepiej funkcjonować. Polskie kobiety mają problem, myślą że same są lekarzami i słuchają na głupoty. Z 50 % -tow dorosłych tych dzieci mogą mieć dobre szkoły i wykształcenie, a co wybierają polskie mamy, picie i bicie zamiast dobrego wychowania, diety, które mogą być mądrzejsze od medycyny
Witam,
wnioskuję, iż nie jest Pani/Pan przekonana/y co do zasadności leczenia w przypadku tego typu zaburzenia.
W praktyce klinicznej o rozpoznaniu ADHD decyduje wywiad oraz bezpośrednie badanie lekarskie. Jeśli jednak sądzi Pan/Pani, iż konieczna jest dalsza diagnostyka, to wydaje mi się, że nic nie powinno stać na przeszkodzie.
Badania, o które Pani/Pan pyta są możliwe do wykonania - w pierwszej kolejności byłoby to badanie EEG (ElektoEncefaloGrafia), badanie czynnościowe mózgu, w którym wykazano anomalie u dzieci z tego typu problemami. Jest to badanie przesiewowe, którego wynik nie musi jednak ostatecznie potwierdzać lub wykluczać rozpoznania. Badanie takie można zlecić, w razie wątpliwości diagnostycznych, w ramach opieki ambulatoryjnej. W ramach sektora prywatnego powinno kosztować(w zależności od regionu i ośrodka) ok. 50 - 150 PLN.
Jak już napisałem nie wyklucza ono podejrzenia ADHD.
Drugim badaniem, które mogłoby rozwiać Pani/Pana wątpliwości jest badanie SPECT - z moich informacji wynika, iż nie jest ono niedostępne w warunkach kontraktów refundowanych przez NFZ w ramach opieki ambulatoryjnej. W warunkach amerykańskich kosztuje ok 3000$. Niestety nie mam informacji co do jego ceny i dostępności w ramach usług sektora prywatnego w Polsce.
Dotknęła/ął Pani/Pan jednak ważnego problemu - wątpliwości i niepewność są częste w przypadku poddawania się zabiegom medycznym, szczególnie zaś, gdy chodzi o nasze "pociechy". Medycyna jest jednak w obecnych czasach nauką bardzo ustrukturalizowaną i w miarę naszych możliwości wystandaryzowaną (EBM ; Evidence-Based Medicine, czyli medycyna oparta na faktach naukowych- to termin utworzony na określenie prawidłowych metod poszukiwania dowodów wskazujących prawidłowe modele postępowania w przypadku określonych chorób i zaburzeń zdrowotnych). Każda praca naukowa, doniesienie, w końcu standardy medyczne tworzone przez grona specjalistów z danej dziedziny korzysta ze źródeł wiedzy i wcześniejszych doświadczeń.
Obecnie niemożliwe jest wręcz opublikowanie pracy naukowej nie opierającej się na standardach EBM. Lekarze korzystają w swym kształceniu z fachowej literatury, tak więc nasza wiedza nie opiera się już na domysłach lecz na stwierdzonych naukowo faktach.
Przepisy prawa, obowiązujące przy wprowadzania leku do obrotu, są dość rygorystyczne - badana substancja, mogąca w przyszłości spełniać funkcję leku, musi przejść wiele stopni weryfikacji laboratoryjnej oraz klinicznej (wówczas traktowana jest jako lek eksperymentalny i do jej zastosowania potrzebna jest odrębna zgodna pacjenta oraz rodziny).
Firmy farmaceutyczne oczywiście muszą czerpać zysk z produkcji leków. Wszak inwestują ogromne środki w rozwój naukowy i badania techniczne. Nieunikniona jest więc promocja wyrobów. Jeśli jednak dany lek jest toksyczny/ szkodliwy dla pacjentów jest automatycznie wycofywany ze sprzedaży.
Każdy lek ma określone działania niepożądane. Dlatego też zadaniem lekarza jest rozpatrzenie możliwego bilansu zysków i strat związanych z jego stosowaniem u danego pacjenta.
Każdy zaś lekarz powinien kierować się zasadą: "primum non nocere" (przede wszystkim nie szkodzić).
Wydaje mi się, że sprawa przedstawia się następująco:
w Pani/Pana rękach znajduje się zdrowie i los Pani/Pana dziecka. Oczywiście do Pani/Pana należy ostateczna decyzja dotycząca dalszego postępowania. Warto jednak już w tym momencie pomyśleć o możliwych konsekwencjach każdego wyjścia z sytuacji. Jeśli ma Pani/Pan wątpliwości dotyczące diagnozy i postępowania terapeutytycznego, to może warto byłoby przed podjęciem finalnej decyzji skonsultować się ze specjalistą (jeśli zajdzie potrzeba może być to inny lekarz danej specjalności).
Proponowałbym wszelkie tego typu wątpliwości przedyskutować z lekarzem prowadzącym.
Pozdrawiam serdecznie
Witam. Jeśli moje dziecko ma ADHD, to czy mogę zobaczyć wyniki badań medycznych potwierdzających wystąpienie nierównowagi chemicznej w mózgu mojego dziecka? Czy to prawda, że nierównowaga chemiczna w mózgu dziecka to wymysł, żeby sprzedawać rodzicom dzieci narkotyki-amfetaminę albo (***) [przyp.: nazwa produktu została usunięta przez moderatora w związku z obostrzeniami polskiego prawa dotyczącymi ustaw o zakazie promocji produktów leczniczych], które powodują zawały serca, bezsenność, zahamowanie wzrostu,nudności i huśtawki nastrojów u dzieci?
Komentarz umieszczony o godz.21.30 dnia 3 grudnia