Diagnostyka alergii

Gdy obserwujmy u siebie lub swoich bliskich objawy, które mogą być alergią, należy zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu lub dermatologa (w przypadku gdy objawami są reakcje skórne). Do leczenia u specjalisty alergologa potrzebne jest skierowanie, które może być wystawione przez lekarza rodzinnego lub dermatologa.

Objawy diagnozujące alergię

W pierwszej kolejności najważniejszy jest wywiad alergologiczny – obejmuje on ustalenie rodzinnej predyspozycji do występowania chorób alergicznych oraz skłonności do alergicznej reakcji w przeszłości. Lekarz wypytuje o objawy chorobowe, które mogą wiązać się z odczynem alergicznym. Są to m.in.: sezonowe lub całoroczne nieżyty nosa, zatok, zapalenia spojówek, pokrzywki, duszności, biegunki, zaparcia. Wywiad rodzinny, osobniczy oraz badanie przedmiotowe pacjenta, wskazujące na występowanie alergii, są wskazaniem do wykonania badań diagnostycznych, wycelowanych na konkretne alergeny.

Zobacz film: "Podstawowe badania, jakie powinna wykonać każda kobieta"

Badania diagnostyczne w alergii

  • Punktowe testy skórne, śródskórne lub płatkowe (naskórne) – w przypadku testów skórnych wzorcowy antygen nanoszony jest na zadrapaną uprzednio powierzchnię skóry przedramienia lub pleców. Wynik testu odczytywany jest po 15 minutach, po zmierzeniu średnicy powstającego bąbla i otoczki rumieniowej. Do celów porównawczych wykonuje się próbę z roztworem histaminy podanym w identyczny sposób. Reakcja na alergen pod postacią rumienia i bąbla jest wskaźnikiem liczby przeciwciał aktywowanych do udziału w tej odpowiedzi. Wynik testów zależy również od zdolności do uwalniania mediatorów oraz od stopnia wrażliwości tkanek na ich działanie.
  • Testy prowokacyjne, donosowe – badany alergen podaje się w postaci inhalacji lub aplikacji na małżowinę dolną w jamie nosowej. Następnie ocenia się stopień reakcji błony śluzowej nosa na podane substancje. Testy te są pomocne w diagnostyce na alergeny wziewne lub w alergii zawodowej.
  • Test prowokacji spojówek – wyciągi alergenowe o wzrastającym stężeniu zakrapla się do worka spojówkowego jednego oka, a rozcieńczalnik do drugiego. Zaczerwienienie, świąd wskazują na prawdopodobieństwo uczulenia na dany alergen.
  • Dooskrzelowe testy wziewne – testy służą do oceny reaktywności dolnych dróg oddechowych na alergen zastosowany do danej prowokacji, a także do oceny nieswoistej nadreaktywności oskrzeli, np. w teście prowokacji histaminą lub zimnym powietrzem.
  • Rynomanometria – ocenia zdolność przepływu powietrza przez jamę nosową, w zależności od różnicy ciśnienia między początkiem i końcem jamy nosowej.
  • Spirometria– polega na mierzeniu określonych objętości i szybkości przepływu powietrza w drogach oddechowych. Jest to szczególnie ważne badanie w diagnostyce astmy.
  • Oznaczanie ilościowe całkowitej i swoistej immunoglobuliny E w surowicy krwi (IgE) – całkowite stężenie IgE zależy od genetycznych mechanizmów kontroli jej wytwarzania oraz od zdolności do jej syntezy. Jednak prawidłowe stężenie IgE nie wyklucza alergii. Wzrost swoistej IgE dla konkretnego alergenu może nie powodować wzrostu całkowitego stężenia IgE. Oznaczenie swoistej IgE w surowicy jest istotne dla potwierdzenia IgE - zależnej reakcji chorego na dany alergen. Najczęściej oznacza się ją w odniesieniu do roztoczy kurzu domowego, pyłku drzew, traw, chwastów, naskórków zwierząt, pleśni, jadów owadów, a także pokarmów. Jest to także ważne badanie w diagnostyce alergii u dzieci i pacjentów, u których wykonanie innych badań jest trudne lub niemożliwe (np. gdy przyjmowane na stałe leki z powodu innych schorzeń uniemożliwiają prawidłową interpretację testów skórnych i powakacyjnych, ponieważ osłabiają odpowiedź układu immunologicznego, a niemożliwe jest ich odstawienie na czas wykonania badań).
  • Ocena odsetka/liczby granulocytów kwasochłonnych we krwi obwodowej informuje o stanie nasilenia zapalenia. Ważny jest wzrost odsetka granulocytów kwasochłonnych w rozmazie krwi > 6%, a zwłaszcza wzrost liczby bezwzględnej > 400/mm3. Dla alergii charakterystyczny jest mierny wzrost tych wartości. Znaczny wzrost występuje w chorobach pasożytniczych, chorobach tkanki łącznej, nowotworach i innych chorobach.

Rozpoznanie alergii pozwala na wdrożenie skutecznego leczenia i redukcję uciążliwych objawów uczulenia, dlatego nie warto lekceważyć symptomów alergii i liczyć na to, że dolegliwości ustąpią samoistnie.

Lekarz Anna Zielińska, ponad rok temu

Bibliografia

  • Tomaszewski J., Diagnostyka laboratoryjna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 83-200-3591-0
  • Osiadło G., Badania czynnościowe w diagnostyce układu oddechowego, AWF Katowice, Katowice 2002, ISBN 83-87478-46-6
  • Obłutowicz K., Alergologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2001, ISBN 978-83-200-4233-7
  • Kowalski M. Immunologia kliniczna, Mediton, Łódź 2000, ISBN 83-913433-0-8

Alergia

Komentarze (1)
~monia
~monia 2 miesiące temu

Przy alergii podnosi sie poziom przeciwciał IgE to najwazniejsze badanie na poczatek!jak ktos sie boi ze ma alergie to do labu oznaczyc poziom IgE albo do apteki kupic test Allergy-Check zeby sprawdzic czy to alergia

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Diagnostyka alergii
najnowsze pytania

grupy wsparcia i fora dyskusyjne

Łuszczyca?

adam93go • ostatni post 1 godzinę temu

2
Artykuły Diagnostyka alergii
Diagnostyka alergii

Testy alergiczne - zdjęcie

Testy alergiczne - zdjęcie

Skórne testy alergiczne pomagają w diagnozowaniu uciążliwych alergii. W zależności od rodzaju przeprowadzanych testów można określić alergię na kurz, sierść, pyłki, pokarmy, a nawet alergię na metale.

Diagnostyka alergii

Jak wygląda badanie alergii?

Jak wygląda badanie alergii?

, który wywołuje reakcje alergiczne u chorego. Kiedy możemy uzyskać pewność, że mamy do czynienia z alergią? Diagnostyka alergii opiera się na wielu badaniach (...) Badanie alergii często...

Diagnostyka alergii

Atopowe testy naskórkowe

Alergia to choroba, nad którą można zapanować. W celach diagnostycznych przeprowadza się szereg badań i testów. Testy alergiczne pomagają dokładnie (...) , które wywołują alergię kontaktową. Poza tym pomagają zakwalifikować...

Diagnostyka alergii

Test skórny

Test skórny

Testy alergiczne wykonywane metodą "prick test".

Diagnostyka alergii

Test ALCAT

Alergia to choroba potrafiąca skutecznie utrudnić życie. W celu jej zdiagnozowania i rozpoznania wykonuje się testy alergiczne. ALCAT test (...) , limfocytów, nulocytów i płytek krwi. Alergeny działają na krwinki białe i je zmieniają...

Diagnostyka alergii

Testy wykrywające IgE-zależne

Alergia wymaga przejścia wielu etapów diagnostycznych. Jednym z nich są testy alergiczne. Pozwalają one uzyskać informację o tym, które alergeny (...) są szkodliwe i w jakim stopniu. Dzięki temu alergia wziewna i alergia...

Diagnostyka alergii

Diagnostyczna dieta eliminacyjna

. Pozwala ona zdiagnozować alergeny odpowiedzialne za wystąpienie choroby. Diagnostyka alergii pokarmowej Alergia uaktywnia się codziennie (...) Alergia to choroba wymagająca dokładnego...

Diagnostyka alergii

Testy wykrywające nie-IgE-zależne

Alergia, żeby była skutecznie leczona, musi być dobrze przebadana. Alergeny wziewne i alergeny pokarmowe są przyczyną stanu zapalnego w organizmie (...) się później dietę eliminacyjną lub kwalifikuje kogoś do odczulania. W końcu najskuteczniejszą...

Diagnostyka alergii

Badanie krwi i moczu w diagnostyce alergii

Badanie krwi to jedno z podstawowych badań wykonywanych w diagnostyce alergii. Do badań podstawowych należą: badanie morfologii krwi, rozmaz (...) w diagnostyce alergii Alergia...

Diagnostyka alergii

Jak rozpoznać alergię?

Objawy alergii często od razu są zauważalne w postaci pokrzywki na skórze, kataru siennego czy alergicznej astmy. Mogą pojawić się niemal natychmiast po zadziałaniu alergenu. Niekiedy zaś alergia objawia się z nieznacznym...