Hemoroidy

Hemoroidy określa się również terminem żylaki odbytu lub krwawnice. Są to sploty żylne odbytnicy lub odbytu, które uległy przerostowi i wypadają z odbytu oraz wyglądają jak guzki ułożone wokół niego. Hemoroidy to powszechna, lecz wstydliwa dolegliwość, która dotyka nawet 30% dorosłych. Obecność żylaków odbytu zaburza funkcjonowanie końcowej części układu pokarmowego, a w miarę rozwoju choroba przyczynia się do nasilającego się dyskomfortu, który uniemożliwia normalne życie. Wyróżnia się hemoroidy zewnętrzne, które są wywołane przez pofałdowanie skóry w okolicach odbytu i charakterystyczne dla osób pracujących w pozycji siedzącej, jak również hemoroidy wewnętrzne, których pojawienie się zwiększa twardy stolec i kaszel.

Przyczyny hemoroidów

Do czynników zwiększających ryzyko pojawienia się żylaków odbytu zalicza się:

• przewlekłe zaparcia i zwiększone parcie w czasie oddawania stolca;
• środki przeczyszczające;
  Objawy hemoroidów

  Hemoroidy to nieprzyjemne i wstydliwe dolegliwości, guzki krwawnicze,... »

  nie zapobiegają one powstawaniu hemoroidów, a wręcz przeciwnie - wymuszając potrzebę wypróżnienia, powodują (przy utrzymywanym siłą woli zamknięciu zwieracza odbytu) zwiększone parcie na końcowy odcinek jelita;
• niedostatek ruchu i nadwagę;
• ciążę;
• dietę ubogą w błonnik;
• wiek powyżej 50 lat;
• uwarunkowania genetyczne;
• marskość wątroby, nadciśnienie wrotne.

Objawy i rozpoznanie hemoroidów

Hemoroidy powodują uczucie pieczenia, świąd oraz krwawienia, głównie podczas oddawania kału. Stolec jest wtedy poplamiony świeżą krwią. Jeśli guzki wejdą w stan zapalny, stają się twarde i bolesne. Żylaki odbytu mają cztery stopnie zaawansowania. Czym się one charakteryzują?

• I stopień to przenikanie do światła. W tym stadium choroby pojawiają się niewielkie żylaki i ślady krwawienia.
• II stopień to wypadanie bez powrotu do ściany kanału. Guzki są większe i powodują krwawienie oraz ból. Podczas oddawania stolca guzki wypadają i wsuwają się do środka.
• III stopień zaawansowania objawia się wysuwaniem się żylaków na zewnątrz, ale tkankę można umieścić z powrotem w kanale analnym.
• IV stopień – tkanka wypada i nie sposób umieścić jej z powrotem.

Hemoroidy są bardzo bolesne od drugiego stopnia zaawansowania. Bolesność pojawia się nie tylko podczas oddawania stolca, ale i podczas siedzenia.

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie innych chorób, na przykład raka jelita grubego. Do diagnozy stosuje się badania proktologiczne, czyli kolonoskopię lub anoskopię. Anoskopia polega na wprowadzeniu wziernika przez odbytnicę i oglądaniu kanału odbytu oraz hemoroidów. Badanie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym i trwa ono kilka lub kilkanaście minut. Kolonoskopia także wykonywana jest w znieczuleniu, przy czym pacjentowi podaje się także środki rozluźniające. Badanie trwa około 20 minut. Pacjent kładzie się na lewym boku, a lekarz wprowadza endoskop przez odbytnicę. Endoskop to niezwykle giętki aparat optyczno-elektroniczny. W czasie kolonoskopii zwykle badane jest jelito grube na całej długości. Podczas tego badania możliwe jest pobranie próbek do badań.

Profilaktyka i leczenie hemoroidów

Wiele osób wstydzi się żylaków odbytu i zwleka z wizytą u lekarza, lecząc się środkami dostępnymi w aptece. Jednak takie leczenie nie jest skuteczne. Lepszym pomysłem jest profesjonalne leczenie pod okiem specjalisty. Do niedawna chorzy na hemoroidy nie mieli dużego wyboru – jedyną metodą o udowodnionej wysokiej skuteczności była operacja. Zabieg był bolesny, wymagał ogólnego znieczulenia i czasami prowadził do powikłań. Na szczęście, istnieją sprawdzone metody nieoperacyjnego leczenia hemoroidów. Są to: krioterapia, elektrokoagulacja oraz ligatura metodą Barrona. Ta ostatnia polega na założeniu gumowej opaski na podstawę guzka hemoroidalnego. Na skutek zahamowania dopływu krwi dochodzi do martwicy guzka. Nieoperacyjne metody leczenia żylaków odbytu można stosować także u pacjentów z zaawansowaną postacią hemoroidów. Aby uniknąć konieczności leczenia hemoroidów, warto zawczasu zadbać o profilaktykę. Jakie wskazówki są na wagę złota w przypadku tej dolegliwości?

• Jeśli masz nadwagę, zrzuć zbędne kilogramy.
• Spożywaj produkty bogate w błonnik, w ten sposób unikniesz zaparć.
• Bądź aktywny. Siedzący tryb życia to jeden z głównych czynników ryzyka.

Jeśli zauważysz jakiekolwiek niepokojące objawy, nie zwlekaj z wizytą u lekarza. Początkowe stadium hemoroidów jest szybko i w zupełności wyleczalne.