Leczenie raka piersi po operacji

Bardzo proszę o pomoc w ziterpretowaniu wyniku mojej mamy. Operację przeszła 9 tygodni temu, do dziś nie miała robionych dodatkowych badań, wczoraj odebrała wynik histopatologii, ale wizytę u onkologa wyznaczono na przyszły piątek. Ciężko znosi czekanie, dlatego PROSZĘ, pomóżcie nam zrozumieć! Makr. Gruczoł piersiowy o wym 23x22x6 cm, z wrzecionem skórnym 18,5x15 cm, z eksentrycznie położoną brodawką sutkową o makroskopowo zwykłym wyglądzie. Do guza przylega fragment zawartości dołu pachowego, dł. 9cm. Na pograniczu kwadratów dolnych w miąższu gruczołu nieregularne kremowobeżowe ognisko o wzmożonej spoistości, wym. 4x3,5x3,5 cm, od podstawowej linii cięcia odległy o 1,5 cm. Na pozostałych przekrojach miąższ gruczołu utworzony z tkanki tłuszczowej, obficie poprzerastanej tkanką dysplastyczną. W tkance tłuszczowej dołu pachowego znaleziono 17 sprężystych węzłów chłonnych wielkości do 2 cm. W oddzielnym naczyniu nadesłano fragment tkanki tłuszczowej wielkości 2 cm, w której 2 węzła chłonnego nie znaleziono. Mikr.I-VIII w wycinkach z guza stwierdza się utkanie raka, który w 90% uległ wtórnym zmianom martwiczym (brak informacji, co do przedoperacyjnego leczenia). Jedynie w obwodowych częściach guza pozostałości zachowanego utkania raka przewodowego (carcinoma ductale invasivum mammae G3). W wycinkach z pozostałych kwadratów miąższu gruczołu piersiowego, z brodawki sutkowej, przestrzeni zabrodawkowej i powstałej linii odcięcia operacyjnego nie stwierdza się utkania nowotworowego. W węzłach chłonnych dołu pachowego stwierdza się obecność przerzutów raka (7/17). W dwóch węzłach chłonnych naciek raka przekracza torebkę węzła chłonnego. IX - w obrębie osobno nadesłanej tkanki tłuszczowej tylnej ściany pachy stwierdza się pojedynczy węzeł chłonny, śr. 0,3 cm, wolny od przerzutów raka. PTx, pN2, pMx. Wynik badania IHC, receptory Er, Pr (-). Dodam jeszcze, że HER 2plus. Z góry bardzo dziękuję za pomoc. EWA

Pytanie zadane 13-01-2010r. o 15:50
lek. Agnieszka Barchnicka porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka

specjalista chorób wewnętrznych.

Porada eksperta

Witam serdecznie!

Niestety, wyniki nie są dobre. Niekorzystnym czynnikiem dla powodzenia leczenia i rokowania jest przede wszystkim stopień zaawansowania raka, jego stopień złośliwości (G3 - oznacza raka cechującego się największą agresywnością), brak receptorów hormonalnych (dla progesteronu i estrogenów), co wyklucza możliwość leczenia hormonalnego oraz obecność receptorów HER2 (świadczy to o większej agresywności guza).

Mamę z pewnością będzie czekało dalsze leczenie - pooperacyjna chemioterapia (jeżeli była chemioterapia przedoperacyjna, to aktualna będzie oparta na innym zestawie leków). Istnieje ewentualna możliwość włączenia do leczenia leku zwanego trastuzumabem.

Trastuzumab (herceptyna) jest przeciwciałem monoklonalnym, wybiórczo skierowanym przeciwko receptorowi HER-2. Dotychczas lek ten stosowany był głównie w leczeniu pacjentek z uogólnioną postacią raka piersi, dowiedziono jednak, że ma bardzo korzystny wplyw na rokowanie u  chorych w niższych stopniach zaawanoswania z dodatnim receptorem HER-2. Dzięki zastosowaniu tego leku wiele pacjentek z dodatnim receptorem HER2 ma szansę, jeśli nie na uzyskanie wyleczenia, na pewno na dłuższe przeżycie.

Pozdrawiam serdecznie i życzę dużo sił do walki z chorobą.

Artykuły na ten temat:
Porozmawiaj o tym na Forum Zdrowie »
Komentarze
Wyloguj

Porady ekspertów

Jakie leczenie po operacji odjęcia piersi?

Witam! Proszę o pomoc w odczytaniu biobsji mojej teściowej - lekarz powiedział jej, że to rak...

lek. Agnieszka Barchnicka Porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka specjalista chorób wewnętrznych.
Czy naświetlania wystarczą?

W ubiegłym roku stwierdzili u mnie raka piersi. Miałam 3 operacje -pierś została utrzymana,...

lek. Agnieszka Barchnicka Porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka specjalista chorób wewnętrznych.
Co stosować na dużą zmianę?

Jestem pielęgniarką hospicyjną. Mam pacjentkę z rakiem piersi nieoperacyjnym, czeka na naświetlania....

lek. Agnieszka Barchnicka Porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka specjalista chorób wewnętrznych.
Czy konieczne będzie ponowne usunięcie guza?

Carcinoma eccrinale cylindromatoid - czy jest to rodzaj nowotworu złośliwego, czy konieczne...

 Redakcja abcZdrowie Porady udziela Redakcja abcZdrowie Redakcja abcZdrowie.pl to zespół doświadczonych i zaangażowanych osób, z których wielu to eksperci z dziedziny medycyny, dla których dbałość o zdrowie to priorytet.
Czy konieczne jest usunięcie macicy?

Piszę, aby zapytać o zdanie. Wykryto nowotwór hormonowrażliwy piersi i została wykonana...

lek. Agnieszka Barchnicka Porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka specjalista chorób wewnętrznych.
Jaką podjąć decyzję?

Witam! Moja mama w wieku 76 lat miała zdiagnozowany nowotwór piersi. Wykonano zabieg...

lek. Agnieszka Barchnicka Porady udziela lek. Agnieszka Barchnicka specjalista chorób wewnętrznych.
Jakie badania wykonać przed wycięciem guzka?

Dzień dobry, Mam pytanie, jakie ja, osoba 24-letnia, muszę wykonać badania przed zabiegiem...

 Redakcja abcZdrowie Porady udziela Redakcja abcZdrowie Redakcja abcZdrowie.pl to zespół doświadczonych i zaangażowanych osób, z których wielu to eksperci z dziedziny medycyny, dla których dbałość o zdrowie to priorytet.
pokaż 10 następnych
Zamknij Załóż konto
Zamknij Logowanie

Nie masz konta? Załóż teraz

Zapomniałem hasło Przypomnij hasło

Zamknij

Wypełnij swoje dane

Ryzyko schorzeń często zależne jest od płci, wieku i wykonywanego zawodu

Wiek determinuje zarówno ryzyko schorzeń, jak i rodzaj leczenia

Dzięki informacji o Twojej lokalizacji i ubezpieczeniu, będziemy mogli zaproponować Ci najlepszych specjalistów i kliniki zajmujące się Twoim problemem

-

Dane kontaktowe potrzebne są nam do powiadomienia Cię o odpowiedziach specjalistów

Akceptuję regulamin zadawania pytań.
Cofnij