Mężczyzna , 44 lata Witam  mam 44 lata co jakiś czas robie sobie gruntowne badania żeby kontrolować stan swojego zdrowia Ostatnie badania jakie zrobiłem to badanie krwi  niepokoi mnie wynik ALT 64 U/I AST 27 U/I. Lekarz zasugerował mi ze powinienem zrobić badanie usg jamy brzusznej. Zdenerwowalem się jeszcze bardziej bo widocznie cos się dzieje zlego. Na badanie usg musze czekac tydzień i do tego czasu chciałbym się czegos dowiedzieć. Czy to jest poważny problem? O czym świadczą te moje wyniki badania krwi. Wolalbym znac prawde już teraz. Bardzo proszę o odpowiedzi na moje pytania bo będę się teraz domyslal niewiadomo jakich chorób. Dziekuje i pozdrawiam Radosław
Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Karol Kaziród-Wolski 77
Lek. Karol Kaziród-Wolski Stażysta/Rezydent, Kielce
Edytuj odpowiedź

Witam!
Wzrost aminotransferaz lub samej aminotransferazy alaninowej (ALT) może mieć wiele przyczyn, jednakże najczęściej związany jest z uszkodzeniem komórki wątrobowej o różnym podłożu. Interpretując każde badanie należy zebrać dokładny wywiad na temat objawów i chorób towarzyszących oraz używek, niezbędne jest również badanie fizykalne. W przypadku przedstawionego wyniku warto wykonać USG jamy brzusznej ze zwróceniem szczególnej uwagi na wątrobę. Do uszkodzenia wątroby może dochodzić głównie pod wpływem alkoholu, infekcji wirusami hepatotropowymi, chorób metabolicznych. Proponuję skonsultować problem z lekarzem rodzinnym lub internistą w celu dalszej diagnostyki. Pozdrawiam serdecznie!

 Lek. Magdalena Mroczek 72
Lek. Magdalena Mroczek Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

ALT czyli fosfataza zasadowa należy do grupy tzw. enzymów wątrobowych. Normalnie jej stężenie w surowicy jest bardzo niewielkie, przy uszkodzeniu komórki wątrobowej enzym wydostaje się na zewnątrz komórki i wtedy w badaniach laboratoryjnych widzimy jego podwyższenie.
Fosfataza zasadowa występuje w wielu organach m.in w kościach, wątrobie i jelitach. Badanie jej poziomu we krwi służy głównie do diagnostyki chorób wątroby i kości.

Każde laboratorium ma inne normy, dlatego proszę sprawdzić, jaka jest norma w Pańskim laboratorium i o ile przekroczony jest wynik. Jeśli jest on tylko nieznacznie ponad normę to nie ma dużych powodów do obaw. Czasami dochodzi do lekkiego podrażniania komórek wątroby. Należy wtedy po prostu powtórzyć badanie za około 2 lub 3 tygodnie. W ciężkich uszkodzeniach wątroby normy są przekroczone kilka do kilkunastu razy.

Normy fosfatazy zasadowej (ALP) w badaniach laboratoryjnych są różna dla różnych grup wiekowych i wynoszą odpowiednio:
noworodki - 50-165 U/l
dzieci - 20-150 U/l
dorośli - 20-70 U/l

W czasie dojrzewania i w ciąży dochodzi do fizjologicznego podwyższenia ALP.
Do podwyższenia ALP w stanach chorobowych dochodzi przy następujących schorzeniach: mononukleozie zakaźnej, w nadczynności przytarczyc, w niedoborach wapnia i fosforu, przy cholestazie, w zaburzeniach wit D oraz przy cholestazie wewnątrz i zewnątrz wątrobowej. Do podwyższenia wartości enzymów wątrobowych może też dojść w stłuszczeniu wątroby, które może być związane z otyłością lub nadwagą.

Podwyższony poziom enzymów wątrobowych wymaga uważnej diagnostyki. Ważny jest też poziom innych enzymów tj. ALAT, ASAT, GGTP czy bilirubiny, które łącznie mogą dawać obraz uszkodzenia wątroby. Kolejnym krokiem diagnostycznym jest badanie usg jamy brzusznej, które może wskazać strukturalne nieprawidłowości wątroby. Warto też zrobić badania w kierunku zakaźnych chorób wątroby takich jak WZW B i WZWC, w przebiegu których również dochodzi do podwyższenia enzymów wątrobowych.

Ogólnie w Pana przypadku norma nie jest znacznie przekroczona, badanie należy powtórzyć. Można wykonać usg jamy brzusznej. O dalszej diagnostyce zadecyduje lekarz, ponieważ ważny jest zawsze stan kliniczny, badanie oraz wywiad. Nie leczy się samych wyników badań, a pacjenta, a podniesienie nieznacznie jednego z parametrów nie musi świadczyć o chorobie.

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Biopsja - rodzaje, przebieg, przeciwwskazania

Przebieg biopsji

Biopsja jest swoistym inwazyjnym zabiegiem diagnostycznym polegającym na pobraniu materiału biologicznego z tkanek, które na podstawie wcześniejszej diagnostyki zostały określone jako chorobowo zmienione, pobrany materiał trafia do histopatologa, gdzie...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie przyusznic

Ślinianki, inaczej gruczoły ślinowe, należą do układu trawiennego i są odpowiedzialne za wydzielanie śliny. Człowiek posiada duże gruczoły ślinowe, a także kilkaset małych gruczołów rozsianych w błonie śluzowej jamy ustnej, jak również gardła, krtani...

Układ pokarmowy

Wzdęcia - przyczyny, dolegliwości, diagnostyka, leczenie

Wzdęcia brzucha (bębnica) obok bólów brzucha i zaparć stanowią jedno z najczęstszych dolegliwości ze strony jamy brzusznej. Często chory nie zgłasza tych dolegliwości spontanicznie. Wzdęcie brzucha to patologiczne zwiększenie ilości objętości powietrza...

Kardiologia

Zawał serca

Zawał serca

Zawał serca następuje w momencie zamknięcia naczynia krwionośnego w sercu, przez co dopływ krwi jest przerwany i do mięśnia nie dociera tlen. Powoduje to martwicę odciętego fragmentu serca. Do zawału serca może dojść całkiem niespodziewanie nawet u osoby,...

Neurologia

Padaczka - rodzaje, przyczyny, leczenie, rokowanie

Padaczka, inaczej nazywana epilepsją, to określenie grupy różnych zaburzeń o charakterze neurologicznym, które mogą objawiać się napadami padaczkowymi. Napady tego typu są wynikiem przejściowych zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu. W komórkach nerwowych dochodzi...

Kobiece problemy

Zespół napięcia przedmiesiączkowego - przyczyny, objawy, leczenie

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (Premenstrual Syndrome, PMS) to zespół subiektywnych i obiektywnych dolegliwości, które występują zawsze w drugiej fazie cyklu, ustępują w chwili rozpoczęcia (http://Miesiączka - obfite krwawienie, plamienie śródcykliczne)...

Układ pokarmowy

Zgaga - przyczyny, leczenie

Zgaga jest subiektywnym odczuciem pieczenia w przełyku. Może występować w przebiegu kilka chorób oraz na skutek stosowania pewnych używek czy pokarmów. Zgaga często wiąże się po prostu z prowadzeniem niezdrowego trybu życia, nie wykazując podłoża chorobowego....

Układ pokarmowy

Otyłość

Otyłość jest uważana za pandemię XXI wieku. Częstość występowania otyłości na świecie gwałtownie wzrasta. W USA w latach 1991-2003 liczba osób otyłych zwiększyła się od 15% do 25%. W Polsce stwierdza się ją u 19% osób, a łącznie nadwaga i otyłość występuje...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Opryszczka - klasyfikacja, objawy, rozpoznanie, leczenie, profilaktyka

Opryszczka - klasyfikacja, objawy, rozpoznanie, leczenie, profilaktyka

Opryszczka to ogólne określenie dla całego spektrum zakażeń opryszczkowych. Najczęściej opryszczkę utożsamia się z wykwitami opryszczkowymi w okolicy czerwieni wargowej. Opryszczkę zwykłą lub opryszczkę pospolitą wywołują wirusy HSV1 i HSV2 z grupy Herpes...

Wyszukaj lekarza po opiniach