Poród naturalny

Poród naturalny to taki, który przebiega pod wpływem czynności skurczowej macicy matki i hormonów produkowanych przez jej organizm. Termin ten oznacza, że w czasie porodu nie było żadnych interwencji farmakologicznych i medycznych, do których zalicza się: podanie oksytocyny - hormonu wywołującego poród, podanie znieczulenia, zastosowanie kleszczy, próżnociągu lub cesarskie cięcie. Poród naturalny odbywa się między 37. a 42. tygodniem ciąży, a dziecko jest w położeniu główkowym. Ten rodzaj porodu ma wiele zalet, jednak część kobiet obawia się bólu porodowego i wybiera znieczulenie zewnątrzoponowe.

Polecane wideo:

Przebieg porodu naturalnego

W trakcie porodu naturalnego wyróżnia się kilka okresów. Poród rozpoczyna się w momencie, gdy skurcze macicy występują regularnie i powtarzają się co 10 minut. To właśnie dzięki nim szyjka macicy się rozwiera. Przed tym etapem pojawia się również

Poród naturalny - zdjęcia

Początkiem porodu jest moment wystąpienia bóli wywołanych skurczami macicy.

niewielka ilość śluzu o lekko różowym zabarwieniu – jest to czop śluzowy zamykający szyjkę macicy, który odpada przed rozpoczęciem skurczów.

Pierwszy okres porodu to czas stopniowego rozwierania się ujścia wewnętrznego i zewnętrznego szyjki macicy. U kobiet rodzących po raz pierwszy trwa on zazwyczaj do osiemnastu godzin, natomiast u kobiet, które już wcześniej rodziły, często nie przekracza on dwunastu godzin. Na tym etapie kobieta może spacerować, brać prysznic, kąpać się w wannie lub przyjmować dowolną pozycję, w której będzie jej najwygodniej. Zazwyczaj najbardziej jej odpowiada leżenie na boku. W pierwszym okresie porodu ważne jest odpowiednie oddychanie, zwłaszcza podczas skurczów. Dzięki temu zapewnia się odpowiedni dopływ tlenu i oszczędza siły na kolejne etapy porodu. Pod koniec tego okresu dochodzi do pęknięcia pęcherza płodowego.

Całkowite rozwarcie ujścia zewnętrznego szyjki macicy oznacza rozpoczęcie drugiego okresu porodu. Trwa on od piętnastu minut do półtorej godziny (u wieloródki) lub dwóch godzin (u pierworódki). Skurcze porodowe stają się skurczami partymi, do których dołączają skurcze mięśni brzucha. Na tym etapie najważniejsze jest odpowiednie oddychanie i wspomaganie parcia. Drugi okres porodu kończy się urodzeniem dziecka. Trzeci okres porodu to okres wydalania łożyska. Ma on miejsce tuż po urodzeniu dziecka i trwa do trzydziestu minut. Na tym etapie dochodzi do wydalenia popłodu, czyli błon płodowych i łożyska, które położna lub lekarz ogląda i ocenia, czy jest kompletny. Czwarty okres jest okresem poporodowym i obejmuje dwie godziny od narodzin dziecka. Przez cały ten czas stan zdrowia kobiety i noworodka jest dokładnie monitorowany.

Pozycje w I okresie porodu naturalnego

W tym okresie rodząca może przyjmować dowolną pozycję ciała – najchętniej wybiera takie, które przynoszą ulgę w bólach. Może to być pozycja siedząca z oparciem, siedzenie na piłce lub dowolna inna. Przydatna może też się okazać relaksująca kąpiel mająca właściwości uśmierzające ból.

Okres II - wydalanie płodu

normalnie trwa do 2 godzin u pierworódek, a ok. 30 minut u wieloródek. Charakteryzuje się tzw. skurczami wydalającymi – podobnymi do tych w I okresie porodu, ale częstszymi i silniejszymi, oraz skurczami partymi, bardzo silnymi – w tym przypadku rodząca wspomaga skurcze macicy, aktywnie napinając mięśnie brzucha (tym samym uruchamiając silny mechanizm tłoczący – tłocznię brzuszną). Skurcze parte pojawiają się odruchowo, niezależnie od woli kobiety, jako nie do opanowania potrzeba parcia. Następuje to dopiero wtedy, gdy główka dziecka osiągnie dno miednicy. Nie należy samodzielnie przeć, zanim pojawi się silna ku temu potrzeba, ponieważ może to spowodować przedłużenie porodu. Na tym etapie może zostać wykonane nacięcie krocza, jeśli istnieją ku temu przesłanki.

Pozycje w II okresie porodu naturalnego

W okresie wydalania możliwe są bardzo różne pozycje rodzącej. W praktyce obecnie najczęściej stosowana jest pozycja leżąca, jako dająca położnej i położnikowi najlepszą możliwość nadzorowania przebiegu porodu i szybkiej interwencji w razie komplikacji. Jednakże kobieta nie powinna być zmuszana do rodzenia w pozycji horyzontalnej, jeśli woli inną, np. stojącą lub kolankowo-łokciową.

Okres III – łożyskowy

to czas, w którym następuje oddzielenie i wydalenie popłodu (łożyska, błon płodowych i pępowiny). Prawidłowo trwa 10–30 minut. Czynność skurczowa macicy powraca po krótkiej przerwie, jaka nastąpiła po wydaleniu płodu, jest jednak wyraźnie słabsza. Łożysko oddziela się od macicy i następuje jego wydalenie.

Okres IV – pierwsze kilka godzin po porodzie

Macica obkurcza się, zaciskając naczynia krwionośne. Jest to czas ścisłej obserwacji położnicy. Pęknięte lub nacięte krocze zostaje zszyte, kanał rodny skontrolowany i w razie urazów również zaopatrzony. Położna nadzoruje także stan ogólny kobiety (tętno, ciśnienie krwi, temperaturę), kontroluje obkurczanie się macicy i ewentualne krwawienie z dróg rodnych.

Zalety porodu naturalnego

Poród siłami natury jest zarówno dla matki, jak i dziecka rozwiązaniem najbezpieczniejszym. Każda kobieta jest inna, więc trudno przewidzieć, w jaki sposób jej organizm zareaguje na podanie niektórych leków, w tym środków znieczulających i czy w wyniku tego nie dojdzie do zaburzenia fizjologicznego przebiegu porodu lub wstrzymania akcji porodowej. Obecnie ryzyko powikłań i komplikacji, których przyczyną jest podane znieczulenie, jest znacznie mniejsze niż kiedyś, ze względu na wprowadzenie bezpieczniejszych środków znieczulających. Warto pamiętać, że w niektórych przypadkach podanie znieczulenia nie jest kwestią wyboru, ale konieczności. Ma to miejsce, gdy bóle porodowe są na tyle silne, że uniemożliwiają współpracę z personelem medycznym i utrudniają poród. W tej sytuacji znieczulenie jest dobrym rozwiązaniem. Niekiedy też przebieg porodu lub pojawienie się nieprawidłowości decyduje o tym, że kobieta, która pragnęła rodzić naturalnie, musi poddać się cesarskiemu cięciu. W każdym przypadku charakter porodu powinien być dostosowany do indywidualnej sytuacji.

Poród naturalny ma wiele zwolenniczek, ale większość kobiet boi się bólu, który mu towarzyszy. Należy zdać sobie jednak sprawę z tego, że jest on kwestią indywidualną i to, że koleżanka opowiada o wielogodzinnym bólu nie do zniesienia nie oznacza, że każdą rodzącą kobietę czeka to samo. Decyzję o podaniu znieczulenia najlepiej więc pozostawić do czasu, gdy będzie już pewne, czy jest to potrzebne, czy też nie.

Redakcja abcZdrowie, ponad rok temu

Bibliografia

  • Bręborowicz G.H., Banaszewska B., Położnictwo i ginekologia, t. 1, Położnictwo, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2007, ISBN 978-83-200-3539-1.
  • Lindemann O., Ortemberg A., Ciąża i poród naturalny, Bellona, Warszawa 2008, ISBN 978-83-11-10962-9
  • Hanretty K. P. Położnictwo, Urban & Partner, Wrocław 2006, ISBN 83-89581-34-5
  • Dudenhausen J. Położnictwo praktyczne i operacje położnicze, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2010, ISBN 978-83-200-4032-6

Poród

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Poród naturalny
najnowsze pytania

Artykuły Poród naturalny
Poród naturalny

Powikłania poporodowe

Powikłania poporodowe Odtwórz wideo

Poród naturalny najczęściej przebiega z niewielkim udziałem lekarza i położnej. Zdarza się jednak, że podczas prawidłowo przebiegającej akcji

Poród naturalny

Poród naturalny - zdjęcie

Poród naturalny - zdjęcie

Naturalny sposób rodzenia pozwala matce świadomie i aktywnie uczestniczyć w jednym z najważniejszych w jej życiu wydarzeń.

Poród naturalny

Gwiazdy, które rodziły dzieci w swoich domach

Gwiazdy, które rodziły dzieci w swoich domach

i doula. Meryl Streep Meryl Streep również znajduje się wśród mam, które mają za sobą domowy poród. Pamela Anderson Pamela urodziła dwóch synów w domu. Towarzyszyła jej położna, a wszystko odbyło się naturalnie, w wodzie. ...

Poród naturalny

Doula a położna

Doula a położna

Prawdziwa doula powinna przynajmniej raz urodzić. Nie ma jednak wykształcenia medycznego, więc nie może zastąpić położnej.

Poród naturalny

Jak urodzić bez bólu?

jednak przejąć kontrolę nad sytuacją. Szkoły rodzenia a poród naturalny Badania przeprowadzone w piętnastu szwedzkich szkołach rodzenia wykazały (...) Większość kobiet zapytanych o poród powie,...

Poród naturalny

Doula - osobista asystentka porodowa

- nie od strony medycznej, ale emocjonalnej. Ciąża i poród to trudne momenty w życiu kobiety. Obecnie w Polsce coraz więcej przyszłych mam decyduje (...) się na poród z doulą. Doula to kobieta, która ma doświadczenie...

Poród naturalny

Macica - budowa, funkcje, choroby

którym możliwy jest poród naturalny. Macica - najczęstsze schorzenia, sposoby leczenia Do często diagnozowanych schorzeń należy nadżerka szyjki macicy

Poród naturalny

Poród naturalny czy cesarskie cięcie?

nic nie jest już dla nich takie samo. Jak przeżyć ten czas? Wybrać poród naturalny czy może zdecydować się na cesarskie cięcie? Co jest bardziej korzystne dla matki? Kiedy dziecko będzie bezpieczniejsze? Te pytania zadają...