Kobieta , 51 lat Jestem po zamknięciu przecieku międzyprzedsionkowego w 2009 r., zabieg poprzedził epizod niedokrwienny TIA, po zamknięciu miałam jeszcze dwa takie epizody objawiające się splątaniem mowy. Zażywam na stałe Warfin i Acard 150 (obecnie z konieczności Clexsane 60 mg i Acard 75 mg). Równocześnie cały czas leczę kręgosłup, który w całym odcinku ma zmiany chorobowe, największe w odcinku szyjnym i piersiowym. Od kilku tygodni odczuwam delikatne mrowienie w lewej stopie i łydce, coś jakby mi po niej chodziły pajączki. Mam problem, gdyż lekarz neurolog skłania się w tym przypadku do objawów kręgosłupa, rehabilitant zaś twierdzi, że nie jest to objaw chorego kręgosłupa. Dodam jeszcze, że leczę się na nerwicę, której objawem są lęki i dolegliwości somatyczne, ostatnio było to mrowienie i pieczenie w różnych częściach pleców i wzdłuż kręgosłupa. Na chwilę obecną tych dolegliwości nie mam.Nie wiem, czy to istotne, ale we wrześniu 2011 po zabiegu ERCP przechodziłam ostre zapalenie trzustki. Przytoczę ostatni opis MR mózgu wykonany 05/2011. Asymetria sygnału przepływu o obrębie tętnic przednich mózgu - wąski ledwo widoczny przepływ w tętnicy mózgu przedniej lewej. Asymetria sygnału przepływu w obrębie tętnic łącznych tylnych - szerszy po stronie lewej, niewidoczny po prawej. Asymetria przepływu w obrębie tętnic szyjnych wewnętrznych - w obrębie kanału tętnic szyjnych sygnał symetryczny, tuż powyżej wyjścia z kanału (odcinek C4,C5,C6) niewielka asymetria sygnału przepływu - po stronie lewej węższy. W obrębie istoty białej obu półkuli okołokomorowo liczne drobne ogniska hiperintensywne w obrazach T2 - zależnych, największa w lewej półkuli mózgu w płacie czołowym odpowiadająca zmianom naczyniopochodnym. Jeżeli chodzi o kręgosłup to: C4-C5,C6- C7 zmiany zwyrodnieniowe wytwórcze, C4-C5 obrzęk i hiperwaskularyzacja, obniżenie krążków m/kręgowych z cechami dehytratyzacji, widoczne zmiany wytwórcze w tylnych krawędziach trzonów kręgowych, uwypuklenia wynoszą 2,5 - 3,5 mm, kolizja korzeniowa, minimalny wymiar strzałkowy kanału kręgowego na poziomie C6-C-7 wynosi 10 mm. Na poziomie Th8-Th9 uwypuklenie boczne tarczy międzykręgowej z cechami ucisku na worek oponowy, na poziomach Th11-Th12 i Th 12-L1 obwodowe uwypuklenia tarczy międzykręgowych bulging.Proszę odpowiedzieć, co może być przyczyną w/w mrowienia, czy powinnam wykonać jakieś badania dodatkowe? Dodam jeszcze, że mam 50 lat, pracę siedzącą i ostatnio bardzo mało ruchu, do tego od dłuższego czasu jestem na diecie obecnie wątrobowej i ograniczam produkty, które mają wpływ na leczenie warfinem. Pozdrawiam.  
Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Karol Kaziród-Wolski 77
Lek. Karol Kaziród-Wolski Stażysta/Rezydent, Kielce
Edytuj odpowiedź

Witam!
Opisane dolegliwości mrowienia (parestezje) mogą być związane ze zmianami zwyrodnieniowymi kręgosłupa. Jest to najbardziej prawdopodobna przyczyna. W celu poprawy stanu klinicznego i zmniejszenia dolegliwości wskazana jest rehabilitacja kręgosłupa oraz stosowanie ewentualnych leków przeciwbólowych, miorelaksacyjnych. Dodatkowo zaburzenia nerwicowe mogą potęgować doznawane dolegliwości. Proponuję pozostać pod opieką neurologa, który powinien zalecić odpowiednią terapię. Pozdrawiam serdecznie!

 Lek. Magdalena Mroczek 71
Lek. Magdalena Mroczek Stażysta/Rezydent, Warszawa
Edytuj odpowiedź

Witam,

Zmiany czucia, o których Pani wspomina mogą mieć związek zarówno z zaburzeniami ukrwienia mózgu jak i ze zmianami w kręgosłupie.
Jak Pani wspomina miała Pani już zaburzenie przepływu krwi w mózgu tzw. TIA, czyli stan, w którym objawy nie trwają dłużej niż 24 godziny. Obecnie bierze Pani cały czas war farynę. Wprawdzie zmniejsza ona ryzyko wystąpienia udaru, jednak go nie eliminuje, a Pani znajduje sie w podniesionej grupie ryzyka. Umiejscowienie zmian w MRT mogłoby wyjaśniać dolegliwość czyli parestezje nóg, ponieważ tętnica mózgu przednia odpowiada za ukrwienie kończyn dolnych. Czasami objawy TIA to tylko zaburzenia czucia, czasami może być to zaburzenie mowy czy porażenia. Za każdym razem należy wezwać karetkę pogotowia jeśli pojawią się objawy. Trzeba skontrolować serce poprzez echo i raz jeszcze wykonać Holter, żeby sprawdzić czy nie doszło do otwarcia otworu międzyprzedsionkowego lub czy nie występują zaburzenia rytmu serca.
Objawy mogą pochodzić też od kręgosłupa. Czy było robione MRT kręgosłupa? Jeśli nie to może warto wykonać to badanie, aby potwierdzić lub wykluczyć ucisk elementów kostnych na nerwy. To czy dolegliwości pochodzą od kręgosłupa może też ocenić lekarz neurolog po dokładnym badaniu przedmiotowym, zebraniu wywiadu i objerzeniu zdjęć MRT.

Wreszcie objawy przez Panią opisywane mogą mieć podłoże emocjonalne. Ma jednak Pani wiele chorób predysponujących do powstania udaru lub do bólu pochodzącego od kręgosłupa. Dlatego należy najpierw wykonać wszystkie badania, aby wykluczyć somatyczne podłoże dolegliwości.

Zalecam pilną wizytę u neurologa, który zajmuje się różnicowaniem tego tego typu schorzeń.

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

  • Ortopedia – Ciało ludzkie składa się z blisko 206 kości. Układ kostny i stawowy zapewnia stabilny punkt mocowania dla tkanek miękkich. Kości połączone są ze sobą za pomocą więzadeł i ścięgien. Chronią ważne narządy wewnętrzne, np. mózg, serce, płuca. Pełnią również funkcję magazynu składników mineralnych, wapnia i fosforu, które są dostarczane do różnych części ciała przez krew.
  • Choroby zwyrodnieniowe – Choroby zwyrodnieniowe to coraz bardziej powszechny problem. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle objawia się bólami stawów i problemami z poruszaniem się. Jej przyczyny nie są do końca znane. Na uszkodzenia narażony jest zwłaszcza odcinek lędźwiowy kręgosłupa.

Nasi lekarze odpowiedzieli też na kilka podobnych pytań innych użytkowników:

Artykuły na ten temat
Neurologia

Zawroty głowy - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Zawroty głowy - przyczyny, objawy, diagnostyka, leczenie

Zawroty głowy należą do często zgłaszanych dolegliwości i są powodem około 5% wizyt u lekarzy różnych specjalności. Odsetek chorych zwiększa się z wiekiem i powyżej 65 roku życia wynosi około 50%. Definicja zawrotów głowy mówi, iż jest to złudzenie ruchu...

Ortopedia i reumatologia

Choroby zwyrodnieniowe

Choroby zwyrodnieniowe to coraz bardziej powszechny problem. Choroba zwyrodnieniowa stawów zwykle objawia się bólami stawów i problemami z poruszaniem się. Jej przyczyny nie są do końca znane. Na uszkodzenia narażony jest zwłaszcza odcinek lędźwiowy kręgosłupa....

Utrata przytomności

Omdlenie - charakterystyka, klasyfikacja

Omdlenie (z łac. syncope) to przejściowa utrata przytomności spowodowana zmniejszeniem przepływu krwi przez mózg (aby wywołać utratę przytomności, wystarczy spadek przepływu na 6-8 s lub zmniejszenie ilości tlenu dostarczanego do mózgu o 20%). Omdlenie...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Zapalenie przyusznic

Ślinianki, inaczej gruczoły ślinowe, należą do układu trawiennego i są odpowiedzialne za wydzielanie śliny. Człowiek posiada duże gruczoły ślinowe, a także kilkaset małych gruczołów rozsianych w błonie śluzowej jamy ustnej, jak również gardła, krtani...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Opryszczka - klasyfikacja, objawy, rozpoznanie, leczenie, profilaktyka

Opryszczka - klasyfikacja, objawy, rozpoznanie, leczenie, profilaktyka

Opryszczka to ogólne określenie dla całego spektrum zakażeń opryszczkowych. Najczęściej opryszczkę utożsamia się z wykwitami opryszczkowymi w okolicy czerwieni wargowej. Opryszczkę zwykłą lub opryszczkę pospolitą wywołują wirusy HSV1 i HSV2 z grupy Herpes...

Neurologia

Padaczka - klasyfikacja, przyczyny, leczenie, rokowanie

Padaczka, inaczej nazywana epilepsją, to określenie grupy różnych zaburzeń o charakterze neurologicznym, które mogą objawiać się napadami padaczkowymi. Napady tego typu są wynikiem przejściowych zaburzeń w funkcjonowaniu mózgu. W komórkach nerwowych dochodzi...

Żylaki

Żylaki kończyn dolnych - przyczyny, objawy, leczenie, profilaktyka

Żylaki to potoczna nazwa choroby, jaką jest przewlekła niewydolność żylna. Jest to jedna z częstszych chorób układu krwionośnego. Objawia się widocznymi przez powłoki skórne wypukłościami, zgrubieniami i przebarwieniami żył. Żylaki kończyn dolnych powstają...

Dermatologia

Pokrzywka - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie

Pokrzywka - rodzaje, objawy, diagnostyka, leczenie

Pokrzywka to niejednolity zespół chorobowy, który charakteryzuje się występowaniem wykwitów w postaci bąbli (podobnych do tych po poparzeniu pokrzywą). Wykwity te mają zabarwienie różowe lub porcelanowo-białe, mogą być różnych kształtów i rozmiarów....

Krew i naczynia krwionośne

Owrzodzenia podudzi

Owrzodzenia podudzi są najczęściej objawem zaawansowanej (najczęściej nieleczonej) przewlekłej niewydolności żylnej, jednakże mogą także mieć podłoże tętnicze (przewlekłe niedokrwienie kończyn dolnych, zakrzepowo-zarostowe zapalenie naczyń). Opisane przyczyny...

Wyszukaj lekarza po opiniach