Zrywy miokloniczne

Witam serdecznie,

Mioklonie hypnagogiczne należą do zaburzeń snu związanych z przejściem ze stanu czuwania do stanu snu.
Zazwyczaj nie wymagają leczenia.
Jeśli problem jest uporczywy, to wskazana jest przede wszystkim diagnostyka różnicowa. Wykluczenie napadów padaczkowych jest możliwe po wykonaniu EEG. Obecnie przyjmowane leki mogą wpływać na zapis EEG, dlatego należy pamiętać o ich odstawieniu przed wykonaniem badania.
Najprawdopodobniej przyczyna jest związana z Pani aktualną sytuacją stresową, jednak należałoby również wykluczyć ewent. przyczynę organiczną i wykonać badanie CT mózgu.

Uważam również, że należy odstawić stopniowo lek uspokajający i nasenny- z kilku powodów.
Benzodiazepiny działają wyłącznie objawowo (rozluźniają mięśnie, działają nasennie). Jednak już po ok. 6 tygodniach pojawia się tolerancja i potrzeba zwiększania dawki w celu uzyskania dotychczasowego efektu, ponadto pojawiają się problemy z odstawieniem (m. in. nasilenie niepokoju, drażliwości, bezsenności, wzrost napięcia mięśniowego).
Ryzyko uzależnienia od benzodiazepin jest większe w przypadku leków krótkodziałających- takich, jak lek który a Pani obecnie stosuje.
W tej sytuacji doradzałabym przeliczenie dawki alprazolamu na preparat benzodiazepiny o dłuższym okresie półtrwania (diazepam, klorazepat) a następnie-  jego stopniowe odstawienie w ciągu ok. 3-4 tygodni.
Stopniowe zmniejszenie dawki i zmiana na preparat długodziałający zmniejszy nasilenie objawów odstawiennych.
Na temat uzależnienia i odstawiania leków piszę obszerniej w wątkach:

http://abcdepresja.pl/pytania/uzaleznienie-od-benzodiazepin-0

http://abcdepresja.pl/pytania/leki-uspokajajace-i-uzaleznienie-od-nich

Ponadto, zażywanie leków uspokajajacych jest sporą przeszkodą w psychoterapii, duża część z terapeutów nie kwalifkuje  takich pacjentów  do psychoterapii. Leki uspokajające pogarszają pamięć i koncentrację, co sprawia, że leczenie wymagające zaangażowania funkcji poznawczych jest mało efektywne.

Myślę, że jeśli przyczyna obecnych dolegliwości jest jedynie trudna, stresująca sytuacja oraz lęk przed zasypianiem, leczenie powinno opierać się przede wszystkim na psychoterapii oraz tzw. higienie snu.
Na temat higieny snu może Pani przeczytać np. na łamach naszego portalu:

http://portal.abczdrowie.pl/jak-poprawic-jakosc-swojego-snu

Serdecznie pozdrawiam i życzę szybkiej poprawy samopoczucia