Otępienie a grypa

Otępienie (inaczej dementia) to zespół objawów spowodowanych chorobą mózgu, zwykle o przewlekłym i postępującym przebiegu. Szacuje się, że rozwój otępienia dotyczy około 1% przypadków w populacji. Większość obserwowanych przypadków stwierdza się po 60 roku życia. Tak więc, otępienie jest chorobą ludzi starszych, w wieku 65 lat dotyczy 5% ludzi, a w wieku 85 lat już 40%. Poniższy artykuł traktuje o związku jaki zachodzi między chorobami wirusowymi, a demencją.

Diagnoza otępienia

Demencja (prezentacja edukacyjna)

Pewna kobieta w wieku około 50 lat została przyjęta do szpitala z powodu coraz dziwniejszych zachowań. Jej rodzina powiedziała, że kobieta ma problemy...

Do cech diagnostycznych otępienia zalicza się zaburzenia wyższych funkcji naszego mózgu (tzw. korowych), do których należą:

Zobacz film: "Jak pozbyć się uczucia ciężkich nóg?"

  • myślenie

  • pamięć

  • orientacja,

  • rozumienie, liczenie,

  • zdolność do uczenia się, poznawania nowych języków i inne.

W miarę postępu otępienia i utraty wyższych funkcji myślowych dochodzi także do zaburzenia emocji, zachowania i motywacji. Sytuacja taka doprowadza do stopniowego pogorszenia codziennego funkcjonowania. W późniejszym okresie upośledzeniu ulegają także inne funkcje jak mycie się, higiena itp.

Otępienie a choroby wirusowe

W dostępnej literaturze jest opisywanych kilkadziesiąt różnych chorób mogących być przyczyną zaburzeń funkcji poznawczych (otępienia). Obecnie uważa się, że najczęstszą przyczyną otępienie jest choroba Alzheimera (dotyczy ok. 50 - 75% przypadków). Zwykle kilka procent przyczyn otępienia ma podłoże odwracalne. Wśród przyczyn odwracalnych najczęściej wymienia się neuroinfekcje w tym także powodowane wirusem HIV. W obecnie dostępnym piśmiennictwie nie zbadano wpływu infekcji wirusem grypy na rozwój oraz powstanie otępienia. Dostępne są jedynie pojedyncze dane mówiące o wpływie infekcji wirusem grypy u osób z rozpoznanym otępieniem.

Infekcja wirusem grypy a rozwój powikłań u osób z otępieniem

Obecnie z badań epidemiologicznych wiadomo, że osoby starsze, szczególnie po 65r. życia należą do grup ryzyka powstania poważnych powikłań (szczególnie płucnych, grożących śmiercią) infekcji wirusem grypy. Jednak według badań opublikowanych przez Journal of the American Geriatrics Society osoby z zaburzeniami otępiennymi są aż o 50% bardziej narażone na ryzyko śmierci z powodu powikłań grypy w porównaniu do osób bez otępienia. Zagrożenie to szczególnie dotyczy osób mieszkających na wsi i na terenach gdzie placówki medyczne znajdują się w znacznej odległości. Szybkie włączenie leczenia u osób starszych jest podstawą sukcesu i zapobiegnięcia powikłaniom w przypadku infekcji grypowej. Osoby z upośledzeniem myślenia (otępiałe) są bardziej narażona na rozwój najczęstszych powikłań grypy, zapalenia płuc i oskrzeli, między innymi dlatego, że utrudniony jest z nimi kontakt słowny co powoduje trudności w diagnostyce, osoby te zwykle mają niski poziom higieny jamy ustnej. Badacze sądzą także, że niewątpliwy wpływ ma także tzw, niski poziom socjoekonomiczny (ogólnie bieda) co wpływa na kontakt z lekarzem. Znając powyższe dane staje się niezwykle ważne, aby tę grupę chorych objąć corocznymi szczepieniami przeciwko grypie. W polskim kalendarzu szczepień szczepienie przeciwko grypie należy do zalecanych, szczególnie w grupie osób po 65 r. życia, a więc obejmujących większość osób z otępieniem.

Szczepienia przeciwko grypie a rozwój otępienia

Jak napisano powyżej szczepienia przeciwko grypie mogą chronić osoby z otępieniem przed powstawaniem groźnych powikłań. Jednak w ostatnich kilku latach pojawiły się w mediach informacje, że szczepionka ta może sama z siebie w wyniku reakcji immunologicznych wywoływać chorobę Alzheimera z powodu zwartych w nich aluminium i formaldehydu, które w połączeniu z rtęcią mogą powodować rozwój otępienia. Trzeba podkreślić, że prace nad teorią powstanie otępienia wciąż trwają, w dostępnej prasie medycznej nie ma badań mówiących o ryzyku. Więcej nawet, według jednego z badań opublikowanego w 2001r w Canadian Medical Association Journal szczepienia przeciwko grypie może wręcz zmniejszać ryzyko wystąpienia choroby Alzheimera.

Śpiączkowe zapalenie mózgu (encephalitis lethargica) inaczej Zapalenie mózgu von Economo

Obecnie nie wiadomo co było przyczyna epidemii śpiączkowego zapalenia mózgu. Sądzi się, że mogło być to jedno z powikłań grypy, jednak teoria ta nie jest udowodniona. Obecnie pojawiają się pojedyncze doniesienia o tym powikłaniu. Było ono powszechne w latach 1918 - 1927 i pojawiało się sezonowo, okres jego występowania to także czas panowania epidemii grypy tzw. Hiszpanki, stąd podejrzenie związku tych dwóch chorób. Wówczas chorowały na grypę miliony, a 200 tyś zapadło na encephalitis lethargica. Do objawów śpiączkowego zapalenia mózgu należy najpierw drżenie kończyn oraz sztywność mięśni i wahania nastroju, a jej kulminacją - po kilku miesiącach - jest trwałe otępienie. Przebieg choroby dzielił się na fazę ostrą oraz przewlekłą. Z początku zapalenie mózgu objawiało się : bólem głowy i zawrotami, sennością w ciągu dnia oraz bezsennością w nocy, problemami ze wzrokiem, nasilonym bólem kończyn, drgawkami oraz innymi objawami. Chory czuł się senny i zasypiał na tydzień lub dwa tygodnie, po czym zdrowiał lub popadał w stan mutyzmu akinetycznego i umierał.

Lekarz Tomasz Szafarowski, ponad rok temu

Bibliografia

  • Yoshikawa H., Yamazaki S., Watanabe T. i wsp.: Study of influenza- associated encephalities/ encephalopathy in children diring the 1997 to 2001 influenza seasons. J. Child Neurology 2001,16: 885-890
  • Brydak LB. Neurologiczne powikłania zakażeń wywołanych przez wirus grypy. Przegląd Epidemiologiczny 2002, 56 (supl. 1), 16-30
  • Prusiński A. Neurologia praktyczna, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2005, ISBN 83-200-3125-7
  • Prusiński A. (red.), Neurologia w praktyce klinicznej - zasady diagnostyki i postępowania, Czelej, Lublin 2006, ISBN 83-89309-71-8

Układ nerwowy

Komentarze
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Układ nerwowy
najnowsze pytania

DYSKUSJE NA FORUM

Pomocni lekarze

Artykuły Układ nerwowy
Układ nerwowy

Drgawki jako powikłanie neurologiczne grypy

działanie wirusa grypy na układ nerwowy, powodujące powstanie mało nasilonej encefalopatii i zapalenia mózgu. Neurotropowe działanie wirusa grypy na komórki (...) ośrodkowego układu nerwowego...

Układ nerwowy

Zapalenie mózgu

Ostre zapalenie mózgu, zwane także encefalopatią (encephalitis), powodowane przez wirus grypy jest rzadkim, ale poważnym powikłaniem grypy, obarczonym wysokim stopniem śmiertelności i powstania ubytków neurologicznych. Pod koniec lat 90. XX wieku Japońscy...

Choroby wieku podeszłego

Demencja starcza - charakterystyka, objawy, profilaktyka

jest też dieta bogata w ryby, orzechy oraz regularna aktywność fizyczna. * Jak odmłodzić mózg? * Dieta na mózg * Otępienie a grypa * Zaburzenia (...) pamięci i intelektu   Demencja starcza...

Choroby zakaźne i pasożytnicze

Jakie choroby przenoszą komary?

Jakie choroby przenoszą komary?

z grypą. Jeżeli po powrocie z rejonu zagrożonego malarią pojawia się gorączka i występują inne dolegliwości, należy jak najszybciej zgłosić (...) jest przez cały rok. Czy należy się obawiać gorączki zachodniego Nilu? Schorzenie zwykle...

Objawy grypy - pierwsze symptomy, inne choroby

#dziejesienazywo: Jak rozpoznać grypę? (WIDEO)

#dziejesienazywo: Jak rozpoznać grypę?  (WIDEO) Odtwórz wideo

i często ze sobą mylone. Jak je więc odróżnić? Po czym poznać, że dopadła nas grypa a nie zwykłe przeziębienie? (...) Jak co roku w okresie jesienno-zimowym wzrasta ilość zachorowań na przeziębienie i grypę....

Świńska grypa - charakterystyka, historia, objawy, leczenie, profilaktyka, powikłania

Czym jest "świńska grypa"? (WIDEO)

Czym jest "świńska grypa"? (WIDEO) Odtwórz wideo

Grypa to choroba zakaźna wywoływana przez wirusy. Wyróżnia się jej kilka odmian. Przyczyną cięższych zachorowań są wirusy grypy A i B (...) . Jak jest klasyfikowany wirus grypy A?...

Grypa - przyczyny, objawy, leczenie, powikłania

Jak odróżnić przeziębienie od grypy?

Jak odróżnić przeziębienie od grypy?

może spowodować wystąpienie poważnych powikłań (np. zapalenie płuc), a nawet śmierć. Objawy grypy i przeziębienia W przypadku grypy charakterystyczne (...) Przeziębienie vs grypa -...

Powikłania po grypie - grupy ryzyka, rodzaje, zapalenie płuc, zespół Guillaina-Barrego, Zespół Ray'a

#dziejesienazywo: Groźne powikłania po grypie (WIDEO)

#dziejesienazywo: Groźne powikłania po grypie (WIDEO) Odtwórz wideo

Zakażenie wirusem grypy może skutkować wieloma powikłaniami, takimi jak: zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego czy niewydolność krążeniowo (...) -oddechowa. Lekarz rodzinny dr Michał Sutkowski wyjaśnia, dlaczego tak istotne jest,...