Mężczyzna

Będzie trochę długo, ale chcę opisać wszystkie objawy. 14 miesięcy temu dostałem niczym nieuzasadnionego stanu podgorączkowego i bólu brzucha w środkowej cześci nadbrzusza przeszywającego aż do pleców. Przez 3-4 dni czułem się fatalnie, tzn. czułem senność, zawroty i ból głowy, nawet gałki oczne mnie bolały, byłem zmęczony od rana, czemu towarzyszył brak apetytu. Temperatura w tych dniach sięgała 37,5-38 stopni C. Potem temperatura spadła i przez prawie dwa miesiące miałem różnie od 36,9 do 37,4. Robiłem badania krwi (morfologia,bichemia niektóre), moczu ogólny, posiew moczu, USG jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, gastroskopię i test na Helicobacter Pylorii.  Test wyszedł dodatni. Większość badań jest bez odchyleń - wszystko w normie. Jednynie limfocyty i amylaza w surowicy krwi były podwyższone 88 U/l (norma <80 U/l). Mój lekarz stwierdził, że to refluks żołądkowo-przełykowy. Dostałem serię atybiotykoterapii w celu pozbycia się bakterii, a nastepnie zażywałem leki neutralizujące kwas żołądkowy na bazie omopranzolum (inchibitory pompy protonowej). Po miesiącu ból w miarę przeszedł. Tylko dostałem grzybicy jamy ustnej po antybiotykach. Czułem sie ogólnie dobrze. Dwa miesiace temu (połowa grudnia) wieczorem poczułem ból brzucha jak to czasem bywa przy niestrawnościach. Dzień wcześniej byłem na prywatce u przyjaciela i wypiłem sporo alkoholu (okolo 0,5L wódki). Następnego dnia było jednak gorzej. Ból brzucha cały dzień, nudności, a wieczorem 37,8. Zawroty głowy, osłabienie, ból gardła, zimne poty. Wezwany lekarz stwierdził, że to pewnie jakiś wirus żołądkowy. Nie przepisał mi żadnych leków, tylko kazał wziać coś od gorączki i brać dalej leki na żołądek. Dopiero za trzy dni było rzeczywiście lepiej, a temperatura wróciła do normy, ale ciągle tępo bolał mnie brzuch w okolicach żoładka, a do tego przeszywający ból do pleców i pulsujacy do mostka piersiowego oraz do lewej strony pod żebrami. Praktycznie po każdym posiłku ból nasilał się bardziej. Może nie tyle bolał mnie brzuch ostro, co czułem dyskomfort. Czułem tak jakbym się przejadł, coś mnie kłuło od środkowej cześci do pleców. Towarzyszyło mi także uczucie świądu tego miejsca, swędziało i wierciło czasem. Postanowiłem udać się do lekarza ponownie. Stwierdził, że to jelito drażliwe. Dostałem skierowanie na badania krwi i USG brzucha. Lekarz na opisie napisał, że trzustka widoczna w zakresie głowy i części trzonu. Reszty nie widać. Oprócz tego wszystko w normie. Przyjechałem do domu poczytałem, przeraziłem się, że to zapalenie trzustki lub coś gorszego i pojechałem do szpitala (z resztą tak mi zalecił mój lekarz przez telefon, bo mogę popełnić błąd w diecie). W szpitalu zrobili mi morfologię krwi (wszystkie parametry z wyjątkiem MONO (12,5% norma do 4-8) byly w normie, zrobili też ALAT, ASPAT, Amylazę i Lipazę we krwi. Pierwsze dwa w górnych granicach normy, amylaza (135- norma od 30-200). Oglądało i macało mi brzuch trzech lekarzy. Przy naciskaniu w żadnym miejscu mnie nie bolało mocniej. W każdym razie odesłali do domu, bo nic się nie działo groźnego. Jakiś nieżyt żołądka prawdopodobnie. Kazano mi przejść na dietę i skierowano do gastroenterologa. Byłem po skierwoanie i dwa tygonie temu (styczeń 2011) odwiedziłem lekarza. Dostałem znowu leki na refluks żoładka. I nic więcej. Zdecydowałem na własną prośbę na tomografię komputerową jamy brzusznej. Wybieram się 15 lutego 2011. Czuję już ból brzucha, mam zimne poty w nocy, odbija mi się z żolądka, czuję dyskomfort i mam twardy stolec od kilku mieśiecy. Gazy oddaję cieżko. Niby czuję się dobrze, ale martwię się, czy nie jest to coś poważnego, może coś przeoczono, a to się rozwija. Ponadto mam jeszcze takie oto objawy, o których pewnie bym nawet nie wspomniał, ale ostatnio naczytałem się dużo: po nocy oblewają mnie zimne poty, mam dreszcze oraz zapalenie gardła, zmiany głosu, pieczenie w przełyku (od listopada), od jakiegoś roku miewam okresy, kiedy oddaję mocz zbyt często (ok 5-7 razy na dobę - również się badałem, nie znaleziono przyczyny, lekarze przyczynę widzą stresie), nie jestem alergikiem, ale mam zmiany skórne na barkach i plecach, wypryski ropne, czasem bolesne. Ponownie zrobiłem morfologię krwi. Ponadto w morfologii miałem nieznaczne odchylenia w rozmazie krwi ręcznym. Jedynie podwyższone mono 12,4%, a norma to: 4-8. Lekarz jednak stwierdził, że to niewielkie odchylenie i polecił skontrolować za miesiąc lub dwa. Temperatura wróciła do normy 36,6. Planuję zrobić testy na markery nowotworowe trzustki Ca 19.9. Moje pytania: 1. Czy objawy przedstawione przeze mnie coś sugerują? 2. Czy tę chorobę sprzed 14 miesięcy należy wiązać z tymi bólami brzucha, czy to raczej zbieg okoliczności i coś innego? 3. Czy można wykluczyć nowotwór trzustki lub żołądka, czy objawy te i wyniki badań mogą jednak na to wskazywaC? 4. Jakie jeszcze badania mogę wykonać, aby wyjaśnić w końcu, co mi jest? 5. Czy to może być nerwica, hipochondria lub coś na tle psychicznym? Dzięki za odpowiedzi, jeżeli ktoś to przeczyta w ogóle. Lekarz wymienił kilkanaście chorób, które pasują, ale ja nie mam siły już chodzić codziennie na badania i płacić za wszystko. Gdyby specjalista coś mi zasugerował, byłoby mi łatwiej.

Odpowiedź na pytanie znajduje się poniżej.
Lek. Krystyna Gałązka 31
Lek. Krystyna Gałązka Stażysta/Rezydent, Szczecin
Edytuj odpowiedź

Witam!
Na podstawie wymienionych przez Pana objawów nasuwają się jedynie te schorzenia, które były u Pana zdiagnozowane. Jedyne, co mogę poradzić, to dokładniejsza diagnostyka trzustki. Jednak temu celowi posłuży tomografia. Przyczyną wcześniejszych dolegliwości i gorączki mogło być opisane zapalenie żołądka, refluks żołądkowo-przełykowy i infekcja H. pylori. Jeśli chodzi o nowotwór żołądka, to wykluczyła go m.in. gastroskopia. To, co dzieje się z trzustką wyjaśni tomografia w połączeniu z już wykonanymi badaniami. Pieczenie w przełyku to wina refluksu. Zmiany skórne skonsultować proszę z dermatologiem. Myślę, że nie ma się czym niepokoić, być może pomocna będzie zmiana trybu życia i diety. A wizyta u psychiatry czy psychologa mogłaby Panu pomóc spokojniej podejść do problemu.
Pozdrawiam!

 Redakcja abcZdrowie
Redakcja abcZdrowie Odpowiedź udzielona automatycznie

Witamy serdecznie!

Zebraliśmy dla ciebie dodatkowe informacje dotyczące tematów poruszanych w pytaniu. Skorzystaj z linków poniżej, aby dowiedzieć się więcej:

Artykuły na ten temat
Układ pokarmowy

7 błędów, przez które narażamy się na problemy z trawieniem

7 błędów, przez które narażamy się na problemy z trawieniem

Przejadanie się Błędem, który często popełniamy, jest przejadanie się. Zbyt duża ilość jedzenia przyjmowanego w małym odstępie czasu może skutkować zgagą i obciążeniem układu pokarmowego, który nie nadąża z produkcją poszczególnych enzymów oraz kwasu...

Ból brzucha - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Ból brzucha niejedno ma imię

Ból brzucha niejedno ma imię

Może być nagły lub przewlekły, umiejscowiony bardziej z prawej albo z lewej strony. Lepiej go nie lekceważyć, bo może sygnalizować zagrożenie życia. Z danych Google wynika, że Polacy najczęściej szukają w internecie informacji na temat bólu brzucha. Jaki...

Ból brzucha - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Ból brzucha - kiedy oznacza poważne zagrożenie?

Ból brzucha - kiedy oznacza poważne zagrożenie?

Ból brzucha jest jedną z najczęstszych dolegliwości, z jaką pacjenci zgłaszają się do lekarza. Zwykle, przyczyna bólu nie jest trudna do ustalenia, wystarczy badanie przedmiotowe i wnikliwie zebrany wywiad chorobowy. W przypadku bólu brzucha związanego...

Układ pokarmowy

Ból brzucha - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Ból brzucha odnosi się do dolegliwości, które zlokalizowane są wewnątrz jamy brzusznej, zawierającej narządy takie jak wątroba, śledziona, trzustka, żołądek, jelito cienkie, jelito grube, odbyt, a także zlokalizowane w miednicy: pęcherz moczowy oraz żeńskie...

Ból brzucha - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Chora trzustka - objawy, leczenie

Trzustka w organizmie pełni dwie istotne funkcje. Przede wszystkim dostarcza enzymy do jelita cienkiego, dzięki którym możliwe jest trawienie białek, tłuszczów czy węglowodanów. Drugą ważną rolę, jaką pełni trzustka jest produkowanie i regulacja hormonów,...

Rodzaje bólu brzucha

Przyczyny przewlekłych bólów podbrzusza

Bóle podbrzusza mogą być wywołane przez różne choroby. Zapalenie trzustki, zespół jelita drażliwego, kamica pęcherzyka żółciowego to tylko niektóre przyczyny bólu podbrzusza. Postawienie celnej diagnozy wymaga wykonania szeregu badań. Pomóc może też zlokalizowanie...

Ból brzucha u kobiet

Ból podbrzusza u kobiet - objaw wielu chorób

Ból podbrzusza u kobiet - objaw wielu chorób

Ból podbrzusza może mieć różne przyczyny. Najczęściej jest to objaw jakiejś choroby. Choć też winę za ból w podbrzuszu może ponosić niewłaściwa dieta. Żeby ustalić przyczynę bólu, należy wykonać szereg badań diagnostycznych. Umiejscowienie bólu jest pomocne...

Ból brzucha u dzieci

Ból brzucha jako objaw niedrożności jelit u dziecka

Ból brzucha jako objaw niedrożności jelit u dziecka

Niedrożność jelit, często nazywana zaparciem, nie należy do najprzyjemniejszych doświadczeń życiowych, a może nawet doprowadzić do śmierci. Jakakolwiek blokada w jelicie cienkim lub okrężnicy może przeszkodzić w usuwaniu z organizmu produktów przemiany...

Ból brzucha - przyczyny, diagnostyka, leczenie

Rodzaje bólu brzucha

Ból brzucha to częsty problem i wspólny objaw dla wielu dolegliwości. Pojawia się w każdym wieku i może objawiać się jako: skurcze, kłucie w brzuchu, pieczenie w brzuchu czy tępy ból brzucha. W zależności od przypadku ból brzucha może być lekki, silny,...

Ból brzucha u dzieci

Wgłobienie jelita u noworodków

Wgłobienie jelita u noworodków to teleskopowe wsunięcie się fragmentu jelita w inną część jelita. To schorzenie występuje najczęściej u dzieci w wieku od 3 miesięcy do 6 lat. Bardzo rzadko występuje u dzieci poniżej 3 miesięcy i u dorosłych. Ból brzucha,...