Leczenie hemoroidów wewnętrznych

1. Co to jest choroba hemoroidalna?

Czy leczenie hemoroidów jest bolesne?

Sposób leczenia żylaków odbytu zależy od stopnia zaawansowania choroby. Hemoroidy różnicuje się w zależności od teg,o czy wyszły poza...

Choroba hemoroidalna, żylaki odbytu , choroba guzków krwawniczych, to synonimy wstydliwej i bardzo często zaniedbywanej choroby, spowodowanej uwypukleniami błony śluzowej, znajdującej się w kanale odbytu. Uwypuklenia te wypełnione są chorobowo zmienionymi splotami naczyń krwionośnych – głównie naczyń żylnych.

Objawy żylaków odbytu , które choć nie są patognomoniczne, zdecydowanie wzbudzają niepokój pacjenta. Są to krwawienia, ból , pieczenie, często świąd w okolicy odbytu oraz uczucie dyskomfortu. Patogeneza choroby nie jest jednoznacznie wyjaśniona. Jednakże z całą pewnością można powiedzieć, że czynnikami wywołującymi objawy tej choroby są:
- zaburzenie czynności jelit ( zaparcia , biegunki ),
- ciąża i poród ,
- dieta zawierająca dużą ilość ostrych przypraw ,
- alkohol ,
- siedzący tryb życia .

2. Położenie guzków krwawniczych

Zaawansowanie choroby hemoroidalnej oceniane jest na podstawie położenia guzków krwawniczych w świetle kanału odbytu w stosunku do linii zębatej. Najczęściej używaną skalą jest 4-stopniowa skala opracowana przez Parksa:

  • I stopień – guzki krwawnicze obecne są w obrębie kanału odbytu. Widoczne są jedynie w badaniach endoskopowych (anioskopia, rectoskopia, kolonoskopia). Częstym i jedynym objawem choroby jest wówczas krwawienie z odbytu,
  • II stopień – podczas defekacji guzki krwawnicze uwypuklają się na zewnątrz kanału odbytu, ale samoistnie powracają na swoje miejsce po zakończeniu parcia,

  • III stopień – guzki krwawnicze uwypuklają się podczas parcia i wymagają
ręcznego odprowadzenia,
  • IV stopień - guzki krwawnicze stale znajdują się poza kanałem odbytu. Próby ręcznego odprowadzenia są nieskuteczne.

I oraz II stopień są to tak zwane hemoroidy wewnętrzne, natomiast III i IV stopień określany jest jako hemoroidy zewnętrzne.

3. Dieta a hemoroidy

Bardzo ważnym elementem leczenia jest dieta. W patogenezie choroby hemoroidalnej podkreśla się udział zaburzeń czynności jelit (na przykład zaparć), dlatego niezwykle istotnym elementem leczenia jest regulacja rytmu wypróżnień. Towarzyszyć temu powinno stosowanie diety, której podstawą jest spożywanie dużych ilości warzyw i owoców, ograniczenie spożycia tłuszczów zwierzęcych, ryżu, ziemniaków i pieczywa. Unikać należy również spożywania czekolady, alkoholu, mocnej kawy, czarnej herbaty, a także pikantnych przypraw. Bardzo często zastosowanie samej diety prowadzi do uzyskania poprawy. Jeżeli stosowanie diety nie przynosi pożądanych efektów, stosuje się preparaty modyfikujące pasaż jelitowy. Bardzo istotnym elementem terapii jest także zmiana złych nawyków, takich jak długie przebywanie w toalecie, powstrzymywanie naturalnego parcia na stolec lub wzmożone parcie na stolec.

4. Leczenie hemoroidów

Sposób leczenia choroby guzków krwawniczych odbytu uzależniony jest zarówno od stopnia zaawansowania choroby jak i od preferencji chorego. Wśród wielu metod leczenia choroby hemoroidalnej możemy wyróżnić 3 główne grupy:

  • leczenie zachowawcze,
  • metody instrumentalne,
  • leczenie operacyjne.

W I i II stopniu zaawansowania choroby (tzw. hemoroidy wewnętrzne) stosowane są przede wszystkim metody leczenia zachowawczego. Jedynie w przypadkach powtarzających się krwawień lub wypadania hemoroidów (hemoroidy zewnętrzne) należy rozważyć postępowanie chirurgiczne instrumentalne lub operacyjne.

4.1. Leczenie zachowawcze

W leczeniu zachowawczym choroby guzków krwawniczych stosowane jest leczenie ogólne i miejscowe. Celem leczenia zachowawczego jest działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne, przeciwobrzękowe i zwiększające napięcie naczyń żylnych.Do leczenia miejscowego stosowane są preparaty pod postacią czopków, maści czy kremów. Są to najczęściej preparaty zawierające składniki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwświądowym, znieczulającym miejscowo oraz ściągającym. Stosowane są również leki zmniejszające przepuszczalność naczyń włosowatych i poprawiające napięcie ściany naczyniowej. Preparaty złożone zawierają również wyciągi roślinne (saponina, olejek rumiankowy, eskulina, karagenina i inne).

Miejscowo stosowane są także ciepłe nasiadówki, które łagodzą ból, a ponadto obniżają wzmożone napięcie w obrębie odbytu. Nasiadówki nie powinny trwać dłużej niż kilkanaście minut, ponieważ mogą spowodować obrzęk i świąd okolicy odbytu. Dobre efekty przynosi również stosowanie leków wpływających na mikrokrążenie – najczęściej stosowana jest diosmina. Poza działaniem przeciwzapalnym, zwiększa także tonus żylny i poprawia drenaż limfatyczny.
 Leczenie zachowawcze guzków krwawniczych, choć wydaje się błahe, w dużej części przypadków prowadzi do szybkiego ustąpienia objawów choroby. Jest to cały szereg metod, które są mało kosztowne i zarazem bezpieczne.

4.2. Leczenie instrumentalne

Leczenie instrumentalne stosujemy u chorych z II i III stopniem zaawansowania choroby hemoroidalnej. Zaostrzenie schorzenia jest jednak przeciwwskazaniem do tego sposobu leczenia. Zasadą leczenia metodami instrumentalnymi jest umocowanie guzków krwawniczych we właściwym miejscu przez wywołanie włóknienia i bliznowacenia w obrębie hemoroidów. W tym celu wykorzystuje się:

  • działanie środków chemicznych (metoda iniekcyjna),
  • działanie temperatury,
  • metody mechaniczne.

Metoda iniekcyjna jest zabiegiem bezbolesnym, ale wymagającym kilkakrotnego powtórzenia. Stosowane są w niej preparaty takie jak chlorowodorek chininy czy mocznik. Działanie temperatur – zarówno wysokich, jak i niskich (fotokoagulacja w podczerwieni, elektrokoagulacja, krioterapia) wymaga stosowania specjalistycznego sprzętu a leczenie trwa dłużej poprzez wieloetapowość. Metody te prowadzą do fiksacji tkanki hemoroidalnej poprzez wywołanie martwicy i bliznowacenia. Metoda mechaniczna (ligacja metodą Barrona) dodatkowo powoduje również redukcję objętości guzka krwawniczego. Jest to obecnie najczęściej stosowany sposób leczenia choroby hemoroidalnej na świecie.

Najważniejsze, by pacjent pokonał lęk i skrępowanie w celu wczesnego zdiagnozowania choroby hemoroidalnej, co umożliwi skuteczne leczenie za pomocą wybranej metody.

Komentarze (1)
~MłodaMama
~MłodaMama

Moim problemem były hemoroidy po ciąży. Szukałam czegoś bezpiecznego dla mnie i malucha, aby żadne sterydy nie dostały się do pokarmu. W ogóle to strach przez pierwszy tydzień się wypróżniać po poradzie a jeszcze uporczywe hemoroidy. Na początku ulgę przyniosły nasiadówki ale później stwierdziłam, że wolę zadziałać raz a dobrze i użyłam unigelu procto- białe czopki, stosowałam raz dziennie, bezpieczne dla mnie i dla maluszka bo nic do mleka nie przechodzi- i skuteczne, 2 tygodnie i przestało swędzieć i drapać. Dziewczyny, mega ulga.

Odpowiedz
zapytaj lekarza

za darmo

  • Odpowiedź w 24 godziny
  • Bez żadnych opłat
  • Lekarze, psychologowie, dietetycy

lekarzy jest teraz online

0/500

Żylaki odbytu (hemoroidy)
najnowsze pytania

Dyskusje na forum

Artykuły Żylaki odbytu (hemoroidy)
Żylaki odbytu (hemoroidy)

Czy zaparcia zwiększają ryzyko powstania hemoroidów?

Choroba hemoroidalna to częsta przypadłość - według danych szacunkowych, żylaki odbytu ma co trzecia osoba w wieku powyżej 35 lat. Mimo iż guzki krwawnicze należą do najbardziej powszechnych schorzeń, niewiele wiadomo o ich przyczynach. Etiologia...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Zasady przydatne chorym na hemoroidy w podróży

Dla zdrowego człowieka wyjazd wakacyjny to sama przyjemność - nawet jeśli środek transportu nie ma nic wspólnego z luksusem, dyskomfort odczuwany podczas podróży jest krótkotrwały, a jego wspomnienie blednie w obliczu malowniczych krajobrazów i perełek...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Skuteczne sposoby na leczenie hemoroidów

Świąd, krwawienie z odbytu i ból podczas defekacji to klasyczne objawy choroby hemoroidalnej. Schorzenie to jest źródłem poważnego dyskomfortu dla chorych, dlatego w żadnym wypadku nie wolno bagatelizować jego symptomów. Pamiętajmy, że z żylakami odbytu...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Czy dieta zapobiegająca powstawaniu hemoroidów istnieje?

Konkretne przyczyny choroby hemoroidalnej nie zostały jeszcze ustalone, ale wiele wskazuje na rolę błędów żywieniowych i zaparć w etiologii tego schorzenia. Z tego właśnie powodu profilaktyka żylaków odbytu w dużej mierze opiera się na zmianach w sposobie...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Jak zapobiegać hemoroidom?

Hemoroidy, czyli żylaki odbytu to nadal wstydliwa dolegliwość. Może jednak przysporzyć wiele kłopotów. Za hemoroidy odpowiedzialność ponoszą zła dieta i nieodpowiedni styl życia. Zdrowe guzki krwawnicze uszczelniają kanału odbytu. Spis treści ...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Leczenie hemoroidów

Leczenie hemoroidów powinno być przeprowadzone pod okiem specjalisty, jednak wiele osób uważa żylaki odbytu za wstydliwą dolegliwość, z która nie chce udać się do lekarza. Ból pojawiający się przy hemoroidach można łagodzić poprzez zastosowanie...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy u kobiet

Ból, podrażnienie, krwawienie... Prawie jedna trzecia dorosłych osób cierpi na hemoroidy. Większość z nich tak bardzo krępuje ta dolegliwość, że nie mają odwagi pójść do lekarza lub porozmawiać z farmaceutą. Spis treści Co to są hemoroidy? Choroba hemoroidalna występuje, gdy żyły znajdujące się w okolicy odbytu powiększają się i tworzą się guzki krwawnicze, czyli właśnie hemoroidy, inaczej żylaki odbytu. Hemoroidy powodują uczucie dyskomfortu bardziej lub mniej odczuwalne, któremu...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy w ciąży

Mianem hemoroidów lub żylaków odbytu określa się splot naczyń krwionośnych znajdujący się w śluzówce odbytnicy, który uszczelnia ją za pomocą zewnętrznego i wewnętrznego zwieracza odbytu. Gdy w wyniku zatrzymania krwi w splocie dochodzi do powstania...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Fakty i mity na temat hemoroidów

Fakty i mity na temat hemoroidów

Hemoroidy to bardzo powszechna i nieprzyjemna dolegliwość. Powodują ból, pieczenie, a nawet krwawienie. Kilka sprawdzonych informacji niewątpliwie pomoże osobom cierpiącym na chorobę hemoroidalną. Co więcej, znajomość pewnych faktów pozwoli uniknąć w...

Żylaki odbytu (hemoroidy)

Hemoroidy u dzieci

Hemoroidy u dzieci

Żylaki odbytu, powszechnie nazywane hemoroidami, to dolegliwość najczęściej kojarzona z osobami dorosłymi, przede wszystkim z kobietami w ciąży. Zdarza się jednak, że problem ten dotyka dzieci, stając się przyczyną trudnego do zniesienia dyskomfortu. Co...